Imate li bakterijsku infekciju? Upoznajmo se s Gramovim testom bojenja.

Možda se pitate što je to "Gramovo bojenje". Možda ćete biti malo nervozni kada vas liječnik zamoli da napravite ovaj test. Ali ne brinite. Ovo je vrlo jednostavan i vrlo važan test koji se često radi. Danas ćemo o tome detaljno govoriti, vrlo jednostavno.

Što je Gramov test bojenja?

Jednostavno rečeno, bojenje po Gramu je laboratorijski test koji se radi kako bi se utvrdilo postoji li infekcija negdje u vašem tijelu i, ako postoji, je li uzrokovana bakterijama. Zamislite da imate upalu grla ili ranu koja se čini kao da gnoji. Tada liječnik može posumnjati da je povezana s bakterijama. U tom trenutku, ovaj test može brzo dati ideju o tome.

To uključuje uzimanje uzorka urina, gnoja iz rane ili nečeg sličnog i pregled pod mikroskopom. To daje okvirnu sliku o tome jesu li bakterije prisutne i, ako jesu, kako izgledaju. To pomaže liječniku da odluči koje lijekove će vam dati i koje druge pretrage treba napraviti.

Kratak uvod u bakterije

Bakterije su vrlo mali, jednostanični organizmi. Nalaze se u našem tijelu, na našoj koži i gotovo svugdje u okolišu. Neke vrste bakterija nam ne uzrokuju nikakvu štetu, a neke nam čak i pomažu. Ali postoje neke vrste bakterija koje uzrokuju razne infekcije i bolesti. Gramov test bojenja vrlo je koristan u identificiranju takvih štetnih bakterija.

U ovom testu, bakterije mijenjaju boje na temelju kemijskih i fizikalnih svojstava svojih staničnih stijenki. Sukladno tome, klasificiraju se kao "gram-pozitivne" ili "gram-negativne". No, treba zapamtiti da ova metoda bojenja po Gramu ne utječe na sve bakterije. Također, postoje slučajevi kada sam ovaj test ne može točno utvrditi o kojoj se bolesti radi. Međutim, daje veliku naznaku o vrsti bakterije, što je od velike pomoći u započinjanju liječenja.

Gramova metoda bojenja vrlo je važna metoda bojenja koja se u mikrobiologiji koristi stotinama godina. Prvi put ju je uveo 1882. godine danski bakteriolog Hans Christian Gram. Prvi put ju je upotrijebio za identifikaciju organizama koji uzrokuju upalu pluća.

Što su gram-pozitivne i gram-negativne bakterije?

Sada da vidimo što je cijela ta stvar s gram-pozitivnim i gram-negativnim bakterijama. Ova klasifikacija temelji se na načinu na koji bakterije reagiraju s bojom dodanom uzorku tijekom Gramovog testa bojenja. Neke bakterije poprimaju ljubičasto-plavu boju, dok druge poprimaju ružičasto-crvenu boju.

Ovdje "pozitivno" ne znači "dobro", niti znači "negativno".Negativno ne znači "loše" ili "nema bakterija". To je jednostavno klasifikacija temeljena na tome kako bakterije reagiraju na boju. Ponekad se bakterije nazivaju i "gram-varijabilne". To znači da se ne boje na isti način i mogu izgledati miješano ružičasto i ljubičasto.

Gram-pozitivne bakterije

Stanične stijenke gram-pozitivnih bakterija sastoje se od debelih slojeva tvari zvane peptidoglikan . Peptidoglikan je glavna komponenta staničnih stijenki većine bakterija. Čini oko 90% staničnih stijenki gram-pozitivnih bakterija. Zato se u Gramovoj metodi bojenja pojavljuju plavo do ljubičasto.

Neke vrste gram-pozitivnih bakterija su:

• Vrste stafilokoka
• Vrste streptokoka
• Vrste Corynebacterium
• Vrste Clostridium
• Vrste Listeria

Gram-negativne bakterije

Gram-negativne bakterije imaju tanki sloj peptidoglikana (oko 10% stanične stijenke) u svojim staničnim stijenkama. Također imaju visok postotak lipida (tj. masnih kiselina) u svojim staničnim stijenkama. Zbog toga se u Gramovoj metodi bojenja pojavljuju crvene do ružičaste boje.

Neke vrste gram-negativnih bakterija su:

• Neisseria gonorrhoeae i Neisseria meningitides
• Vrsta Moraxella
• Escherichia coli (E. coli)
• Vrste Pseudomonas
• Vrsta Proteus
• Vrsta Klebsiella

Koja je razlika između bojenja po Gramu i bakterijske kulture?

Ako vaš liječnik posumnja da imate bakterijsku infekciju, često će naručiti i Gramov test bojenja i test bakterijske kulture. Međutim, informacije dobivene ovim dvama testovima razlikuju se.

Razmislite o tome na ovaj način, Gramovo bojenje je kao da policajac ode na mjesto zločina i brzo zapiše grubi opis osumnjičenika (kao što su visina, boja i odjeća). To vam daje brzu ideju o tome tko je tamo.

Bakterijska kultura je proces u kojem se bakterije u uzorku uzgajaju u posebnom hranjivom mediju u laboratoriju, a zatim identificiraju po imenu. To može potrajati nekoliko dana, jer neke bakterije rastu sporo. Ali također pomaže u identificiranju točnih bakterija i odgovarajućeg tretmana za njih.

Dakle, brzi rezultat bojenja po GramuČak i ako se dobije, često vam može reći samo vrstu bakterije. Ali ta je informacija vrlo važna liječniku kako bi brzo započeo liječenje. Bakterijska kultura jedini je način za točnu identifikaciju bakterija.

Koje bolesti može pomoći u dijagnosticiranju Gramovog testa bojenja?

Liječnici naručuju Gramov test bojenja kako bi pomogli u dijagnosticiranju i liječenju određenih bakterijskih infekcija. Na primjer, koristi se za dijagnosticiranje stanja poput infekcija mokraćnog sustava (IMS) i bakterijske upale pluća. Međutim, ne naručuje se za svaku bakterijsku infekciju. Na primjer, Gramov test se obično ne radi za nešto poput trovanja hranom, ali se može napraviti na uzorku stolice ako je potrebno.

Uobičajene gram-negativne bakterije i bolesti koje uzrokuju

Evo nekih gram-negativnih bakterija i bolesti koje mogu uzrokovati:

• Escherichia coli : infekcije mokraćnog sustava (IMS), trovanje hranom.
• Legionella pneumoniae : Legionarska bolest.
• Salmonela : trovanje hranom, tifus.
• Klebsiella : upala pluća, infekcije krvotoka, infekcije rana ili mjesta operacije, bakterijski meningitis.
• ` Neisseria gonorrhoeae : Gonoreja.`
• Proteus : infekcije mokraćnog sustava (IMS).
• Morganella morganii : infekcije mokraćnog sustava (IMS), sepsa, upala pluća, infekcije rana, infekcije mišićno-koštanog sustava, infekcije središnjeg živčanog sustava i perikarditis (upala membrane koja okružuje srce).
• Aeromonas : infekcije oka, osteomijelitis (infekcija kostiju), bakterijski meningitis, respiratorne infekcije "gotovo utapanja", infekcije zglobova.

Uobičajene gram-pozitivne bakterije i bolesti koje uzrokuju

Evo nekih gram-pozitivnih bakterija i bolesti koje mogu uzrokovati:

• Streptococcus pneumoniae : Bakterijska pneumonija.
• Staphylococcus aureus : bakterijska pneumonija, meticilin-rezistentni Staphylococcus aureus (MRSA) i sindrom toksičnog šoka.
• Vrste streptokoka skupine A : streptokokne infekcije grla.
• Listeria : Trovanje hranom.
• ` Clostridium : Trovanje hranom.`
• `Clostridium botulinum i Clostridium butyricum: Botulizam.

Kada se radi Gramov test?

Ako vaš liječnik posumnja na bakterijsku infekciju, ponekad gljivičnu infekciju, obično će naručiti bojenje po Gramu i bakterijsku kulturu. Ovo je uobičajen način za brzu identifikaciju bakterijske infekcije u vašem tijelu.

Tko provodi Gramov test bojenja?

Ovisno o vrsti infekcije koju imate, različiti zdravstveni djelatnici mogu uzeti uzorak za Gramov test bojenja. Na primjer, ginekolog može uzeti bris za Gramov test bojenja na gonoreju. Pulmolog može uzeti uzorak sluzi iz vašeg kašlja ili sputuma i poslati ga na Gramov test bojenja na bakterijsku upalu pluća.

Vaš liječnik će zatim staviti uzorak u sterilnu posudu i poslati ga u laboratorij na testiranje. Medicinski laboratorijski znanstvenik će razmazati uzorak na mikroskopska stakalca, nanijeti niz boja i pogledati ga pod mikroskopom. Napisat će izvješće i dati ga vašem liječniku.

Kako se pripremiti za Gramov test bojenja?

Dobre vijesti! Ne morate učiniti ništa posebno da biste se pripremili za Gramov test bojenja.

Kako se izvodi Gramov test bojenja?

Općenito postoje tri glavna koraka u testu bojenja po Gramu:

• Prikupljanje uzorka.
• Priprema uzorka.
• Testiranje uzorka.

Prikupljanje uzorka bojenja po Gramu

To uključuje uzimanje uzorka s područja gdje vaš liječnik sumnja na infekciju. Evo nekoliko načina za uzimanje takvog uzorka:

• Struganje ili četkanje tkiva s površine dijela tijela.
• Nakupljanje tekućine ili iscjetka iz tijela.
• Aspiracija tankom iglom je uzimanje uzorka tekućine iz nekog dijela tijela pomoću tanke igle.

Slijedeća su mjesta gdje možete uzeti uzorak brisom ili četkicom:

• Grlo
• Nozdrve
• Genitalije
• Lezije kože

Uzorci koje možete prikupiti izravno u sterilnu posudu su:

• Slina (ispljuvak)
• Urin
• Stolica

Područja tijela gdje može biti potrebna aspiracija tankom iglom uključuju:

• Sinovijalna tekućina u vašim zglobovima.
• Tekućina oko vašeg srca (perikardijalna tekućina).
• Pleuralna tekućina je tekućina koja okružuje pluća.
• Likvor (likvor) je tekućina koja okružuje vašu leđnu moždinu.

Liječnik zatim stavlja uzorak u sterilnu posudu i šalje ga u laboratorij.

Kako se izvodi bojenje po Gramu

U laboratoriju, medicinski laboratorijski znanstvenik nanosi uzorak na staklena mikroskopska pločica. Ta se pločica nazivaju "razmazi". Zatim na razmaz nanose niz boja i boje po Gramu.

Proces bojenja po Gramu uključuje četiri osnovna koraka:

• Nanošenje primarnog pigmenta (kristal ljubičaste).
• Dodavanje fiksatora boje (Gramov jod).
• Brza dekoloracija etanolom, acetonom ili mješavinom oboje.
• Kontrabojenje sa safraninom.

Provjera bojenja po Gramu

Zatim, kada znanstvenik medicinskog laboratorija to pogleda pod mikroskopom, sortira sve bakterije koje se tamo mogu nalaziti prema boji i obliku :

• Boja : Gram-pozitivne bakterije obično izgledaju ljubičasto do plavo, dok gram-negativne bakterije izgledaju ružičasto do crveno.
• Oblik : Najčešći oblici su sferni (koki) ili štapićasti (bacili).

Također, znanstvenik medicinskog laboratorija promatra skupine bakterija na preparatu i traži druge karakteristike uzorka. Na primjer:

• Postoje li koki pojedinačno, u parovima, u skupinama od četiri, u nakupinama ili u lancima?
• Jesu li bacili debeli, tanki, kratki, dugi ili imaju velike spore na jednom kraju?
• Postoje li bakterije unutar bijelih krvnih stanica?

Znanstvenik medicinskog laboratorija zatim će pripremiti izvješće i poslati ga vašem liječniku.

Koji su rizici bojenja po Gramu?

Nema rizika kod uzimanja uzorka brisa, niti kod davanja uzorka sline, urina ili stolice.

Što se tiče krvne pretrage, rizici su vrlo niski. Može postojati bol i modrice na mjestu uzimanja krvi, ali će brzo zacijeliti.

Mogući rizici aspiracije tankom iglom su:

• Osjećaj nelagode ili boli.
• Krvarenje.
• Infekcija.
• Oštećenje okolnih tkiva.

Što znače rezultati bojenja po Gramu?

Rezultati Gramovog testa bojenja otkrivaju dvije glavne stvari: "negativnu Gramovu boju" ili "pozitivnu Gramovu boju". To se ne smije miješati s pojmom "gram-negativne" ili "gram-pozitivne" bakterije.

Negativna Gramova boja

Ako vaš rezultat testa kaže "negativna Gramova metoda bojenja" ili "nije viđen organizam", to obično znači da nije bilo dovoljno bakterija da bi se Gramovom metodom vidjele. Međutim, ako napravite kulturu istog uzorka, i dalje možete pronaći bakterije.

Pozitivna Gramova boja

Ako vaš rezultat testa kaže "pozitivna Gramova boja", to znači da su bakterije bile prisutne u vašem uzorku. Ako je vaš rezultat pozitivan, obično će sadržavati informacije poput ovih:

• Vrsta bakterija : Gram-pozitivne ili Gram-negativne.
• Oblik bakterija : jesu li sfernog oblika (koki) ili štapićastog oblika (bacili).
• Ostale bakterijske karakteristike : veličina bakterija, njihova relativna brojnost i/ili način grupiranja bakterija, ako je primjenjivo.
• Druge stanice : Postoje li bakterije unutar drugih stanica (intracelularne), crvenih krvnih stanica ili bijelih krvnih stanica.
• Gljivice : Gramov test bojenja može također tražiti gljivice u obliku kvasaca ili plijesni. Međutim, potrebno je daljnje testiranje kako bi se točno utvrdilo o kojoj se vrsti gljivice radi.

Ove informacije, u kombinaciji s vašim simptomima i drugim kliničkim nalazima, mogu pomoći vašem liječniku da odluči koji je tretman najučinkovitiji. Ponekad to može biti korisno prije nego što budu dostupni rezultati bakterijske kulture.

Koliko je vremena potrebno da se saznaju rezultati testa?

Gramovi testovi bojenja obično daju brze rezultate. Međutim, rezultati Gramovih testova bojenja često se smatraju preliminarnima . To znači da sami po sebi ne mogu uvijek postaviti dijagnozu. Za potvrdu dijagnoze mogu biti potrebni bakterijska kultura i/ili drugi testovi (na primjer, testovi na antigene i antitijela za određene vrste bakterija).

Kada trebam nazvati svog liječnika?

Ako vam je dijagnosticirana infekcija i imate bilo kakvih problema s liječenjem koje primate ili ako se vaša infekcija ne poboljšava, svakako se obratite svom liječniku.

Gramova metoda bojenja je vrlo čest, često bezbolan test koji se koristi za provjeru bakterijskih ili gljivičnih infekcija. Čekanje rezultata dijagnostičkog testa može biti pomalo stresno. Ali zapamtite, bez obzira na rezultate, vaš medicinski tim je tu da vam pomogne. Ne bojte se postavljati pitanja o svom testu ili rezultatima.

Poruka za ponijeti kući

U redu, dakle, iz onoga što smo razgovarali, nadam se da imate dobru ideju o Gramovom testu bojenja. Glavne stvari koje treba zapamtiti su:

• Gramova metoda bojenja je test koji brzo utvrđuje prisutnost bakterija i njihovu vrstu .
• Ovo klasificira bakterije kao gram-pozitivne ili gram-negativne . Pomaže liječniku u odabiru lijeka.
• Iako su rezultati brzi, ponekad su preliminarni . Za identifikaciju točne bakterije može biti potrebna bakterijska kultura.
• Nema većeg rizika kod ovog testa.
• Ako imate bilo kakvih pitanja, nikada se ne bojte pitati svog liječnika .

Dakle, ako vas liječnik zamoli da napravite ovakav test, najvažnije je ne paničariti zbog toga, već shvatiti da je to nešto važno za vašu dobrobit.

Gramova boba, Gramova boba, bakterije, infekcije, Gram pozitivni, Gram negativni, laboratorijski testovi