Jeste li ikada primijetili da su vam usta uvijek suha, oči malo mutne ili vam je želudac uvijek suh zbog određenih lijekova koje uzimate? Možda mislite da je to nešto drugo uzrokovano vašom bolešću. Međutim, razlog tome bi mogao biti taj što nesvjesno uzimate lijek koji ima antikolinergička svojstva. Ne brinite, ovo je vrlo često. Danas ćemo o tome razgovarati na jednostavan način koji možete razumjeti.
Što su točno ti antikolinergički lijekovi?
Ovo ime možda zvuči malo komplicirano. Ali priča je vrlo jednostavna. Živčani sustav našeg tijela je nevjerojatna mreža. Ona kontrolira sve, od naših misli, pokreta, disanja i otkucaja srca. U ovom živčanom sustavu postoje "glasnici" koji prenose poruke naprijed-natrag. Baš kao što ljudi dostavljaju pisma u pošti. Ove glasnike nazivamo "(neurotransmiterima)".
Jedan takav vrlo važan glasnik je acetilkolin .
Sada pogledajmo koja je glavna funkcija ovog 'acetilkolina'. Postoje dva glavna dijela našeg autonomnog živčanog sustava.
1. Simpatički sustav: Ovo je naš sustav "bori se ili bježi". Jednostavno rečeno, ovaj sustav nas priprema za suočavanje s hitnim slučajem, strahom ili prijetnjom. To je poput papučice gasa u automobilu. Kada se aktivira, naše srce brže kuca, oči nam se šire i znojimo se.
2. Parasimpatički sustav: Ovo je naš sustav "odmora i probave". To znači da ovaj sustav pomaže tijelu da se smiri, probavi hranu i opusti. To je poput kočnica u automobilu. Naš glasnik zvan acetilkolin uglavnom djeluje u ovom sustavu.
U redu, sada razumijete pozadinu priče, zar ne? Antikolinergički lijekovi djeluju tako što ometaju rad glasnika zvanog 'acetilkolin'. To znači da kada taj glasnik ode na mjesto gdje treba dostaviti svoju poruku, to mjesto (receptor) je blokirano. Tada se rad tog "smirujućeg" sustava (parasimpatičkog) malo smanjuje.
Jednostavno rečeno, antikolinergički lijekovi privremeno blokiraju djelovanje glasnika koji kontrolira procese opuštanja i smirivanja u našem tijelu.
Za koje se bolesti koristi ovaj lijek?
Postoji preko 600 lijekova koji imaju antikolinergička svojstva. Neki lijekovi su osmišljeni da iskoriste ovo antikolinergičko svojstvo za liječenje bolesti. Neki lijekovi imaju ovo svojstvo kao nuspojavu.
U donjoj tablici pogledajmo nekoliko vrsta lijekova koji prvenstveno koriste ovo antikolinergičko svojstvo za liječenje bolesti.
| Naziv lijeka (primjer) | Primjeri upotrebe i jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Atropin | Ovo je lijek koji se često koristi u hitnoj pomoći. Koristi se za liječenje bradikardije kada je broj otkucaja srca previše spor i kao tretman za trovanje određenim pesticidima. U slučaju trovanja, vaš liječnik će kontaktirati Nacionalni centar za informacije o otrovima u Nacionalnoj bolnici za daljnje savjete. |
| Ipratropij / Tiotropij | Nalaze se u inhalatorima koji se daju osobama s respiratornim bolestima poput astme i KOPB-a. Ovi lijekovi pomažu proširiti dišne putove i olakšati disanje. |
| Oksibutinin / Solifenacin | Ovi se lijekovi daju za liječenje urgentne inkontinencije, stanja u kojem morate često mokriti i imate poteškoća s kontrolom protoka urina. Ovi lijekovi djeluju smanjenjem kontrakcije mišića u mjehuru. |
| Skopolamin | Koriste se za liječenje povraćanja i mučnine uzrokovane putovanjem autobusima i brodovima (mučnina kretanja). Ponekad dolaze u obliku flastera. |
| Benztropin / Triheksifenidil | Ovaj lijek pomaže u kontroli simptoma poput tremora uzrokovanog Parkinsonovom bolešću. |
| Difenhidramin | Mnogi lijekovi koji se koriste za alergije (npr. piritan) sadrže ove sastojke. Ovo antikolinergičko svojstvo glavni je razlog zašto se osjećate pospano i imate suha usta kada ih uzimate. |
Lijekovi koji imaju ovo svojstvo kao nuspojavu
Postoje neki lijekovi koji, iako im je glavna funkcija nešto drugo, imaju antikolinergički učinak kao nuspojavu.
