Imate li problema sa žučnim mjehurom? Razgovarajmo o HIDA skeniranju!

Jeste li ikada osjetili bol u gornjem desnom dijelu trbuha? Ili vam je liječnik rekao da imate nekakav problem sa žučnim mjehurom? U to vrijeme možda su vas zamolili da napravite „HIDA skeniranje“ (skeniranje hepatobilijarne imunodiacetatske kiseline). Dakle, možda ćete se osjećati malo uplašeno kada ovo čujete, ali ne brinite. Danas ćemo o ovom „HIDA skeniranju“ govoriti jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Što je HIDA skeniranje?

Jednostavno rečeno, HIDA skeniranje je poseban test koji ispituje kako vaš žučni mjehur funkcionira. U njemu se mala količina kemikalije koja se naziva radioaktivni traser ubrizgava u vaše tijelo. Zatim se posebnom kamerom prati kako se kreće kroz vaše tijelo. Ovaj test se provodi na odjelu nuklearne medicine bolnice.

Da bismo malo detaljnije objasnili, ovo „HIDA snimanje“ ispituje način na koji žuč teče iz jetre u tanko crijevo. Taj put žuči nazivamo „žučnim sustavom“.

Razmislite o tome, vaša jetra proizvodi ovu probavnu tekućinu koja se zove žuč. Ova žuč nam pomaže probaviti masti u hrani koju jedemo. Zatim, žuč koja se proizvodi putuje kroz posebne cijevi (žučne kanale) i pohranjuje se u žučnom mjehuru. Žučni mjehur je mala vrećica koja se nalazi ispod vaše jetre, na desnoj strani, blizu donjih rebara. Kada jedete, ovaj žučni mjehur se skuplja (stišće) i šalje žuč pohranjenu u njemu kroz kanale u prvi dio vašeg tankog crijeva (dvanaesnik), kako bi pomogao u probavi masti.

Razumijete li sada? Ako negdje u ovom procesu postoji manji problem, možete osjetiti razne simptome. Tada ovo `HIDA skeniranje` može pomoći u pronalaženju uzroka. To se naziva i `kolescintigrafija` i `hepatobilijarna scintigrafija`.

Koje se bolesti mogu otkriti HIDA skeniranjem?

Liječnici koriste ovaj „HIDA pregled“ za otkrivanje i procjenu opsega ovih stanja:

• Akutni kolecistitis: Ovo je stanje koje se javlja iznenada. Možete osjetiti jaku bol u gornjem desnom dijelu trbuha i simptome poput vrućice. Najčešće (oko 90%) uzrokuju ga žučni kamenci koji blokiraju žučni kanal.
• Kronični kolecistitis: Ovo je stanje kada se žučni mjehur redovito upali i oteče. Bol je manje jaka nego u akutnoj fazi, ali nelagoda može dolaziti i nestajati. To je često uzrokovano žučnim kamencima koji blokiraju žučni kanal (cistični kanal).
• Disfunkcija Oddijevog sfinktera: To se događa kada se Oddijev sfinkter, mišić koji djeluje kao vrata za žuč i sok gušterače (enzime), ne otvara pravilno. To uzrokuje povratni tok probavnih sokova. To može uzrokovati jaku bol.
• Bilijarna atrezija:Ovo je stanje koje se javlja kod novorođenčadi. Blokira protok žuči iz djetetove jetre u tanko crijevo. Ovo je ozbiljan, ali rijedak uzrok žutice kod novorođenčadi. Ako se ne ispravi operacijom unutar prva dva do tri mjeseca života, može uzrokovati oštećenje jetre.
• Curenje žuči: Ovo je kada žuč curi iz žučnih kanala. Kada se to dogodi, okolno tkivo može postati otečeno, bolno, pa čak i inficirano. To se često događa nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura, traume ili transplantacije jetre.

Kada vam je potreban HIDA pregled?

Liječnici preporučuju HIDA skeniranje kako bi provjerili probleme sa stanicama jetre, žučnim sustavom i žučnim mjehurom. Liječnik može naručiti HIDA skeniranje ako imate bilo koji od ovih simptoma:

• Jaka bol u trbuhu, posebno na desnoj strani: To bi mogla biti posljedica iznenadne upale žučnog mjehura (kolecistitis). Ovo je najčešći razlog za HIDA skeniranje.
• Bol ili vrućica nakon određenih operacija: Ako ste imali operaciju uklanjanja žučnog mjehura, operaciju gornjeg abdomena ili transplantaciju jetre, možda će vam trebati HIDA skeniranje ako nakon toga imate vrućicu i bol.
• Teška žutica kod novorođenčadi: To može biti uzrokovano životno opasnim stanjem koje se naziva bilijarna atrezija.

Također, ako vam je u žučovodu postavljen bilijarni stent, možete napraviti HIDA skeniranje kako biste vidjeli radi li ispravno. Biljarni stent je tanka, šuplja cijev koja se postavlja u žučovod kako bi ga održala otvorenim ako je blokiran. Ako ste imali transplantaciju jetre, možete napraviti nekoliko HIDA skeniranja kako biste vidjeli kako vaša jetra funkcionira nakon operacije.

Tko izvodi HIDA skeniranje?

U provođenju HIDA skeniranja sudjeluju tri medicinska stručnjaka. Oni pomažu u postavljanju opreme za skeniranje, davanju radiofarmaceutika i tumačenju rezultata skeniranja. To su:

• Liječnik specijaliziran za „nuklearnu medicinu“ ili „nuklearnu radiologiju“.
• Nuklearni tehnolog.
• Medicinski fizičar.

Kako funkcionira HIDA skeniranje?

HIDA skeniranje (skeniranje hepatobilijarne imunodiacetatne kiseline) koristi male količine radioaktivnih tvari koje se nazivaju radiofarmaceutici ili radiotraceri. Obično se ubrizgava u venu.

Ovaj 'radiotraser' zatim prolazi kroz vašu jetru, žučni mjehur i tanko crijevo. Ovaj 'radiotraser' emitira vrstu energije koja se naziva 'gama zrake'. Posebne kamere detektiraju tu energiju, a računalo je koristi za stvaranje jasnih slika o tome kako vaši organi i tkiva funkcioniraju.

Kako se pripremiti za HIDA skeniranje?

Vaš medicinski tim dat će vam konkretne upute o tome kako se pripremiti za HIDA skeniranje. Vrlo je važno točno slijediti te upute. Evo općeg vodiča za pripremu:

• Ako ste trudni, mislite da biste mogli biti trudni ili dojite , nužno je da obavijestite svog liječnika prije HIDA skeniranja.
• Obavijestite svoj liječnički tim o svim lijekovima koje uzimate, uključujući vitamine i biljne dodatke prehrani. Liječnik vas može zamoliti da prestanete uzimati neke lijekove prije snimanja, jer oni mogu utjecati na rezultate snimanja.
• Kada dođete na snimanje , skinite sav nakit ili modne dodatke i ostavite ih kod kuće ili ih skinite prije snimanja. To može ometati pregled.
• Ako imate strah od zatvorenih prostora (klaustrofobija), recite nam to prije početka testa. To je zato što, kako bi se dobile najbolje slike, kameru za skeniranje treba držati malo bliže vašem tijelu. Međutim, ova kamera nije poput cijevi koja je zatvorena sa svih strana, već je otvorena s obje strane. Obično se postavlja točno iznad vašeg trbuha i ne prekriva vam lice.
• Za HIDA skeniranje morate postiti najmanje četiri sata (bez hrane ili pića osim vode). Ako trebate postiti dulje od toga, reći će vam liječnik.
• Novorođenčad može zahtijevati poseban tretman tri do pet dana prije snimanja. Osoblje na pedijatrijskom odjelu će vas o tome savjetovati.

Morate li biti uspavani tijekom HIDA skeniranja?

Za HIDA skeniranje obično se ne daje anestezija. Zapravo, neka skeniranja zahtijevaju da se pomičete u različite položaje.

Međutim, ako imate poteškoća s mirovanjem tijekom snimanja ili ako se snima vaša beba, vama ili vašoj bebi možete dati sedativ kako biste se smirili i osjetili pospanost. Međutim, to vas neće učiniti potpuno pospanima, ostat ćete budni.

Koliko dugo traje HIDA skeniranje?

HIDA skeniranje obično traje između jednog i četiri sata . Ponekad će vas možda zamoliti da se vratite unutar 24 sata od prvog skeniranja radi dodatnih slika.

Što očekivati ​​tijekom HIDA skeniranja?

Mogu postojati male varijacije u načinu izvođenja HIDA skeniranja, ovisno o tome koji se dio vašeg bilijarnog sustava pregledava. Ali općenito, evo što možete očekivati:

• Morat ćete skinuti odjeću koja vam prekriva područje trbuha. U bolnici će vam umjesto toga dati ogrtač.
• Morat ćete ležati licem prema gore na stolu za pregled.
• Medicinska sestra ili tehničar će umetnuti intravenski (IV) kateter u venu na vašoj ruci ili šaci i ubrizgati radiotraser.
• Tehničar će postaviti kameru za skeniranje preko vašeg trbuha, blizu vašeg tijela.
• Kada počnete snimati fotografije, kamera za skeniranje snima niz fotografija. Kamera se može okretati oko vas ili ostati na jednom mjestu.
• Prilikom snimanja fotografija vrlo je važno držati kameru na jednom mjestu bez pomicanja. Tada možete dobiti slike najbolje kvalitete.
• Također će vas možda zamoliti da mijenjate položaje između snimanja fotografija. Tehničar će vam to reći.
• Nakon što snimi nekoliko slika, tehničar vam može dati lijek za pražnjenje žučnog mjehura. To može uzrokovati blage grčeve u gornjem dijelu trbuha. Kako se žučni mjehur bude praznio, snimit će se još slika.
• Nakon što su snimljene sve potrebne slike (to može potrajati oko četiri sata), skeniranje je završeno.

Boli li HIDA skeniranje?

HIDA skeniranje nije toliko bolno. Kada se radiotraser daje putem intravenoze, možete osjetiti lagano trnce kada se igla uvede u venu, to je sve.

Međutim, ako se podvrgavate HIDA skeniranju zbog nekog zdravstvenog stanja, možete osjetiti bol zbog tog stanja. Na primjer, stanja poput kolecistitisa i disfunkcije Oddijevog sfinktera mogu uzrokovati jaku bol. Također, ne biste trebali uzimati određene lijekove protiv bolova prije skeniranja, jer ti lijekovi mogu utjecati na funkciju vašeg žučnog sustava i utjecati na točnost testa.

Na primjer, opijate (poput morfija i kodeina) treba prestati uzimati najmanje šest sati prije HIDA skeniranja.

Što se događa nakon HIDA skeniranja?

Ovisno o razlogu zbog kojeg ste imali HIDA skeniranje, možda ćete moći ići kući ili ćete se možda morati vratiti na bolnički odjel.

Trebali biste piti puno vode sljedećih 24 sata nakon skeniranja. To će pomoći da 'radiotraser' brzo napusti vaše tijelo. U većini slučajeva, 'radiotraser' će se izlučiti iz vašeg tijela unutar jednog dana, bilo putem urina ili stolice.

Temeljito isperite WC nakon korištenja i temeljito operite ruke sapunom. Količina zračenja u traseru je vrlo mala, tako da nema rizika za druge oko vas nakon skeniranja.

Ako dojite, trebali biste izbjegavati izdajanje majčinog mlijeka 24 sata nakon snimanja. To je zato što radiotraser može dodati radioaktivnost vašem majčinom mlijeku, što može biti štetno za vašu bebu. Stoga je najbolje izdati malo dodatnog majčinog mlijeka prije snimanja i čuvati ga ili pronaći drugi način hranjenja bebe dan nakon snimanja.

Koji su rizici i nuspojave HIDA skeniranja?

Rizici HIDA skeniranja su vrlo niski. To su:

• Područje gdje je ubrizgan radiotracer može biti lagano oštećeno.
• Postoji mala količina izloženosti zračenju. Količina zračenja kojoj ste izloženi tijekom tipičnog HIDA skeniranja otprilike je ista kao i prosječna osoba kojoj je izložena iz okoliša tijekom godine.
• Moguće je imati alergijsku reakciju na radiotracere korištene u skeniranju. Međutim, to je vrlo rijetko .

Vrlo je važno obavijestiti svog liječnika ako ste trudni, mislite da biste mogli biti trudni ili dojite. U većini slučajeva, testovi nuklearne medicine, poput HIDA skeniranja, ne provode se na trudnicama jer mogu naštetiti nerođenom djetetu.

Nuklearnomedicinsko snimanje, uključujući HIDA skeniranje, pruža jedinstvene informacije koje drugi testovi, poput ultrazvuka, ne mogu. Stoga, ako niste trudni, koristi HIDA skeniranja daleko nadmašuju male rizike.

Koliko dugo traje dobivanje rezultata HIDA skeniranja?

Radiolog će pregledati slike s HIDA skeniranja, napisati izvješće i obavijestiti vašeg liječnika o rezultatima. Vaš liječnik će vam zatim reći rezultate. To obično traje manje od 24 sata .

Koji su rezultati HIDA skeniranja?

Informacije u vašem izvješću o rezultatima HIDA skeniranja mogu se razlikovati ovisno o razlogu skeniranja. Izvješće će obično opisati kako se radiotraser kretao kroz vaš žučni sustav.

Liječnici postavljaju konačnu dijagnozu kombinirajući rezultate HIDA skeniranja i drugih testova, poput krvnih pretraga.

Rezultati HIDA skeniranja mogu uključivati:

• Normalno: Radiotraser je prošao iz jetre u žučni mjehur i tanko crijevo bez ikakve opstrukcije.
• Sporo kretanje radiotracera: To bi moglo značiti da postoji blokada ili začepljenje negdje u vašem žučnom kanalu ili da vaša jetra ne radi ispravno.
• Nema radiotrasera u žučnom mjehuru: To bi moglo značiti da imate akutni kolecistitis, začepljenje žučnog kanala.
• Abnormalno niska ejekcijska frakcija žučnog mjehura: Određuje se količinom žuči koju vaš žučni mjehur može izbaciti (ejekcijska frakcija) nakon stimulacije lijekovima. Ejekcijska frakcija žučnog mjehura od 30% do 35% je normalna. Ako je ovaj broj abnormalno nizak, može ukazivati ​​na kronični kolecistitis.
• Radiotraser otkriven u drugim područjima:Ako snimanje pokaže da se radiotracer nalazi izvan žučnog sustava, to može ukazivati ​​na propuštanje žuči.

Zapamtite, kakvi god bili vaši rezultati, vaš liječnik će vam ih objasniti, stoga se ne bojte postavljati pitanja.

Konačno, što treba znati

„HIDA skeniranje“ (skeniranje hepatobilijarne imunodiacetatske kiseline) važan je test za otkrivanje određenih problema u jetri, žučnim kanalima i žučnom mjehuru. Podvrgavanje takvom testu može biti pomalo stresno. Ali znajte da je „HIDA skeniranje “ potpuno bezbolan test. Možete pitati svog liječnika o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate. Ne brinite, liječnici su tu da vam pomognu.

HIDA snimka, žučni mjehur, jetra, žuč, radioaktivni materijal, dijagnoza, bol u trbuhu