Najnovija metoda korištenja vlastitih stanica za borbu protiv raka (CAR T-stanična terapija)

Jeste li ikada pomislili da se naše tijelo može samo boriti protiv raka? Zapravo, naše tijelo ima vrlo pametan obrambeni sustav koji se naziva imunološki sustav. Ima poseban dio koji se naziva T-stanice, koje su poput vojnika. Njihov je zadatak pronaći i uništiti strane klice i mutirane stanice koje ulaze u tijelo. Ali ponekad su stanice raka vrlo lukave. Skrivaju se od tih T-stanica, prevare ih i rastu unutar tijela. U takvim ćemo trenucima govoriti o novom, nevjerojatnom tretmanu koji pomaže našim vlastitim T-stanicama da prepoznaju i unište stanice raka dajući im "posebnu obuku".

Jednostavno rečeno, što je CAR T-stanična terapija?

Iako naziv može zvučati komplicirano, koncept je prilično jednostavan. CAR T-stanična terapija je vrsta imunoterapije. Uključuje uzimanje nekih vlastitih T stanica i njihovo genetsko modificiranje u laboratoriju.

Zamislite svoje T-stanice kao policajce. Stanice raka su poput prerušenih lopova. Obično policija ne može prepoznati te lopove. Terapija CAR T-stanicama je kao da svojim policajcima (T-stanicama) date poseban par naočala. Ovo zrcalo naziva se 'himerni antigenski receptor' (CAR) . Izrađuje se u laboratoriju i pričvršćuje se na T-stanice.

Sada, kada se stavi ovo posebno ogledalo, T stanice mogu precizno prepoznati specifične proteine ​​(antigene) na površini stanica raka. Prije skrivene stanice raka sada su jasno vidljive. T stanice, koje su stekle te supermoći, zatim izravno napadaju stanice raka i uništavaju ih. Ovaj tretman je od velike pomoći u potpunom izlječenju nekih vrsta raka krvi i u pomaganju drugima da dulje žive s rakom.

Koje vrste raka krvi liječi ovaj tretman?

Trenutno se terapija CAR T-stanicama koristi samo za određene vrste raka krvi koje nisu reagirale na druge tretmane (poput kemoterapije) ili su se vratile nakon liječenja. Budući da je još uvijek vrlo nov tretman, ne primjenjuje se kod svih vrsta raka.

Donja tablica prikazuje za koje je vrste raka ovaj tretman trenutno odobren.

Kako se događa ovaj proces liječenja?

Cijeli ovaj proces odvija se u nekoliko koraka. To je kao da obučavate vojnike za rat, a zatim ih šaljete natrag na bojno polje.

1. Korak: Prikupljanje T stanica

Prvo, vaše tijelo treba prikupiti bijele krvne stanice, posebno T stanice. To se radi postupkom koji se naziva leukafereza . To uključuje slanje vaše krvi kroz aparat koji odvaja samo bijele krvne stanice i vraća ostatak krvi u vaše tijelo. To je kao davanje krvi, ali se uzima samo dio krvi, a ostatak se vraća.

2. korak: Pošaljite T stanice u laboratorij i modificirajte ih

Zatim se T-stanice uzete od vas šalju u specijalizirani laboratorij. Tamo znanstvenici koriste genetski inženjering kako bi u T-stanice umetnuli CAR (himerni antigenski receptor) o kojem smo ranije govorili. Zatim se te nove supermoćne CAR T-stanice uzgajaju u laboratoriju dok ih ne napune milijunima. Taj proces traje tri do šest tjedana.Može potrajati neko vrijeme.

3. Korak: Priprema tijela

Dok se CAR T-stanice ne razviju u laboratoriju, liječnik vam može propisati druge tretmane (premošnu terapiju), poput kemoterapije, za kontrolu raka.

Zatim, nekoliko dana prije nego što vam se daju novostvorene CAR T-stanice, primit ćete nisku dozu kemoterapije. To se naziva limfodeplecijska kemoterapija . Djeluje tako što iscrpljuje postojeće imunološke stanice vašeg tijela, stvarajući bolje okruženje za djelovanje novih, super CAR T-stanica.

4. korak: Vraćanje super T stanica u tijelo

Ovo je glavni događaj. Baš kao i kod davanja fiziološke otopine, novostvorene CAR T-stanice ubrizgavaju se u vaše tijelo kroz venu (intravenska linija - IV). To traje između 5 i 30 minuta. Nakon što ove stanice uđu u tijelo, počinju se same množiti, tražeći i uništavajući stanice raka. Budući da ove stanice ostaju u tijelu dugo vremena i bore se protiv raka, neki ovaj tretman nazivaju "živim lijekom".

Što se događa nakon liječenja? Koji su rizici?

Budući da je ovo vrlo jak tretman, ponekad se mogu pojaviti ozbiljne nuspojave. Stoga ćete nakon tretmana morati ostati u bolnici otprilike tjedan do deset dana . Liječnici i medicinske sestre će vas pomno pratiti.

Glavne nuspojave

Dvije su glavne i najčešće nuspojave ovog liječenja. Iako mogu biti opasne, medicinski timovi su dobro opremljeni za njihovo liječenje.

Koliko je ovaj tretman uspješan?

Terapija CAR T-stanicama donijela je novu nadu mnogim ljudima koji se bore s rakom krvi, posebno onima koji nisu reagirali na druge tretmane.

• Na primjer, više od 85% djece koja su primila ovaj tretman za akutnu limfoblastičnu leukemiju (ALL) u djetinjstvu postiglo je potpunu remisiju raka nakon liječenja. A 60% njih još uvijek je bilo bez raka godinu dana nakon liječenja.

Ova se tehnologija još uvijek razvija. Istraživači diljem svijeta neprestano pokušavaju poboljšati ovaj tretman, smanjiti nuspojave i vidjeti može li se koristiti za druge vrste raka.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Nuspojave ovog liječenja, posebno sindrom oslobađanja citokina i neurološki problemi, mogu biti opasne po život . Stoga, prije nego što napustite bolnicu, pitajte svog liječnika na koje simptome trebate biti posebno svjesni.

Ako simptomi poput vrućice, zimice, glavobolje i mučnine potraju, to bi mogao biti znak ozbiljnog stanja. Ako je tako, odmah nazovite svog liječnika ili idite na hitnu pomoć bolnice.

Ako vi ili netko koga poznajete ima rak krvi, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li terapija CAR T-stanicama prava za vas. Iako ovaj tretman nije za svakoga, za pravu osobu može biti iskustvo koje mijenja život.