Je li vam razina kisika u krvi ispravna? Naučimo o ABG (arterijski krvni plin) testu na jednostavan način!

Svi znamo koliko je kisik važan našem tijelu. Pravilno disanje i odgovarajuća količina kisika u krvi ključni su za održavanje zdravlja. Stoga liječnici ponekad trebaju znati točno koliko kisika i ugljikovog dioksida imate u krvi. Tada se radi ovaj test koji se naziva ABG (arterijski krvni plin).

Što je ovaj ABG (arterijski krvni plin) test?

Jednostavno rečeno, ABG (arterijski krvni plin) test je test koji koristi uzorak krvi uzet iz vaše arterije za mjerenje količine kisika i ugljikovog dioksida u vašoj krvi. Razmislite o tome, u našem tijelu postoje dvije vrste krvnih žila, jedna su arterije, a druga su vene. Arterije prenose čistu, kisikom bogatu krv iz srca u ostatak tijela. Dakle, za ovaj ABG test, uzorak krvi se uzima iz tih arterija.

Ovaj test ne mjeri samo kisik i ugljikov dioksid, već i kiselinsko-baznu ravnotežu , ili pH, vaše krvi. Naša tijela obično vrlo precizno reguliraju razinu kisika i ugljikovog dioksida u našoj krvi. Ako razina kisika u našoj krvi padne (što medicinski nazivamo "hipoksemija"), to može uzrokovati vrlo ozbiljne probleme . Može oštetiti vaš mozak i posebno srce.

ABG test pomaže liječnicima da razumiju bolesti povezane s vašim dišnim sustavom , krvožilnim sustavom i metaboličkim procesima (načinom na koji pretvarate hranu koju jedete u energiju). To je posebno važno u hitnim situacijama .

Postoji još jedan test koji se zove "analiza plinova u krvi". U ovom testu uzorak krvi može se uzeti iz bilo kojeg dijela tijela (arterije, vene ili kapilare). Međutim, u ABG testu krv se mora uzeti iz arterije .

Ovaj ABG test ima nekoliko drugih naziva:

• Test plinova u krvi
• Plinovi arterijske krvi
• ABG
• Analiza plinova u krvi

Što točno mjeri ABG test?

ABG test obično mjeri:

• Sadržaj kisika (O2CT) : Mjeri količinu kisika u krvi.
• Hemoglobin : Hemoglobin je protein koji se nalazi u našim crvenim krvnim stanicama i prenosi kisik po tijelu. Njime se mjeri količina hemoglobina.
• Zasićenost kisikom (O2Sat) : Mjeri količinu kisika koju hemoglobin prenosi u krvi.
• Parcijalni tlak kisika (PaO2) : Ovim se mjeri tlak kisika otopljenog u krvi. Pokazuje koliko dobro kisik ulazi u krv iz pluća.
• Parcijalni tlak ugljikovog dioksida (PaCO2): Mjeri količinu ugljikovog dioksida u krvi i koliko se dobro ugljikov dioksid uklanja iz tijela.
• pH (`pH`) : Mjeri ravnotežu između kiselina i baza u krvi. Normalno, pH krvi trebao bi biti između 7,35 i 7,45. Sve niže od toga smatra se previše kiselim, a sve više od toga smatra se previše bazičnim ili lužnatim .
• Bikarbonat (`bikarbonat - HCO3`) : Izračunava se pomoću pH i PaCO2. Određuje količinu baznog spoja nastalog iz ugljikovog dioksida.

Kada se radi ABG test?

Liječnici obično naručuju ABG test u slučajevima poput ovih:

• Hitna medicina : Ovo se odnosi na bolesti ili nesreće koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
• Anesteziologija : Područje medicine koje se bavi njegom pacijenata prije, tijekom i nakon operacije.
• Pulmologija : Područje koje se bavi bolestima povezanim s vašim dišnim sustavom.

Liječnici koriste ABG test za dijagnosticiranje nekoliko stanja, uključujući:

• Sindrom akutnog respiratornog distresa (ARDS) : Ovo je po život opasno plućno stanje koje uzrokuje opasno nisku razinu kisika u krvi. Može ga uzrokovati stanje poput sepse i COVID-19.
• Teška sepsa : Sepsa je po život opasno medicinsko stanje uzrokovano odgovorom vašeg tijela na infekciju.
• Septički šok : Ovo je također životno opasno stanje u kojem krvni tlak opasno pada nakon infekcije.
• Hipovolemijski šok : Hitno stanje u kojem srce nije u stanju pumpati dovoljno krvi u tijelo zbog prekomjernog gubitka krvi ili gubitka drugih tekućina.
• Ketoacidoza povezana s dijabetesom (DKA) : Ovo je ozbiljna, po život opasna komplikacija koja pogađa osobe s dijabetesom (osobito dijabetesom tipa 1) i nedijagnosticiranim dijabetesom tipa 1. Uzrokuje kiselost krvi.
• Renalna tubularna acidoza (RTA) : U ovom stanju, bubrezi ne uklanjaju pravilno kiseline iz krvi u urin, što uzrokuje da krv postane kiselija.
• Akutno respiratorno zatajenje : To je stanje kada se tekućina nakuplja u zračnim vrećicama u plućima, što otežava plućima oslobađanje kisika u krv.
• Akutno zatajenje srca: Ovo je stanje u kojem srce naglo slabi i njegova funkcija je ograničena.
• Srčani zastoj : Ovo je kada vam srce iznenada prestane kucati.
• Napad astme : Iznenadno pogoršanje simptoma astme uzrokovano stezanjem mišića oko dišnih putova.
• Urođene greške metabolizma : To su rijetka, genetska (nasljedna) stanja u kojima vaše tijelo ne može pravilno pretvoriti hranu u energiju.

Ako imate bilo koje od ovih plućnih stanja, vaš liječnik može napraviti i ABG test kako bi provjerio djeluje li vaše liječenje ispravno:

• Astma
• Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)
• Cistična fibroza
• Bolest srca

Tko provodi ABG test?

Respiratorni terapeut obično uzima krv za ABG test. Uzimaju krv iz arterije u vašem zapešću, ruci ili preponama. Zatim sami testiraju uzorak krvi ili ga vrlo brzo šalju u laboratorij, gdje ga testiraju znanstvenici medicinskog laboratorija .

Što se događa prije ABG testa?

Prije nego što respiratorni terapeut uzme krv iz vašeg zapešća, može napraviti test protoka krvi koji se naziva Allenov test . To uključuje držanje ruke stisnutom u šaci. Terapeut će nekoliko sekundi pritisnuti arteriju u vašem zapešću. Ovaj jednostavan test provjerava rade li obje arterije u vašem zapešću ispravno i jesu li otvorene.

Ako ste na dodatnoj terapiji kisikom, vaš terapeut vam može isključiti kisik oko 20 minuta prije vađenja krvi. To se naziva test zraka u prostoriji . Međutim, ako ne možete disati bez dodatnog kisika, neće napraviti ovaj test.

Kakvo iskustvo dobivate radom ABG testa?

Većina krvnih pretraga uzima krv iz vene. Ali za ABG test, respiratorni terapeut uzima uzorak krvi iz arterije . To je zato što arterijska krv ima veći sadržaj kisika od venske krvi.

Respiratorni terapeut obično uzima krv iz radijalne arterije na unutarnjoj strani vašeg zapešća. Ponekad mogu uzeti krv i iz arterije u vašoj ruci (brahijalna arterija) ili preponama (femoralna arterija).

Ako novorođenčetu treba ABG test, liječnik može uzeti krv iz djetetove pete ili pupčane vrpce.

Važno: Vađenje krvi iz arterije obično može biti malo bolnije od uzimanja krvi iz vene. To je zato što su arterije dublje u tijelu od vena i okružuju ih živci. Prilikom vađenja krvi možete osjećati blagu vrtoglavicu, omaglicu ili mučninu.

Ovo su koraci koje treba slijediti prilikom uzimanja krvi za ABG test:

1. Sjest ćete na stolicu ili ležati na krevetu. Respiratorni terapeut će pronaći arteriju, obično na unutarnjoj strani vašeg zapešća. Također može koristiti ultrazvučni pregled („ultrazvučno snimanje“) kako bi pronašao arteriju.

2. Nakon što se pronađe arterija, područje se čisti i dezinficira.

3. Zatim će vam u arteriju umetnuti malu iglu i uzeti uzorak krvi. Možda ćete osjetiti oštru bol dok igla ulazi u arteriju.

4. Nakon umetanja igle, mala količina krvi se skuplja u špricu.

5. Nakon što uzmu dovoljno krvi za test, izvući će iglu i pritisnuti područje komadom vate ili gaze kako bi zaustavili krvarenje. Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi, možda ćete morati držati pritisak pet do deset minuta ili dulje.

6. Stave zavoj na to područje. Tada je posao gotov.

Što možete očekivati ​​nakon ABG testa?

Možda ćete osjetiti modrice i/ili bol na mjestu uboda igle. Liječnik vam može reći da ne dižete ništa teško 24 sata nakon vađenja krvi.

Postoje li ikakvi rizici s ABG testom?

Ako respiratorni terapeut ispravno izvede ovaj test, ABG test je vrlo niskog rizika . Svačije arterije su različite veličine i razlikuju se od jedne do druge strane tijela. Stoga može biti malo teže vaditi krv od nekih ljudi nego od drugih.

Rizici povezani s vađenjem krvi za ABG test su vrlo niski, ali se mogu dogoditi sljedeće stvari:

• Osjećaj vrtoglavice ili omaglice.
• Morao sam nekoliko puta ubosti iglu da bih pronašao arteriju.
• Krvni ugrušak (hematom - nakupina krvi ispod kože).
• Prekomjerno krvarenje.
• Infekcija (postoji mali rizik kad god je koža oštećena).

Koliko dugo traje dobivanje rezultata ABG testa?

ABG testovi obično daju rezultate vrlo brzo . Respiratorni terapeuti i laboratorijski znanstvenici obično koriste automatizirane analizatore plinova u krvi, koji mogu dati rezultate unutar 10-15 minuta.

Što kažu rezultati ABG testa?

Izvješća o krvnim pretragama, uključujući izvješća o ABG testovima, obično sadrže sljedeće podatke:

• Naziv krvnog testa ili što vam je izmjereno u krvi.
• Broj ili mjerenje rezultata vašeg testa krvi.
• To je normalan raspon mjerenja za test.
• Informacije koje pokazuju je li vaš rezultat normalan, abnormalan ili visok ili nizak.

Ako su vaši rezultati ABG testa abnormalni, to može značiti stvari poput:

• Ne dobivaš dovoljno kisika.
• Ne izdišete dovoljno ugljičnog dioksida.
• Vaša krv ima neravnotežu pH vrijednosti (ili previše kiselu ili previše alkalnu).

ABG test može pomoći u dijagnosticiranju određenih bolesti. Ako su vaši rezultati abnormalni, vaš liječnik može zatražiti daljnje pretrage (kao što su druge krvne pretrage i/ili skeniranje) kako bi potvrdio ili isključio dijagnozu.

Koje su normalne vrijednosti ABG testa?

Normalni rasponi mogu se neznatno razlikovati od laboratorija do laboratorija. Kada dobijete rezultate krvnih pretraga, oni će sadržavati informacije koje pokazuju koji su normalni rasponi za svako mjerenje iz tog laboratorija. Ako imate bilo kakvih pitanja o svojim rezultatima, svakako pitajte svog liječnika .

Općenito, prosječne vrijednosti na razini mora su sljedeće:

• pH : 7,35-7,45
• Parcijalni tlak kisika (`PaO2`) : 75 do 100 milimetara žive (mmHg)
• Parcijalni tlak ugljikovog dioksida (`PaCO2`) : 35 do 45 mmHg
• Bikarbonat (`HCO3`) : 22 do 26 miliekvivalenta po litri (mEq/L)
• Zasićenost kisikom (`O2Sat` ili `SaO2`) : 95% do 100%

Na nadmorskim visinama od 900 metara i više, prosječne razine kisika su znatno niže.

Kada bih trebao/trebala posjetiti svog liječnika?

Ako imate kroničnu bolest pluća poput KOPB-a ili astme, vjerojatno ćete morati redovito posjećivati ​​liječnika i raditi ABG testove kako biste bili sigurni da vaše liječenje ispravno djeluje. Ako razvijete bilo kakve zabrinjavajuće simptome povezane s vašom bolešću pluća, što prije razgovarajte sa svojim liječnikom.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

ABG test je koristan dijagnostički alat , posebno u nekim hitnim situacijama. Liječnici također koriste ovaj test za praćenje određenih zdravstvenih stanja. Ako radite ABG test, imajte na umu da je to malo drugačiji postupak od običnog testa krvi i da može biti malo bolniji. Ako imate bilo kakvih pitanja o postupku ili što možete očekivati, slobodno pitajte svog liječnika . Tu su da vam pomognu.

Test plinova u krvi , plinovi u arterijskoj krvi, kisik, ugljikov dioksid, pH vrijednost, dišni sustav, medicinski testovi