- Neki stariji lijekovi koji se koriste za liječenje stanja poput depresije (triciklički antidepresivi). Neki lijekovi (antipsihotici) daju se za teške mentalne bolesti poput shizofrenije .
- Mnogi lijekovi za alergije (antihistaminici).
Koje su nuspojave antikolinergičkih lijekova?
Sada vjerojatno razumijete zašto ovi lijekovi uzrokuju suha usta i zamagljen vid. Kada smanjimo aktivnost tog "smirujućeg" sustava, mnoge stvari koje taj sustav kontrolira su pogođene.
Postoji engleska poslovica koju liječnici koriste kako bi zapamtili ove nuspojave. "Hot as a hare, blind as a bat, dry as a bone, red as a beet, mad as a hatter". To znači "Vruć kao zec, slijep kao šišmiš, suh kao kost, crven kao cikla, mad kao šeširdžija" . To olakšava pamćenje glavnih nuspojava.
Pogledajmo jednostavno ove nuspojave i njihove uzroke u donjoj tablici.
| Nuspojava | Jednostavno rečeno, što se događa? |
|---|---|
| Suha usta i oči | "Mirni" sustav potiče proizvodnju sline i suza. Kada je manje aktivan, slina i suze se također proizvode manje. |
| Zamagljen vid | Zahvaćeni su mišići koji mijenjaju veličinu zjenice , što otežava gledanje izbliza. Zjenice postaju veće (proširene zjenice). |
| Teškoće s mokrenjem (zadržavanje urina) | Kako mišići mjehura postaju manje fleksibilni, postaje teško potpuno isprazniti mjehur. |
| Zatvor | Crijevna aktivnost povezana s probavnim procesom se usporava. |
| Ubrzan rad srca (tahikardija) | Puls se povećava iznad normalnih razina jer je "kočnica" koja kontrolira otkucaje srca oslabljena. |
| Zbunjenost / Promijenjeno mentalno stanje | Acetilkolin je također važan za pamćenje i misaone procese u mozgu. Kada je poremećen, posebno kod starijih osoba, može dovesti do konfuzije. |
| Hipertermija i crvenilo kože | Znojenje je način na koji tijelo regulira temperaturu. Ovi lijekovi mogu smanjiti znojenje, što može povisiti tjelesnu temperaturu. |
U koje vrijeme trebate posjetiti liječnika?
Ako vam je propisan antikolinergički lijek, koristi od njegovog uzimanja daleko nadmašuju nuspojave. Međutim, ako primijetite bilo što od sljedećeg, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom.
- Ako se vaša bolest ne poboljšava uz lijekove.
- Ako imate poteškoća s uzimanjem lijeka kako vam je propisao liječnik (npr. ako imate poteškoća zbog nuspojava).
- Ako su nuspojave lijeka dovoljno ozbiljne da ometaju vaše svakodnevne aktivnosti (odlazak na posao, vožnju, učenje).
Zamislite, imate astmu i inhalator koji vam je dan olakšava disanje, ali su vam usta jako suha. Ili imate poteškoća s kontroliranjem mokrenja, a lijek koji vam je dan malo vam zamuti vid. U takvom slučaju, kada razgovarate sa svojim liječnikom, on ili ona mogu promijeniti dozu lijeka ili propisati drugi lijek koji daje iste rezultate.
Najvažnije je, ako imate problem, nemojte prestati uzimati lijekove ili mijenjati dozu sami. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom i slijedite njegove savjete.
Poruka za ponijeti kući
- Antikolinergički lijekovi djeluju tako što blokiraju djelovanje kemijskog glasnika (acetilkolina) koji djeluje u "smirujućem" sustavu našeg tijela.
- Ovaj lijek se koristi kao tretman za niz bolesti, poput astme, Parkinsonove bolesti i urinarne inkontinencije.
- Neki lijekovi za alergije i depresiju također imaju ovo antikolinergičko svojstvo kao nuspojavu.
- Uobičajene nuspojave uključuju suha usta, zamagljen vid, želučane tegobe, ubrzan rad srca i zbunjenost.
- Ako ste zabrinuti zbog nuspojava lijeka koji uzimate, nemojte se bojati razgovarati o tome ili samostalno donositi odluke, ali svakako razgovarajte sa svojim liječnikom.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar