Riječ "rak" može u svima nama izazvati veliki osjećaj straha. No, s napretkom medicinske znanosti, sada postoje vrlo moćni tretmani za borbu protiv ove bolesti. Možda ste čuli za kemoterapiju, što je primjena lijekova koji izravno uništavaju stanice raka. Također, novi tretman o kojem se trenutno puno govori je imunoterapija. To uključuje stimuliranje vlastitog imunološkog sustava tijela i njegovo navođenje da se bori protiv raka. Ali ponekad može biti teško postići željene rezultate samo jednim tretmanom. Zato koncept "Kombinirane njege" o kojem danas govorimo dolazi do izražaja.
Zašto kombinirati ove tretmane?
Jednostavno rečeno, tim ratnika s različitim sposobnostima ima veće šanse za pobjedu nego jedan ratnik koji se bori sam. Isto vrijedi i za liječenje raka. Kada se jedan ili više tretmana koristi zajedno, povećavaju se šanse za kontrolu raka, potpuno izlječenje ili produljenje pacijentovog života.
Ove kombinirane terapije posebno su važne za teške ili uznapredovale vrste raka, poput raka pluća i melanoma kože.
Koja su glavna očekivanja od kombiniranja ovih tretmana?
- Jačanje borbe našeg imunološkog sustava protiv raka: Neki tretmani pomažu imunološkom sustavu da lakše prepozna stanice raka.
- Narušavanje sposobnosti stanica raka da se "sakriju" od imunološkog sustava: Stanice raka su vrlo lukave stanice. Koriste različite strategije kako bi izbjegle naš imunološki sustav. Kombinirane terapije mogu poremetiti te strategije.
- Smanjenje broja stanica raka ili veličine tumora: Kada jedan tretman smanji tumor, drugom tretmanu postaje lakše uništiti preostale stanice.
Često korištene kombinirane terapije
Liječnici kombiniraju različite tretmane. Pogledajmo neke od njih.
1. Posebna klasa imunoterapije pod nazivom inhibitori kontrolnih točaka
Ovo je vrlo zanimljiv tretman. Zamislite naš imunološki sustav kao vojsku koja brani zemlju. Te vojne stanice (T-stanice) mogu identificirati i napasti neprijateljske stanice. Ali ponekad stanice raka isključe "kontrolne točke" u tim vojnim stanicama i izvedu trik, govoreći: "Ja sam jedna od vaših, nemojte me napadati."
Lijekovi koji se nazivaju "inhibitori kontrolnih točaka" ponovno uključuju prekidač koji su stanice raka isključile. Tada naš imunološki sustav može prepoznati stanice raka i početi ih napadati.
Više od 75% istraživanja imunoterapije danas kombinira ove inhibitore kontrolnih točaka s drugim tretmanima. Ovaj pristup pomaže u smanjenju mnogih vrsta raka, pružajući dugoročne rezultate s manje nuspojava.
Na primjer, kombinacija dvaju lijekova koji inhibitora kontrolnih točaka, ipilimumaba i nivolumaba, uspješno se koristi već dugi niz godina za liječenje agresivnog melanoma koji se proširio na mozak.
Ovaj spoj je sada odobren za liječenje raka bubrega, debelog crijeva, jetre, pluća i nekoliko drugih vrsta raka.
2. Kombiniranje imunoterapije i kemoterapije
Ovo je također metoda koja je pokazala vrlo uspješne rezultate. Dok kemoterapija uništava stanice raka, imunoterapija pomaže imunološkom sustavu da pronađe i uništi preostale stanice.
| Vrsta raka | Prednost kombinirane terapije |
|---|---|
| Rak dojke | Neke vrste raka dojke imunološki sustav teško prepoznaje, ali kombiniranje imunoterapije s kemoterapijom (npr. Taxol) pokazalo je vrlo dobre rezultate. |
| Rak gušterače | Kombiniranje imunoterapijskih lijekova poput nivolumaba s kemoterapijom dalo je dobre rezultate kod raka gušterače koji se proširio po cijelom tijelu. |
| Rak krvi | Tretmani poput terapije CAR T-stanicama vrlo su uspješni kod raka krvi poput leukemije. Osim toga, kombiniranje lijekova koji inhibitore kontrolnih točaka s kemoterapijom gotovo je udvostručilo stopu uspjeha pacijenata koji nisu reagirali na liječenje. |
| Rak vrata maternice | Za rakove koji se ponavljaju nakon kemoterapije i zračenja, dodavanje imunoterapije značajno je povećalo preživljavanje pacijenata. |
3. Kombiniranje imunoterapije i ciljane terapije
„Ciljana terapija“ je drugačiji pristup od kemoterapije. Kemoterapija može utjecati na sve stanice koje se brzo dijele (stanice raka, kao i zdrave stanice). Međutim, „ciljana terapija“ cilja i napada specifični genetski ili proteinski defekt koji uzrokuje rast stanica raka.
Kombiniranje ovog pristupa s imunoterapijom sada također pokazuje obećavajuće rezultate. Na primjer, ove kombinirane terapije sada su odobrene za rak bubrega i rak endometrija.
4. Operacija s imunoterapijom
Ovo je također vrlo važan pristup.
- Prije operacije: Imunoterapija može smanjiti veličinu raka, što olakšava operaciju i smanjuje količinu tkiva koje treba ukloniti.
- Nakon operacije: Imunoterapija može pomoći imunološkom sustavu da uništi vrlo male stanice raka (mikrometastaze) koje mogu ostati nevidljive golim okom nakon operacije. To smanjuje rizik od povratka raka.
Ova metoda je pokazala vrlo dobre rezultate kod raka mozga, pluća, dojke, debelog crijeva i usne šupljine.
5. Imunoterapija s radioterapijom
Radioterapija smanjuje tumore. Istraživači također vjeruju da signali koje emitiraju ozračene stanice raka olakšavaju imunološkom sustavu prepoznavanje raka. Stoga su istraživanja još uvijek u tijeku kako bi se vidjelo može li kombiniranje imunoterapije s radioterapijom dodatno poboljšati učinkovitost liječenja.
Najvažnije: Ako vi ili netko vama blizak ima rak, bitno je da s liječnikom otvoreno i temeljito razgovarate o tome koji je tretman najbolji za vas, je li potrebna kombinirana terapija te koje su prednosti i nedostaci. Informacije na internetu služe samo u informativne svrhe i nikada se ne smiju smatrati zamjenom za liječnički savjet.
Poruka za ponijeti kući
- Kombinirana njega često daje uspješnije rezultate nego jednokratni tretman raka.
- Planovi liječenja osmišljavaju se kombiniranjem metoda poput imunoterapije, kemoterapije, ciljane terapije, kirurgije i radioterapije na različite načine.
- Ove kombinirane terapije mogu postići ciljeve poput uništavanja stanica raka, jačanja imunološkog sustava i sprječavanja ponovne pojave raka.
- Ovo je područje koje se brzo razvija, a stalno se uvode nove i učinkovitije kombinacije liječenja.
- Samo vaš onkolog može odrediti najbolji plan liječenja za vas, stoga sve odluke raspravite sa svojim liječnikom.











💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar