Teško je riječima opisati tugu koju osjećate kada vidite člana obitelji ili bliskog prijatelja kako postupno zaboravlja sve i postaje nesposoban samostalno obavljati čak ni svakodnevne zadatke. Alzheimerova bolest je tako srceparajuće stanje. Do sada su postojali samo lijekovi koji su kontrolirali simptome, ali sada svijet govori o novom tretmanu koji izravno cilja na uzrok ove bolesti. Danas govorimo o toj novoj nadi, a to je antiamiloidna terapija.
Jednostavno rečeno, što je ovaj antiamiloidni tretman?
U mozgu osobe s Alzheimerovom bolešću, vrsta proteina nazvana "beta-amiloid" nepotrebno se nakuplja. Zamislite to kao struju koja prolazi kroz električnu žicu, a to je način na koji informacije putuju između neurona u našem mozgu. Taj se "beta-amiloidni" protein nakuplja i stvara "plakove" nalik hrđi između tih živčanih stanica. To zatim remeti protok informacija. To je glavni razlog gubitka pamćenja i nemogućnosti jasnog razmišljanja.
Ova nova klasa lijekova, nazvana anti-amiloidi, djeluje uklanjanjem nakupljenih 'beta-amiloidnih' plakova iz mozga. To znači da napada temeljni uzrok bolesti, a ne samo suzbija simptome. Nada je da će uklanjanjem tih plakova moždane stanice moći dulje funkcionirati zdravije.
Oni zapravo pripadaju skupini tretmana koji se nazivaju "imunoterapija". Točnije, ovi se lijekovi daju kao vrsta antitijela (monoklonsko antitijelo) posebno proizvedeno u laboratoriju. Kada ta antitijela uđu u naša tijela, pronalaze te štetne "beta-amiloidne" proteine, vežu se za njih i uništavaju ih.
Dva glavna lijeka protiv amiloida koja su trenutno odobrena su 'donanemab (Kisunla)' i 'lecanemab-irmb (Leqembi)'. Postoji i lijek pod nazivom 'aducanumab (Aduhelm)', ali ga je tvrtka koja ga je proizvela sada povukla s tržišta.
Kako mogu dobiti ovaj tretman? Ima li ikakvih nuspojava?
Ovaj se lijek daje putem fiziološke otopine (IV infuzija) u venu. To traje oko sat vremena. `Leqembi` se obično daje svaka dva tjedna, a `Kisunla` se obično daje svaka četiri tjedna. Počinjete s malom dozom i postupno je povećavate do doze koju vam je propisao liječnik.
Ali morate biti svjesni najozbiljnijeg rizika koji dolazi s ovim liječenjem. Zove se „ARIA (Abnormalnosti snimanja povezane s amiloidima)“.
Jednostavno rečeno, ovo može uzrokovati oticanje mozga ili sitne mrlje krvarenja unutar mozga. Iako se to često povlači samo od sebe, važno je pratiti situaciju. Zato biste trebali redovito podvrgavati magnetskoj rezonanciji mozga tijekom cijelog liječenja.
| Vrsta nuspojave | Opis |
|---|---|
| ARIA (veliki rizik) | Oticanje ili malo krvarenje u mozgu. To može uzrokovati glavobolje, vrtoglavicu, mučninu, zbunjenost i probleme s vidom. |
| Druge nuspojave | - Alergijske reakcije - Slapovi - Proljev |
| Posebna pozornost | Znanstvenici sumnjaju da ovaj tretman može povećati rizik od krvarenja u mozgu ako se daje nekome tko uzima lijekove za razrjeđivanje krvi. O tome biste svakako trebali razgovarati sa svojim liječnikom. |
Koliko je ovaj lijek zapravo učinkovit?
Evo u čemu je problem. Studije su pokazale da ovi lijekovi mogu ukloniti 'beta-amiloidne' plakove u mozgu. To je dobra stvar.
Međutim, još uvijek postoje razlike u mišljenjima o tome koliko će se pacijentovo pamćenje i sposobnost obavljanja svakodnevnih zadataka zapravo poboljšati nakon uklanjanja tih plakova. Neke studije su pokazale da oni mogu malo usporiti napredovanje bolesti. To ne znači da je bolest potpuno izliječena, ali da usporava pogoršanje bolesti.
Znanstvenici vjeruju da se najveći rezultati mogu očekivati ako se ovaj tretman započne u ranim fazama bolesti , prije nego što dođe do značajne štete na mozgu.
Tko može primiti ovaj tretman?
Ovo nije tretman koji se može dati svakom pacijentu s Alzheimerovom bolešću. Trenutno se preporučuju samo vrlo ograničenom broju ljudi.
- Za osobe u ranoj fazi bolesti: To jest, za osobe s ranim početkom Alzheimerove bolesti ili za osobe sa stanjem koje se naziva "blago kognitivno oštećenje". Još nije poznato hoće li ovo biti korisno za osobe s uznapredovalijom bolešću.
- Za one kod kojih je potvrđeno da imaju amiloidne plakove:Prije nego što vam liječnik prepiše ovaj lijek, mora potvrditi jesu li te plakove doista prisutne u vašem mozgu. To može uključivati PET snimanje ili lumbalnu punkciju.
Tko ne može primiti ovaj tretman?
Ovaj lijek nije proučavan u mnogim kliničkim ispitivanjima, stoga može biti rizično davati ga osobama sa sljedećim zdravstvenim problemima:
- Osobe koje uzimaju lijekove koji sprječavaju zgrušavanje krvi (osim aspirina).
- Oni koji su prethodno pretrpjeli srčani ili moždani udar.
- Osobe s poremećajima krvarenja.
- Osobe s bolestima bubrega ili jetre.
Druga stvar je da su ovi tretmani vrlo skupi . U zemlji poput Šri Lanke, mnogim ljudima može biti teško doći do njih. Trenutno nisu ni toliko uobičajeni.
Poruka za ponijeti kući
- Antiamiloidi su novi tip lijeka koji uklanjaju beta-amiloidne plakove koji se nakupljaju u mozgu i mogu uzrokovati Alzheimerovu bolest.
- Ovo ima za cilj liječenje temeljnog uzroka bolesti, a ne simptoma.
- Ovo se može davati samo pacijentima koji su u ranoj fazi bolesti i kod kojih je potvrđeno da imaju plakove u mozgu.
- Zbog rizika od oticanja mozga ili krvarenja koje se naziva ARIA, redovito praćenje magnetskom rezonancom je ključno tijekom liječenja.
- Imajte na umu da je ovaj tretman još uvijek u fazi istraživanja, vrlo skup i dostupan samo ograničenom broju ljudi.
- Ako voljena osoba ima simptome Alzheimerove bolesti, najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom o više informacija i mogućnostima liječenja koje su prave za vas.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar