Razumijevanje "metode izvlačenja" (povlačenja) za kontracepciju

"Metoda izvlačenja" (prekid snusa): Je li to zaista učinkovita opcija kontracepcije?

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Možda ste čuli za "metodu izvlačenja" ili je možda vi i vaš partner trenutno koristite. Poznata i kao coitus interruptus, ova metoda uključuje potpuno izvlačenje penisa iz vaše vagine neposredno prije ejakulacije. Cilj je jednostavan: spriječiti ulazak sperme u vaše tijelo, čime se sprječava dolazak spermija do jajne stanice.

Kako funkcionira "Metoda izvlačenja"?

Da bismo razumjeli kako ovo funkcionira, pogledajmo biologiju začeća. Da bi došlo do trudnoće, spermij mora ući u vašu vaginu, putovati kroz vašu maternicu i oploditi jajnu stanicu u jednom od vaših jajovoda. Taj biološki proces poznat je kao oplodnja.

Metodom izvlačenja, vaš partner izvlači svoj penis iz vaše vagine prije nego što ejakulira . Teoretski, ako sperma nikada ne uđe u vašu vaginu, sperma ne može putovati do vaših jajovoda, što sprječava oplodnju.

Koliko je ova metoda učinkovita? Može li doista spriječiti trudnoću?

Ovo je najvažnije pitanje. U stvarnom svijetu, metoda prekida snošaja je učinkovita samo oko 80%. To znači da će otprilike 1 od 5 parova koji se oslanjaju isključivo na ovu metodu doživjeti neželjenu trudnoću unutar godine dana.

U usporedbi s drugim kontracepcijskim opcijama - poput intrauterinih uložaka (IUD), kontracepcijskih pilula ili kondoma - povlačenje je znatno manje pouzdano. Nadalje, iako kondomi nude izvrsnu zaštitu od spolno prenosivih infekcija (SPI), metoda izvlačenja ne pruža apsolutno nikakvu zaštitu od SPI.

Naravno, korištenje metode prekida snošaja je i dalje bolje od nekorištenja ikakve kontracepcije, jer smanjuje statističku vjerojatnost trudnoće. Međutim, morate imati na umu da je to daleko od nepogrešive metode kontracepcije.

Čak i ako vaš partner svaki put na vrijeme odustane, ova metoda i dalje može propasti. Možda ste ovu metodu koristili godinama bez ikakvih problema i smatrate je sigurnom. Međutim, prošli uspjesi ne jamče buduće rezultate - dovoljan je samo jedan manji propust ili neočekivani faktor da bi došlo do trudnoće.

Zašto metoda izvlačenja ima tako visoku stopu neuspjeha?

Savršeno korištenje ove metode zahtijeva ekstremnu kontrolu i ne ostavlja prostora za pogreške. Pogledajmo glavne razloge zašto povlačenje tako često ne uspijeva.

Poteškoće s savršenim tajmingom

Ovo je najveća prepreka. Točno predvidjeti točan trenutak ejakulacije nevjerojatno je teško. Ejakulacija je refleks koji se događa na vrhuncu seksualnog užitka, odmah na početku orgazma. Tijekom trenutaka visokog uzbuđenja, imati prisutnost uma i fizičku kontrolu za izlazak u točno pravoj milisekundi izuzetno je izazovno.

  • Ako vaš partner ima manje seksualnog iskustva, možda još nema precizno razumijevanje znakova upozorenja svog tijela prije ejakulacije .
  • Čak i za iskusne partnere, faktori poput stresa , umora ili konzumacije alkohola mogu lako narušiti samokontrolu i dovesti do pogrešaka.

Stoga, oslanjanje na savršen tajming predstavlja visok, stalan rizik.

Sperma prisutna u preejakulatu (pre-cum)

Čak i ako vaš partner savršeno i na vrijeme izbaci spermu, sperma i dalje može ući u vaše tijelo. Evo kako: prije ejakulacije, muško tijelo prirodno oslobađa tekućinu prije ejakulacije (obično nazvanu pre-cum) . Iako ta tekućina sama po sebi ne potječe iz testisa, može pokupiti aktivne spermije preostale u uretri od prethodnih ejakulacija. Ako ova pre-ejakulat uđe u vašu vaginu, sasvim je moguće zatrudnjeti.

Sperma prolivena blizu vagine ili vulve

Osim toga, ako se sperma prolije po vašim bedrima ili bilo gdje u blizini vanjskog spolovila (vulve), još uvijek postoji mali rizik od trudnoće. Zapamtite, spermiji su vrlo aktivni plivači. Ako postoji bilo kakav put vlage koji povezuje prolivenu spermu s vaginalnim otvorom, spermij može plivati ​​prema gore u vaginu, što dovodi do potencijalne oplodnje.

Koji su nedostaci metode izvlačenja?

Sada znamo da ovo nije vrlo pouzdana metoda kontracepcije. Osim bioloških rizika, postoji nekoliko drugih izrazitih nedostataka koje treba uzeti u obzir:

  • Cijeli teret kontracepcije pada na vašeg partnera: U ovom dogovoru, vi (partner koji je u opasnosti od trudnoće) nemate kontrolu nad ishodom. Ako vaš partner ima pogrešku u vremenu ili se ne povuče zbog žara trenutka, vi ste taj koji se mora suočiti s posljedicama neplanirane trudnoće.
  • To može učiniti intimnost vrlo stresnom: Stalna briga "Hoće li se izvući na vrijeme?" može ozbiljno umanjiti intimnost i zadovoljstvo. Ova temeljna anksioznost često stvara mentalni stres za oba partnera.
  • To ne eliminira potrebu za rezervnim opcijama: Ako ikada dođe do pogreške ili sumnje da je sperma ušla u vaginu, morat ćete potražiti hitnu kontracepciju (poput pilule za hitnu kontracepciju) . Korištenje pouzdane primarne metode od samog početka puno je manje stresno.
  • Nema zaštite od spolno prenosivih infekcija ( SPI ): Ovo je važno zdravstveno razmatranje. Za razliku od kondoma, prekinuti snošaj ne sprječava prijenos SPI poput trihomonijaze, klamidije ili gonoreje, koje se šire genitalnim kontaktom i preejakulacijskim tekućinama.

Ako se odlučite za metodu odvikavanja, ključno je da i vi i vaš partner imate otvoren i iskren razgovor o rizicima i zajedničkim odgovornostima.

Zašto se mnogi parovi još uvijek oslanjaju na metodu izvlačenja?

Unatoč visokim rizicima, mnogi parovi i dalje koriste ovu metodu. Za to postoji nekoliko uobičajenih razloga:

  • Osjećaj inercije ili oklijevanja u istraživanju i dobivanju pouzdanije kontracepcije.
  • Nedostatak svijesti o visoko učinkovitim opcijama poput metoda dugotrajne reverzibilne kontracepcije (LARC) (kao što su spirale ili implantati) ili dnevne kontracepcijske pilule.
  • Odbojnost prema kliničkim uređajima, dnevnim tabletama, injekcijama ili hormonskim flasterima.
  • Želja za održavanjem apsolutne seksualne spontanosti, bez zaustavljanja kako bi se pronašla ili primijenila zaštitna barijera poput kondoma.
  • Želeći izbjeći nekontracepcijske nuspojave povezane s hormonskim kontraceptivima (poput promjena raspoloženja, fluktuacija težine itd.).
  • Koristi se kao rezervna metoda kada se zaboravi ili propusti koristiti druga kontracepcijska metoda.

Osim toga, neki parovi koriste metodu izvlačenja u kombinaciji s drugom metodom kontracepcije za dodatni sloj sigurnosti.

Kako možete maksimizirati uspjeh metode izvlačenja?

Ako se vi i vaš partner odlučite koristiti ovu metodu, evo nekoliko praktičnih načina za smanjenje rizika i poboljšanje ukupnog uspjeha:

  • Uvijek je kombinirajte s rezervnom metodom: Ovo je najbolja strategija. Kombiniranje metode prekida snošaja s drugim oblikom kontracepcije značajno smanjuje rizik od trudnoće.
  • Dugotrajni reverzibilni kontraceptivi (LARC) - poput intrauterinih uređaja (IUD) i kontracepcijskih implantata - učinkoviti su preko 99%.
  • Dnevne kontracepcijske pilule su oko 96% učinkovite uz tipičnu upotrebu (i 99% uz savršenu upotrebu).
  • Vanjski kondomi su oko 85% učinkoviti u tipičnoj uporabi u stvarnom svijetu.
  • Korištenje spermicida ili kontracepcijskih gelova uz apstinencijsku krizu također može drastično smanjiti rizik od oplodnje.
  • Izbjegavajte korištenje ove metode tijekom plodnog razdoblja ( ovulacije ): Rizik od trudnoće je najveći tijekom dana koji prethode danu ovulacije, uključujući i taj dan. Za većinu žena ovulacija se događa oko sredine menstrualnog ciklusa (obično oko dva tjedna prije sljedeće menstruacije). Razmislite o korištenju kalendara ovulacije ili aplikacija za praćenje kako biste odredili plodne dane. Tijekom ovog razdoblja visokog rizika nemojte se oslanjati na metodu prekida kontracepcije.
  • Neka vaš partner mokri prije spolnog odnosa: Mokrenje pomaže u uklanjanju preostale sperme iz uretre nakon prethodne ejakulacije, smanjujući prisutnost aktivnih spermija u preejakulatu. Iako nije 100% sigurno, korisna je sigurnosna mjera.
  • Držite hitnu kontracepciju pri ruci: Ako se prvenstveno oslanjate na apstinencijsku krizu, morate biti spremni na potencijalni neuspjeh. Pametna mjera opreza je imati kod kuće pri ruci hitnu kontracepcijsku pilulu (često nazvanu pilula za jutro poslije). Kada se uzme unutar 72 do 120 sati nakon nezaštićenog spolnog odnosa, vrlo je učinkovita u sprječavanju trudnoće.

Poruka za ponijeti kući

Iako je metoda čupanja svakako bolja od nekorištenja ikakvih kontracepcijskih sredstava kada pokušavate izbjeći trudnoću, razumijevanje njezinih inherentnih rizika ključno je za donošenje informiranih odluka o vašem reproduktivnom zdravlju.

Zapamtite, ako se oslanjate isključivo na apstinencijski prekid bez rezervne metode kontracepcije, suočavate se s vjerojatnošću trudnoće od 1 prema 5 (20%) svake godine. Nadalje, morate koristiti metodu zaštite od spolno prenosivih infekcija (SPI).

Kako biste točno odvagnuli prednosti i nedostatke odvikavanja u usporedbi s drugim metodama kontracepcije, konzultacije sa zdravstvenim djelatnikom uvijek su vaša najbolja opcija. Oni vam mogu pomoći vama i vašem partneru da odaberete vrlo pouzdanu metodu bez stresa koja je savršeno usklađena s vašim načinom života i zdravstvenim ciljevima.