Naučimo sve o defektu atrijskog septuma - zatvaranju ASD-a na jednostavan način.

Normalno je da se svaka majka ili otac zabrine kada liječnik kaže: "Beba ima rupu u srcu." Čuti te riječi budi mnogo misli. Ali ako to stvarno razumijete, nema se čega bojati. Danas govorimo o tretmanu za zatvaranje rupe u srcu o kojem su mnogi ljudi čuli, ali zapravo ne znaju, a koji se zove zatvaranje ASD-a. Razgovarajmo o tome vrlo jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Prvo, da vidimo, što je ta rupa u srcu (PAS)?

U redu, jednostavno rečeno, ovo je kongenitalna rupa u stijenci (zvanoj 'septum') između dvije gornje komore našeg srca (koje nazivamo 'atrij'). Medicinski, ovo stanje nazivamo (defekt atrijskog septuma) ili skraćeno (ASD) .

Sada biste mogli pomisliti da je ovo bolest. Nevjerojatno je to što se svi rađamo s ovom malom rupom u srcu. To je normalno. Obično se ta rupa sama zatvori unutar nekoliko tjedana ili mjeseci nakon rođenja djeteta. Ali ponekad neka djeca imaju malo veću rupu koja se možda neće sama zatvoriti. Tada počinju problemi.

Zašto moraš zatvoriti ovu rupu?

Ako je rupa mala, možda neće uzrokovati veliki problem. Možda nije potrebno liječenje. Ali ako je ovo (AUS) veliko, može uzrokovati mnogo problema.

Zamislite, kada postoji velika rupa između dvije gornje komore srca, krv iz jedne komore curi u drugu. To je kao rupa između dva spremnika vode. Zbog toga srce i pluća rade jače nego inače. Kada se to dogodi s vremenom, mogu se pojaviti razne komplikacije.

U donjoj tablici navedeni su glavni problemi koji mogu nastati zbog toga.

Zbog tih rizika vaš liječnik može predložiti zatvaranje ASD-a, operaciju zatvaranja ove rupe. Ova se operacija obično izvodi na maloj djeci kako bi se spriječila ova potencijalna šteta u budućnosti.

Kako se izvodi ova operacija? Postoje dvije metode!

Postoje dvije glavne metode za zatvaranje rupe u srcu. Jedna je operacija na otvorenom srcu , koja uključuje pravljenje reza na prsima. Druga je minimalno invazivni postupak , koji uključuje umetanje male cijevi kroz prepone.

Vaš kardiolog će odlučiti koja je metoda prava za vas ili vaše dijete. To će ovisiti o nekoliko čimbenika:

• Veličina rupe i gdje se nalazi u srcu.
• Druge srčane bolesti koje imate.
• Vaše cjelokupno zdravlje.

Pogledajmo sada ove dvije metode odvojeno.

1. Operacija otvorenog srca (kirurško zatvaranje ASD-a)

Ovo je tradicionalna metoda. Kod nje ste potpuno anestezirani, što znači da ste toliko duboko zaspali da ništa ne osjećate.

• Tijekom operacije:Bit ćete spojeni na poseban stroj (aparat za srce-pluća) koji će privremeno obavljati rad vašeg srca i pluća. Kirurg će zatim napraviti mali rez na sredini ili desnoj strani prsnog koša kako bi došao do vašeg srca. Nakon toga će se koristiti mala cijev s kamerom (endoskop) kako bi se pronašla točna lokacija rupe.
• Kako zatvoriti rupu: Postoji nekoliko načina za zatvaranje rupe.
• Prekriven je flasterom od sintetičkog materijala.
• Ili ga možete prekriti komadom tkiva uzetim iz drugog dijela vašeg srca.
• Može se zatvoriti šavovima .

Iako je ovo velika operacija, današnjom tehnologijom može se izvesti vrlo uspješno i sigurno.

2. Transkatetersko zatvaranje ASD-a

Ovo je nova i preferirana metoda mnogih ljudi. Jer ne uključuje veliki rez na prsima. Stoga je vrijeme zacjeljivanja vrlo kratko. Međutim, ova se metoda može primijeniti samo ako je rupa mala i nalazi se na pravom mjestu u srcu.

• Kako se to radi: Nećete biti potpuno anestezirani, ali ćete dobiti lijekove koji će vam pomoći da zaspite. Zatim liječnik pravi mali rez na velikoj veni u preponama (femoralna vena) i kroz nju ubacuje tanku cjevčicu nazvanu kateter .
• Uređaj za srce: Na kraju ove cijevi nalazi se mali uređaj (uređaj za zatvaranje) koji zatvara otvor. Liječnik pažljivo vodi ovu cijev kroz venu do srca dok promatra tehnologije poput rendgena i ehokardiograma.
• Zatvaranje rupe: Nakon što se rupa nađe u srcu, mali uređaj se otvara poput kišobrana i zatvara rupu. Zatim liječnik vadi kateter. To je to!

Što se događa nakon operacije? Koliko traje oporavak?

Vrijeme ozdravljenja će varirati ovisno o postupku koji ste imali.

• Ako ste imali otvorenu operaciju , morat ćete ostati u bolnici nekoliko dana. Nakon što se vratite kući, morat ćete izbjegavati naporne aktivnosti nekoliko tjedana.
• Ako ste imali kateterizaciju , obično možete ići kući za dan ili dva i nastaviti s normalnim aktivnostima unutar tjedan dana.

Prvih 6 mjeseci nakon operacije morat ćete uzimati lijekove za sprječavanje zgrušavanja krvi. Također, ako imate stomatološki zahvat, liječnik će vam vjerojatno preporučiti antibiotike kako bi spriječio infekciju.

Najvažnije je ići u kliniku svaki dan kada liječnik kaže da dođete (kontrolni pregledi) . Tada možemo provjeriti je li rupa pravilno zatvorena i radi li srce dobro.

Postoje li ikakvi rizici? Kada biste trebali odmah posjetiti liječnika?

Kao i kod svake operacije, postoje neki rizici. Vrlo su rijetki, ali dobro ih je biti svjestan.

• Alergije na materijale korištene u operaciji.
• Nepravilan rad srca (aritmija).
• Krvarenje.
• Infekcija.
• Oštećenje bubrega.
• Moždani udar ili tranzitorna ishemijska atakija.

Ne brinite se zbog toga. Vaš medicinski tim čini sve što može kako bi spriječio da se to dogodi.

Međutim, ako nakon operacije osjetite bilo koji od dolje navedenih simptoma kada se vratite kući, trebali biste odmah otići u bolnicu ili nazvati svog liječnika.

Kakav će biti život nakon operacije?

Ovo je najbolji dio. Istraživanja su pokazala da ako netko mlađi od 25 godina ima ovu operaciju, njegov očekivani životni vijek je isti kao i kod nekoga tko nikada nije imao ASD. To znači da može živjeti potpuno zdravim, normalnim životom .

Važno je da zatvaranje rupe omogućuje dulji i zdraviji život nego kod poremećaja autističnog spektra (PAS) bez liječenja.

Dakle, ako liječnik kaže da vi ili vaše dijete imate ASD, ne brinite. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome. On ili ona će vam pomoći odabrati liječenje koje je najbolje za vas.