Što je alogena transplantacija matičnih stanica? Naučimo to jednostavno!

Svi znamo strah i tjeskobu koji dolaze s viješću liječnika da član obitelji ili prijatelj ima ozbiljan poremećaj krvi ili rak krvi. No, zahvaljujući napretku današnje medicine, postoje snažni tretmani koji mogu izliječiti takve bolesti. Jedan takav tretman koji spašava život naziva se "alogenska transplantacija matičnih stanica". Iako naziv može zvučati komplicirano, razgovarajmo o tome što se događa vrlo jednostavno.

Što je točno alogena transplantacija matičnih stanica?

Jednostavno rečeno, to uključuje uklanjanje oboljelih, disfunkcionalnih matičnih stanica iz vašeg tijela i njihovu zamjenu zdravim, kompatibilnim matičnim stanicama od nekog drugog (donora).

A sada da ovo malo detaljnije objasnimo.

• Matične stanice: Možemo ih nazvati i "matičnim stanicama" jer su te stanice poput tvornice koja proizvodi sve ostale krvne stanice u našem tijelu (crvene krvne stanice, bijele krvne stanice, trombocite). Ove matične stanice se uglavnom nalaze u našoj koštanoj srži.
• Alogenično: Ova riječ znači "primljeno od nekog drugog". To znači da se u liječenju koriste stanice zdravog, kompatibilnog donora, a ne vaše vlastite.

Zamislite da je naša koštana srž poput plodnog polja s dobrom zemljom. U tom polju rastu naše krvne stanice. Ali kod bolesti poput leukemije, ovo polje se kvari, a korov (stanice raka) raste umjesto dobrih usjeva. Dakle, u ovom tretmanu, to oštećeno tlo (bolesna koštana srž) se potpuno uklanja i zamjenjuje novim, zdravim, plodnim tlom (domaćim matičnim stanicama). Zatim, zdrave krvne stanice počinju rasti u tom novom tlu.

Za koje vrste stanja se koristi ovaj tretman?

Često se koristi za bolesti povezane s krvlju i imunološkim sustavom. Evo nekih od glavnih bolesti.

Kako se pripremate za liječenje?

Budući da se radi o opsežnom tretmanu, medicinski tim će prethodno napraviti nekoliko testova kako bi se uvjerio da ga vaše tijelo može podnijeti.

• Krvne pretrage: Stvari poput potpune krvne slike (KKS) rade se kako bi se provjerile razine crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita.
• Srčani testovi: Ehokardiogram (kako bi se vidjelo koliko dobro srce radi) i elektrokardiogram (EKG) kako bi se vidio srčani ritam.
• Testovi se provode kako bi se provjerila funkcija jetre i bubrega .
• Biopsija koštane srži: Ako imate rak, uzima se mali uzorak koštane srži i testira se kako bi se procijenila priroda bolesti i rizik od recidiva.

Nakon što su svi ovi testovi obavljeni i utvrđeno je da ste dobar kandidat, započinje najvažniji dio liječenja, nazvan "predtransplantacijsko kondicioniranje" . To uključuje visoke doze kemoterapije ili radioterapije cijelog tijela. Ovo može biti teško razdoblje. Ali je neophodno.

Zašto je ova prethodna obrada toliko važna?

• Uništava sve preostale stanice raka u vašem tijelu.
• Uklanja stare, bolesne stanice iz koštane srži i stvara prostor za rast novih stanica.
• Privremeno slabi vaš imunološki sustav. To se radi kako bi se spriječilo da vaše tijelo napada i odbaci novodonirane stanice.

Za ovaj tretman morat ćete ostati u bolnici jedan ili dva tjedna.

Što se događa na dan transplantacije stanica?

Proces transplantacije stanica je zapravo vrlo jednostavan i bezbolan , baš kao i darivanje krvi.

Medicinski tim će umetnuti posebnu cijev u veliku venu u gornjem dijelu prsnog koša. To se naziva centralni venski kateter (CVK) . Vrećica koja sadrži zdrave matične stanice od donora spojena je na ovu cijev. Stanice se zatim polako ubrizgavaju u vaše tijelo, kroz krvotok i u koštanu srž, poput fiziološke otopine.

Ovaj postupak traje oko 30 minuta do sat vremena. Tijekom tog vremena, medicinski tim će sjediti pored vas i pratiti vaš krvni tlak i otkucaje srca. Ponekad se mogu pojaviti manje nuspojave.

• Osjećam se hladno
• Blago otežano disanje
• Vrućica

Ali to obično nije ozbiljno.

Što se događa nakon tretmana?

Najvažnije razdoblje oporavka počinje nakon transplantacije matičnih stanica. Morat ćete ostati u bolnici ili blizu nje još nekoliko tjedana.

• Imunosupresivi: Nastavit ćete primati imunosupresivne lijekove kako biste spriječili da vaše tijelo napadne nove stanice i kako biste spriječili da nove stanice napadaju vaše tijelo.
• Transfuzije krvi: Potrebno je neko vrijeme da nove matične stanice počnu djelovati i stvarati nove crvene krvne stanice i trombocite. Tijekom tog vremena možda će vam trebati transfuzije krvi.
• Zaštita od infekcija: Vaš imunološki sustav je tijekom ovog razdoblja vrlo slab, stoga se posebna pozornost posvećuje zaštiti od bakterijskih i virusnih infekcija.

Proces kojim nove stanice putuju u koštanu srž, tamo se naseljavaju i počinju stvarati nove krvne stanice naziva se "usađivanje". To može trajati oko 10 do 14 dana.

Koliko je vremena potrebno za potpuni oporavak?

Ovo je dugotrajan proces. Potpuni oporavak može trajati dvije godine ili više . Oporavak vašeg imunološkog sustava može trajati oko godinu dana.

Poseban rizik kojeg treba biti svjestan: Bolest presatka protiv domaćina (GVHD)

Ovo je najčešća komplikacija alogene transplantacije. Jednostavno rečeno, događa se kada nove imunološke stanice donora (grafta) napadaju stanice i tkiva vašeg tijela (domaćina) . To je kao da "gost napada domaćina".

To može biti blago ili teško. Zato se imunosupresivni lijekovi daju kontinuirano. Morate biti vrlo svjesni simptoma ovog stanja.

Simptomi koje trebate odmah prijaviti svom liječniku

Kada se nakon tretmana vratite kući, trebali biste biti vrlo oprezni u vezi s određenim simptomima. Ako se pojavi bilo koji od njih, odmah nazovite svoj liječnički tim.

Razlika između "alogenih" i "autolognih" transplantacija

Možda ste čuli i za autolognu transplantaciju matičnih stanica. Glavna razlika između njih je izvor stanica.

• Alogenično: Stanice se dobivaju od nekog drugog (donora).
• Autologne: Stanice se uzimaju od pacijenta . To znači da se prvo prikupljaju pacijentove vlastite zdrave matične stanice, a zatim mu se vraćaju nakon visoke doze kemoterapije.

Alogena transplantacija može potpuno izliječiti neke bolesti opasne po život. Često ove transplantacije koje spašavaju život izvode nepoznati donori koje nikada nismo upoznali. Ponekad članovi obitelji postanu donori. Iako postoje rizici ovog liječenja, koristi su također vrlo velike. Vaš liječnik će vam sve to objasniti i pomoći vam da donesete odluku koja je najbolja za vas.