Upoznajmo se s Wada testom koji se izvodi prije operacije mozga.

Vjerojatno vam je liječnik rekao da morate napraviti WADA test prije operacije mozga. To možda zvuči malo zastrašujuće, zar ne? Ali ovo je zapravo vrlo važan test za vašu sigurnost. Zato ćemo danas razgovarati o ovom WADA testu na jednostavan način koji možete razumjeti.

Što je ovo Wada test?

Jednostavno rečeno, test s votkom je poseban test koji vaš liječnik provodi, posebno prije operacije epilepsije ili tumora na mozgu. Pomaže im odgovoriti na dva glavna pitanja:

1. Koja strana mozga kontrolira vaše jezične sposobnosti? (To jest, lijeva ili desna strana.)

2. Koliko je svaka strana mozga važna za vaše pamćenje?

Ove su informacije vrlo važne za liječnika koji izvodi operaciju mozga, neurokirurga, jer mu pomažu da unaprijed procijeni kakav bi utjecaj operacija mogla imati na vaš govor ili pamćenje.

Ovaj test je prvi put proveo dr. Juhn Wada 1949. godine. Zato se i naziva Wada test. Ponekad se za njega koriste i drugi nazivi, a vaš liječnik ga može nazvati:

• Intrakarotidni amobarbitalni test
• Test natrijevog amitala
• Amitalna studija

Prije operacije epilepsije, liječnici mogu koristiti druge vrste testova, na primjer:

• Funkcionalna magnetska rezonancija (fMRI)
• Transkranijalna magnetska stimulacija (`Transkranijalna magnetska stimulacija`)
• Neuropsihijatrijsko testiranje

Koja strana mozga kontrolira jezik?

Za većinu ljudi, odnosno za većinu nas dešnjaka, jezik i sposobnost govora kontrolira lijeva strana mozga. Međutim, to nije slučaj kod svih. Ponekad to može biti drugačije, posebno kod ljevaka. Zato je važno napraviti Voda test i točno saznati.

Kako se kontrolira pamćenje?

Obje strane mozga mogu kontrolirati pamćenje. Tipično, ljudi koji imaju dominantnu lijevu stranu mozga za jezik imaju lijevu stranu mozga važniju za verbalno pamćenje, a desnu stranu važniju za vizualno pamćenje, koje pamti stvari poput slika. Test s votkom može pomoći vašem liječniku da utvrdi koja strana mozga bolje pamti.

Tko može napraviti ovaj test?

Voda test se može raditi i na odraslima i na djeci. Međutim, ako se radi o djetetu, ono mora biti dovoljno staro da sudjeluje u ovom testu, sposobno govoriti i razumjeti stvari. Zamislite, mala beba ne razumije riječi prikazane u ovom testu. Stoga se ovo obično radi na djeci koja su malo starija i razumljive dobi.

Tko provodi Voda test? (Stručni tim)

To nije nešto što radi jedna osoba. Voda test provodi tim liječnika specijalista. Oni su:

• Epileptolog: Ovo je neurolog specijaliziran za epilepsiju.
• Intervencijski neuroradiolog: Ovo je liječnik specijaliziran za testove temeljene na kateteru. On ili ona će umetnuti kateter u vašu karotidnu arteriju kako bi dao anesteziju vašem mozgu tijekom VODA testa.
• Neuropsiholog: Osoba specijalizirana za to kako stanja mozga utječu na vaše ponašanje i vještine razmišljanja.

Kako se pripremiti za Voda test?

Vaš liječnik vam može reći da prestanete uzimati određene lijekove otprilike dva tjedna prije testa. Na primjer, aspirin, nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) i lijekove za razrjeđivanje krvi . Međutim, trebali biste nastaviti uzimati sve ostale lijekove koje vam je liječnik propisao onoliko dugo koliko vam je rekao. Vrlo je važno unaprijed obavijestiti svog liječnika ako imate alergije na bilo koje lijekove.

Što se događa prije Voda testa?

Prije testa, bit ćete zamoljeni da se presvučete u bolničku haljinu. Zatim će vam se ukloniti dio dlaka iz područja pazuha, jer će se tu uvesti krvna žila. U sobi za pregled, elektrode će vam biti postavljene na vlasište kako bi vas pripremile za elektroencefalogram (EEG). Ovaj EEG mjeri aktivnost vašeg mozga tijekom testa.

Zatim će liječnik umrtviti kožu u području prepona. Kada osjetite utrnulost tog područja, umetnut će iglu u krvnu žilu u nozi. Nakon toga će u tu krvnu žilu umetnuti dugu, tanku cijev nazvanu kateter. Kateter će se provući do velike krvne žile u vašem vratu koja se zove karotidna arterija. Dok se to događa, možete osjetiti metalni okus u ustima i osjećaj topline. Može se osjećati kao blago peckanje, ali ne bi trebalo biti bolno.

Prije Voda testa, imat ćete angiogram. Angiogram provjerava protok krvi u vašem mozgu kako bi se osiguralo da je sigurno napraviti Voda test.

Kako pravilno napraviti Voda test?

Sada dolazi važan dio. Vaš intervencijski neuroradiolog će ubrizgati anestetik kroz kateter u vašu lijevu ili desnu karotidnu arteriju, privremeno utrnuvši samo jednu stranu vašeg mozga. Zamislite da ako lijek uđe u vašu desnu karotidnu arteriju, desna strana vašeg mozga ne bi mogla komunicirati s lijevom stranom vašeg tijela.

Tijekom tog vremena možete vidjeti zvijezde, osjetiti pritisak iza očiju i osjetiti kako vam se lice zagrijava. Također, strana tijela suprotna od strane koja je bila sedirana bit će neko vrijeme utrnuta. To znači da nećete moći pomicati udove. Liječnici će pregledati EEG snimke kako bi potvrdili je li ta strana vašeg mozga zaspala.

Nakon što se potvrdi da je jedna strana mozga zaspala, epileptolog ili neuropsiholog će testirati vašu sposobnost govora. Također će vam pokazati neke kartice s riječima i slikama. Reći će vam da pokušate zapamtiti što vidite. U tom trenutku možete se osjećati slabo i imati poteškoća s govorom. To je normalno. Možete čak i zaspati.

Što ako ne mogu govoriti tijekom testa?

Ponekad možda nećete moći govoriti tijekom testa. Također, u nekim slučajevima korist od ovog testa može biti smanjena:

• Ako su djeca mlađa od 10 godina.
• Ako se tijekom testa pojavi napadaj.
• Oni s kvocijentom inteligencije (IQ) manjim od 70.

Ali ne brinite, ako osjetite bilo kakav strah ili tjeskobu, liječnici i medicinske sestre su tu da vam pomognu.

Učinci anestetika nestaju za nekoliko minuta, a zatim se strana mozga koja je bila utrnuta ponovno budi. U tom trenutku liječnik će vas pitati čega se sjećate. Ako se ne sjećate, ponovno će vam pokazati kartice jednu po jednu i pitati jeste li ih već vidjeli. U redu je ako se ne sjećate što je bilo na karticama, to je normalno.

Nakon nekog vremena, liječnici na isti način uspavaju drugu stranu vašeg mozga. Malo povuku kateter unatrag i uvedu ga u karotidnu arteriju na drugoj strani. Naprave još jednu angiogramu. Ponovno vam pokažu drugačiji set kartica. Kad se potpuno probudite, ponovno vas pitaju što je bilo na karticama.

Jesi li bio budan kad si radio Voda test?

Da, bit ćete budni tijekom cijelog ovog pregleda. Liječnici će to učiniti razgovarajući s vama.

Koliko dugo traje ovaj test?

Vrijeme potrebno za Voda test može se neznatno razlikovati od bolnice do bolnice, ali obično traje oko tri do četiri sata. Često se obje strane mozga testiraju u istom testu. Jedna strana se radi, a zatim čekate neko vrijeme dok se potpuno ne oporavite prije nego što napravite drugu stranu.

Što se događa nakon testa?

Nakon testa, morat ćete se odmoriti na odjelu za oporavak. Liječnici i medicinske sestre će s vremena na vrijeme dolaziti kako bi provjerili puls na vašoj nozi na mjestu gdje je kateter uveden. Također će provjeriti zavoj koji prekriva ranu u preponama i uvjeriti se da vam se osjet dodira u potpunosti vratio. Sve se to radi kako bi se osiguralo da je protok krvi u vašoj nozi normalan.

Obično će vam biti dopušteno da idete kući iste večeri. Liječnici će vam reći da izbjegavate naporne aktivnosti 24 do 48 sati nakon što odete kući.

Je li Voda test invazivan? Postoje li rizici ili nuspojave?

VODA test je općenito siguran i niskog rizika . Ako osjetite bilo kakve nuspojave, vjerojatno će se raditi o bolu na mjestu uvođenja katetera (kako lijek za umrtvljivanje prestaje djelovati). Međutim, mogu se pojaviti vrlo rijetke komplikacije:

• Napadaj.
• Disfunkcija mozga (encefalopatija).
• Stanje slično moždanom udaru.

Budući da je ovo invazivni postupak, postoji mali rizik od krvarenja i infekcije. Taj rizik može biti nešto veći, ali i dalje relativno nizak, u sljedećim slučajevima:

• Ako imate više od 65 godina.
• Ako imate aterosklerozu (otvrdnjavanje krvnih žila).
• Ako imate visoku razinu kolesterola.

Što kažu rezultati Voda testa?

Voda test može pomoći vašem timu da točno utvrdi koja je strana vašeg mozga odgovorna za jezik, a koja za pamćenje. Uspoređuju ove podatke s prethodnim testovima koji pokazuju gdje se u vašem mozgu javlja epilepsija. Sa svim tim informacijama, vaš kirurg može odlučiti može li operacija mozga ugroziti vaš jezik i pamćenje.

Epilepsija može biti zastrašujuća, a operacija mozga može biti još strašnija. No, srećom, vaši liječnici su opremljeni alatima i znanjem koji će vam pomoći u sprječavanju problema s jezikom i pamćenjem. Test s votkom jedan je od takvih važnih alata koje koriste. Ako imate bilo kakvih pitanja o ovom testu, slobodno razgovarajte sa svojim liječnikom.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, sada dobro razumijete Wada test. Ukratko:

• Ovo je važan test koji se radi prije operacije mozga kako bi se saznale informacije o vašim jezičnim i memorijskim sposobnostima .
• To omogućuje liječnicima da planiraju kako bi smanjili moguće nuspojave operacije.
• Bit ćete budni tijekom testa, tako da nema razloga za strah.
• Iako je općenito siguran test , kao i kod svakog medicinskog postupka, postoje neki manji rizici koje će vam objasniti liječnik.
• Ako imate bilo kakvih pitanja, strahova ili nedoumica , razgovarajte o njima sa svojim liječnikom i razriješite ih.

Zapamtite, sve je ovo za vaše zdravlje i sigurnost.

Voda test, operacija mozga, epilepsija, jezični centar, pamćenje, neurologija, medicinski testovi