Ima li vaša beba krivo stopalo? Naučimo sve o krivom stopalu! (Kongenitalni talipes ekvinovarus)

Ima li vaša novorođenčad jednu ili obje noge savijene prema unutra i uvučene? Ponekad je vrlo uobičajeno da se majka ili otac osjećaju jako uplašeno i tužno kada vide da je taban okrenut u stranu ili prema gore. Ovo stanje medicinski nazivamo klupasto stopalo ili `(talipes equinovarus)`. Ovo je stanje koje se vidi kod beba i prisutno je pri rođenju. Dakle, nemojmo se ovoga bojati, već naučimo točne detalje.

Jednostavno rečeno, što je Clubfoot?

Krivo stopalo je stanje koje je prisutno pri rođenju. Jednostavno rečeno, to je stanje u kojem je stopalo ili stopala bebe okrenuto prema unutra. Ako pogledate djetetovo stopalo, vidjet ćete da je taban okrenut u stranu, a ponekad čak i prema gore.

To je zato što su tetive, tkiva koja povezuju mišiće s kostima, u djetetovoj nozi i stopalu kraće i napetije nego što je normalno. Zbog te napetosti stopalo izgleda kao da je uvrnuto prema unutra. Otprilike polovica beba s deformiranim stopalom ima ovo stanje u obje noge. To nije tako strašno kao što biste mogli pomisliti. Ovo stanje pogađa otprilike jedno od 1000 novorođenčadi. To znači da je to uobičajeno stanje.

U prošlosti je to zahtijevalo veliku operaciju. No, s naprednom medicinskom znanošću koju danas imamo, gotovo se u potpunosti može izliječiti nekirurškim metodama i vrlo manjim operacijama .

Koje su glavne vrste klupastih stopala?

Krivo stopalo može se podijeliti na dvije glavne vrste. Poznavanje ove činjenice važno je prilikom odlučivanja o liječenju.

Koji su simptomi klupaste noge?

Glavni simptom je da su jedno ili oba djetetova stopala okrenuta prema unutra, što znači prema drugoj nozi. Osim toga, moći ćete vidjeti te stvari.

• Stopalo izgleda kao bubreg .
• Prisutnost dubokog nabora na unutarnjoj strani stopala.
• Svod stopala je viši od normalnog (kavusna deformacija stopala).
• Mišić potkoljenice zahvaćene noge izgleda manji od druge noge .
• Zahvaćena noga je kraća od druge .
• Ukočenost gležnja.
• Nemogućnost potpunog savijanja ili ispružanja noge.

Uzroci i faktori rizika za klupasto stopalo

Istraživači još uvijek ne mogu točno reći što uzrokuje ovo, ali vjeruju da bi to mogla biti kombinacija genetskih i okolišnih čimbenika .

Čimbenici koji povećavaju rizik

• Biti dječak: Dječaci imaju otprilike dvostruko veću vjerojatnost da će razviti krivo stopalo nego djevojčice.
• Obiteljska anamneza: Ako je netko u obitelji (majka, otac, brat ili sestra) imao krivo stopalo, dijete je također izloženo većem riziku od razvoja istog.
• Druge urođene mane: Ovo se može pojaviti kod drugih stanja kao što su „spina bifida“ ili „cerebralna paraliza“.
• Problemi tijekom trudnoće: Stanja poput oligohidramniona, smanjenja količine amnionske tekućine koja okružuje bebu tijekom trudnoće.
• Majčino ponašanje tijekom trudnoće: Pušenje, pijenje alkohola ili korištenje drugih droga tijekom trudnoće također mogu povećati rizik.

Kakav će biti utjecaj na bebu ako se ne liječi?

Krivo stopalo se ne može samo od sebe izliječiti. Stoga je apsolutno važno liječiti ga prije nego što beba počne hodati. Ako se ne liječi, beba u budućnosti može razviti probleme poput ovih:

• Teškoće s hodanjem: Obično hodamo koristeći tabane. Međutim, dijete s krivonogim stopalom može naučiti hodati na boku ili vrhu stopala.
• Infekcije stopala: Nepravilno hodanje može dovesti do ozljeda i infekcija stopala.
• Kožne lezije (žuljevi): Koža na stopalima može se zadebljati i stvoriti žuljeve.
• Artritis: U budućnosti se mogu razviti stanja poput artritisa, koji uzrokuje oticanje, bol i ukočenost zglobova.

Prepoznavanje klupaste noge i početak liječenja

U većini slučajeva, vaš liječnik može otkriti ovo stanje tijekom ultrazvučnog pregleda tijekom trudnoće. Poznavanje ovoga u ranoj fazi omogućit će vam da unaprijed planirate bilo koji tretman koji vam može biti potreban nakon rođenja djeteta.

Ponekad, čak i ako nije vidljivo na snimci, liječnik će to otkriti tijekom prvog fizičkog pregleda nakon rođenja djeteta. Ponekad se može preporučiti rendgenska snimka kako bi se potvrdilo stanje.

Najbolje vrijeme za početak liječenja je unutar prvog tjedna ili dva nakon rođenja djeteta. Početak liječenja što je prije moguće može spriječiti mnoge buduće probleme.

Metode liječenja klupaste noge

Tim liječnika obično se okuplja za liječenje klupskog stopala.

• Pedijatrijski ortoped: Liječnik specijaliziran za probleme s kostima i zglobovima kod djece.
• Ortopedski kirurg: Liječnik koji kirurški liječi probleme s kostima i zglobovima.
• Fizioterapeut: Osoba koja pomaže u jačanju djetetovih nogu i pomaže im da se pravilno kreću.

Postoji nekoliko glavnih metoda liječenja.

Ponsetijeva metoda

Ovo je najraširenija i najuspješnija metoda liječenja u svijetu. To je proces koji traje oko dva do tri mjeseca.

1. Istezanje stopala i stavljanje gipsa: Liječnik specijalist će nježno istegnuti djetetovo stopalo u ispravan položaj. Zatim će se staviti gips od prstiju do vrha bedra.

2. Tjedna promjena gipsa: Jednom tjedno (između 4-7 dana) uklanja se stari gips, noga se još malo povlači u ispravan položaj i stavlja se novi gips. Nakon što se na ovaj način postavi otprilike 5-7 gipsa, noga je uglavnom u ispravnom položaju.

3. Ahilova tenotomija: Prije postavljanja konačnog gipsa, liječnik izvodi manji kirurški zahvat. Pritom se Ahilova tetiva u peti lagano prereže. To čak ne zahtijeva ni šavove. To omogućuje da se zategnuta, skraćena tetiva oslobodi i da joj se dopusti da naraste do željene duljine.

4. Završna žbuka:Nakon operacije, stavlja se završni gips. Ostavlja se oko 3 tjedna, a zatim se uklanja.

Francuska metoda

Ovo je slično Ponseti metodi, ali umjesto gipsa koriste se trake i udlage. Ovaj tretman provodi fizioterapeut. To je nešto što je potrebno raditi svakodnevno. Fizioterapeut također uči roditelje kako to raditi kod kuće.

Nošenje posebnih cipela (učvršćivanje)

Nakon što se stopalo potpuno ispravi Ponsetijevom metodom ili francuskom metodom, postoji velika vjerojatnost da će se vratiti u stari oblik. To se sprječava korištenjem posebnih cipela (ortopeda).

To se obično sastoji od metalne šipke spojene s dvije cipele („čizme i šipka“).

• Ovo trebate nositi cijeli dan (oko 23 sata) prva 3 mjeseca .
• Nakon toga, beba bi ovo trebala nositi dok spava noću i tijekom popodnevnog odmora dok ne napuni otprilike 4 godine .

Kirurgija

Ponekad deformitet stopala može biti vrlo ozbiljan. Ili druge metode možda neće dati željene rezultate. U takvim slučajevima preporučuje se operacija. Najbolje je izvesti ovu operaciju prije nego što beba počne hodati.

Kakva će biti budućnost bebe nakon liječenja?

Ovo je najveći problem s kojim se suočava svaki roditelj. Ako se rano dijagnosticira i pravilno liječi, rezultati su vrlo uspješni.

Vaša beba će moći nositi obične cipele, hodati, trčati, skakati bez bolova te se igrati i natjecati kao i druga djeca.

Međutim, još uvijek mogu postojati male promjene na nozi koja je imala krivulju stopala.

• Zahvaćeno stopalo može biti otprilike jedan broj cipele manje od drugog stopala.
• Područje lista te noge može biti malo tanko .
• Ta noga može biti malo kraća od druge noge.

Ali te promjene obično nemaju veliki utjecaj na bebine svakodnevne aktivnosti.

Nekoliko savjeta za lakše korištenje ortoze

Dugotrajno nošenje ortoze može biti izazov i za vas i za vašu bebu. Ovi savjeti mogu pomoći.

• Pretvorite to u igru: Igrajte se s bebom dok nosite ortozu. Radite stvari poput udaranja nogama, savijanja i istezanja nogu itd.
• Učinite to dijelom svoje rutine: Steknite naviku stavljanja ortoze kada stavljate bebu na spavanje. To će pomoći vašoj bebi da shvati da je vrijeme za stavljanje ortoze kada je vrijeme za spavanje.
• Ne nanosite losion: Ne nanosite kreme ili losione na područja gdje se primjenjuje ortoza. Mogu pogoršati probleme s kožom. Normalno je da koža postane lagano crvena. Međutim, ako izgleda kao mjehur, to može značiti da peta klizi unutar cipele. Obavijestite svog liječnika o tome.
• Zaustavite klizanje: Zategnite vezice. Ponekad vam nošenje čarapa može pomoći da cipele ostanu na mjestu.

Ako imate bilo kakvih nedoumica, nikada se ne bojte razgovarati o tome s liječnikom ili fizioterapeutom vaše bebe.