Jeste li ikada osjetili čudnu bol u gornjem desnom dijelu želuca, žutilo kože i očiju ili gubitak apetita? Možda ste primijetili da vam je stolica postala blijeda. To nisu samo slučajne stvari. Jedan od mogućih medicinskih razloga za to je sužavanje žučnih kanala. Medicinski to nazivamo "(bilijarna striktura)". Ne brinite, o svemu ćemo govoriti jednostavnim riječima.
Jednostavno rečeno, što je bilijarna striktura?
Zamislite da se vodovodna cijev začepi prljavštinom ili da se cijev stisne, a protok vode se blokira, zar ne? To se događa i ovdje. Žuč je tekućina koja je neophodna za probavni proces u našem tijelu. Ova žuč se proizvodi u našoj jetri i putuje do tankog crijeva kroz sustav malih cijevi. Kada cijevi kroz koje žuč teče postanu sužene, sužene ili blokirane iz nekog razloga, to se naziva bilijarna striktura.
Kada se žučni kanal na ovaj način začepi, žuč se počinje nakupljati unutar jetre. To našem tijelu otežava probavu hrane, posebno masne hrane. I počinju se pojavljivati mnogi drugi simptomi.
Koji su uzroci sužavanja žučnih kanala?
Može postojati mnogo uzroka za ovo stanje. Neki uzroci povezani su s kancerogenim stanjima, dok su drugi povezani s drugim nekancerogenim stanjima. Grubo govoreći, oko 70% ovih stanja uzrokovano je kancerogenim uzrocima, a preostalih 30% nekancerogenim uzrocima.
Radi lakšeg razumijevanja, kategorizirat ćemo ove razloge.
| Vrsta razloga | Opis i primjeri |
|---|---|
| Kancerogeni uzroci | Ovo je najčešći uzrok. Kancerogeni tumor može pritiskati ili rasti unutar žučnog kanala, uzrokujući njegovo sužavanje.
|
| Nekancerogeni uzroci | Ovo stanje mogu uzrokovati i druge bolesti, operacije ili nesreće. |
Posebno, nakon nekih operacija, poput transplantacije jetre ili Whippleovog postupka, krvne žile se mogu suziti zbog ožiljaka na mjestu anastomoze.
Koji su simptomi stenoze žučnih kanala?
Kada se žučni kanal začepi, to utječe na naše tijelo na mnogo načina. Ako imate jedan ili više ovih simptoma, trebali biste biti zabrinuti.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Žutilo kože i očiju (žutica) | Ovo je glavni i najočitiji simptom. To se događa jer se žuti pigment zvan bilirubin u žuči ne može izlučiti iz tijela i nakuplja se u krvi. |
| Svrab kože/pruritus | Žučne soli mogu se nakupljati ispod kože, uzrokujući nepodnošljiv svrbež cijelog tijela. |
| Blijeda ili glinena stolica | Normalno, smeđa boja naše stolice dolazi od žuči. Kada žuč prestane dopirati do crijeva, stolica gubi boju i poprima blijedu boju. |
| Bol u gornjem desnom dijelu trbuha | Čudna, stalna bol koja dolazi iz područja gdje se nalaze jetra i žučni kanali. |
| Vrućica i zimica | Ako se žuč nakupi i inficira, mogu se javiti vrućica i zimica. |
| Ostale značajke | Mogu se javiti i mučnina, povraćanje, gubitak apetita i gubitak težine. |
Kako dijagnosticirati bolest?
Kada posjetite liječnika s ovim simptomima, on ili ona će vas pregledati i provesti nekoliko testova kako bi dijagnosticirao stanje. Obično gastroenterolog (liječnik specijaliziran za probavni sustav) liječi ova stanja.
Krvne pretrage
Prvo se rade neke krvne pretrage.
- Test bilirubina: Ovim testom se mjeri koliko je visoka razina bilirubina u krvi.
- Testovi funkcije jetre: Ovi testovi traže povišene razine jetrenih enzima kako bi se utvrdilo postoji li oštećenje jetre.
Skeniranja i drugi slikovni testovi
Nakon krvnih pretraga, provodi se nekoliko skeniranja kako bi se iznutra pogledalo stanje žučnih kanala.
- Ultrazvučni pregled: Ovo je najjednostavniji i najbezbolniji test koji se može obaviti prvi. Snima slike trbušnih organa i može dati okvirnu ideju o tome jesu li žučni kanali otečeni, imaju li kamence ili su začepljeni.
- ERCP (endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija): Ovo je vrlo važan test koji se koristi i za dijagnozu i za liječenje. Dobivate sedativ, a mala cijev s kamerom pričvršćenom na nju ubacuje se kroz usta, kroz želudac i u otvor žučnog kanala. Zatim se u kanal ubrizgava posebna boja i snimaju se rendgenske snimke. To pokazuje gdje je blokada jasno vidljiva. Ako je potrebno, u ovom trenutku se može uzeti komadić tkiva za pregled (biopsija) i liječenje blokade.
- MRCP (magnetska rezonantna kolangiopankreatografija): Ovo je MRI skeniranje. Bez umetanja ikakvih cijevi u tijelo, magnetsko polje se koristi za dobivanje vrlo jasnih trodimenzionalnih slika žučnih kanala, jetre, žučnog mjehura i gušterače.
- PTC (Perkutana transhepatična kolangiografija): U nekim slučajevima, vrlo mala igla se ubacuje kroz kožu u jetru, boja se ubrizgava u žučne kanale i snima se rendgenska snimka.
Koji su tretmani za ovo?
Metoda liječenja ovisi o uzroku suženja žučnih kanala.
U mnogim slučajevima, liječenje se može provesti istovremeno s ERCP testom. To je vrlo praktično za pacijenta jer se može obaviti bez potrebe za većim kirurškim zahvatom.
Tretmani koji se mogu provesti tijekom ERCP-a uključuju:
- Uklanjanje kamenaca: Ako su kamenci zaglavljeni u žučnom mjehuru, oni se razbijaju ili uklanjaju posebnim instrumentima.
- Postavljanje stenta: Sužena arterija se širi umetanjem i napuhivanjem nečega poput balona. Zatim, kako bi arterija ostala otvorena i ne bi se ponovno suzila, unutra se postavlja stent , mala mrežasta cijev. Oni mogu biti izrađeni od plastike ili metala.
- Uklanjanje tumora: Ako je blokadu uzrokovao mali tumor, moguće ga je ukloniti.
Kirurški tretmani
U nekim slučajevima, posebno ako se radi o kancerogenom stanju, operacija može biti potrebna.
- Bypass operacija: Ovo uključuje zaobilaženje začepljenog kanala i stvaranje novog puta za protok žuči.
- Resekcija i anastomoza: Bolesni dio žučnog kanala se prereže i ukloni , a preostala dva zdrava dijela se ponovno spoje.
Možemo li išta učiniti da spriječimo ovu situaciju?
Ne možemo spriječiti sve uzroke stenoze žučnih kanala, poput raka. Međutim, postoje neki čimbenici rizika koje možemo kontrolirati. Brigom o njima možemo smanjiti rizik od razvoja ovog stanja.
- Održavajte zdravu prehranu: Smanjite unos hrane bogate uljem i mastima te u prehranu dodajte puno voća i povrća.
- Kontrolirajte kolesterol: Visoki kolesterol može dovesti do žučnih kamenaca, stoga je važno kontrolirati razinu kolesterola.
- Održavajte zdravu težinu: Kontroliranje tjelesne težine također je korisno za zdravlje žučnog mjehura.
- Izbjegavajte pretjeranu konzumaciju alkohola: Prekomjerna konzumacija alkohola može oštetiti jetru i uzrokovati pankreatitis. Oba ova stanja mogu dovesti do sužavanja žučnih kanala.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako imate sljedeće simptome, ni pod kojim okolnostima ih nemojte ignorirati.Što prije posjetite svog liječnika i potražite savjet.
| Značajka na koju treba obratiti pozornost |
|---|
| Ako vam koža ili bjeloočnice požute (žutica). |
| Ako imate upornu ili ponavljajuću bol u gornjem desnom dijelu trbuha. |
| Ako smršavite bez razloga. |
| Ako postoji trajna vrućica i zimica. |
| Nakon tretmana, mjesto operacije pokazuje znakove infekcije, poput crvenila, otekline ili gnoja. |
Poruka za ponijeti kući
- Žutilo kože i očiju (žutica), bol u gornjem desnom dijelu trbuha i blijeda stolica glavni su znakovi upozorenja na začepljenje žučnih kanala. Nikada ih ne ignorirajte.
- To može biti uzrokovano širokim rasponom stvari, od jednostavnih stanja poput žučnih kamenaca do ozbiljnijih stanja poput raka.
- Krvne pretrage, ultrazvuk, a posebno testovi poput ERCP-a vrlo su važni za točnu dijagnozu.
- U mnogim slučajevima, kanal se može otvoriti pomoću ERCP-a bez operacije.
- Vaše buduće zdravlje ovisi o uzroku začepljenja žučnih kanala, stoga je važno što prije potražiti liječnički savjet.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar