Je li vam liječnik pričao o bolovima u želucu ili problemima s crijevima? Možda vam je rekao i o operaciji koja se zove 'kolektomija'. Čuti ovo ime može biti pomalo zastrašujuće. Ali ako znamo točno što je to, taj se strah može uvelike ukloniti. Ovo je operacija kojom se uklanja oboljeli dio debelog crijeva. Pogledajmo jednostavnim riječima što to znači, zašto se radi i kako se nositi s tim.
Jednostavno rečeno, što je kolektomija?
Kolektomija je kirurško uklanjanje dijela ili cijelog debelog crijeva (kolona). Debelo crijevo je vrlo važan dio našeg probavnog sustava. Međutim, neke bolesti mogu oštetiti ovo debelo crijevo. Tada ono ne može pravilno funkcionirati. Tada liječnici odluče ukloniti ovaj oštećeni dio.
Koja medicinska stanja dovode do ove operacije?
Liječnik će preporučiti tako veliku operaciju samo ako postoji ozbiljan razlog. Obično postoji nekoliko glavnih razloga za podvrgavanje kolektomiji.
| Zdravstveno stanje | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Rak debelog crijeva | Ova operacija se izvodi kako bi se uklonio dio crijeva koji sadrži stanice raka i spriječilo širenje raka. |
| Divertikulitis | Kao tretman za teška stanja uzrokovana stvaranjem malih vrećica u crijevnim stijenkama i njihovom infekcijom. |
| Gastrointestinalno krvarenje | Ako krvarenje ne prestaje iz dijela crijeva koji se ne može kontrolirati drugim metodama. |
| Opstrukcija debelog crijeva | Ako je crijevo potpuno začepljeno zbog tumora ili drugog uzroka, taj dio će se morati ukloniti. |
| Upalna bolest crijeva | Stanja poput Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa koja su preteška da bi se mogla kontrolirati lijekovima. |
Osim toga, neki ljudi imaju nasljedna stanja, poput Lynchovog sindroma ili obiteljske adenomatozne polipoze (FAP). Ta stanja povećavaju rizik od razvoja raka debelog crijeva u budućnosti. U takvim slučajevima, liječnici mogu preporučiti ovu operaciju kao preventivnu mjeru prije nego što se bolest razvije .
Koje vrste kolektomskih operacija postoje?
Ova operacija je podijeljena u nekoliko vrsta ovisno o količini uklonjenog crijeva.
- Totalna kolektomija: U ovom slučaju se uklanja cijelo debelo crijevo.
- Parcijalna kolektomija: Kod ove se operacije uklanja samo dio debelog crijeva. Postoji nekoliko drugih podtipova ove operacije.
| Vrsta operacije | Dio koji treba ukloniti |
|---|---|
| Hemikolektomija | Uklanjanje dijela desne ili lijeve strane debelog crijeva. |
| Proktokolektomija | Uklanjanje i debelog crijeva i rektuma. |
| Sigmoidna kolektomija | Uklanjanje sigmoidnog dijela, posljednjeg zavoja debelog crijeva, koji se spaja s rektumom. |
Kako se pripremate prije operacije?
Budući da se radi o velikoj operaciji, potrebna je pažljiva priprema. Vaš gastrointestinalni kirurg sastat će se s vama i objasniti vam sve detalje o operaciji koju ćete imati i načinu na koji će se izvesti.
Osim toga, proći ćete nekoliko testova kako biste vidjeli možete li izdržati operaciju.
- Krvne pretrage
- Kolonoskopija
- EKG (elektrokardiogram) za provjeru funkcije srca
- Slikovni testovi kao što su CT ili MRI
Liječnik će vam također dati upute o tome što trebate učiniti nekoliko dana prije operacije.
1. Netko tko će vas odvesti kući: Unaprijed dogovorite da vas netko odvede kući iz bolnice nakon operacije.
2. Tekuća prehrana: Od vas će se tražiti da jedete samo bistru tekuću hranu nekoliko dana prije operacije. Na primjer, stvari poput vode za juhu i soka od naranče.
3. Čišćenje crijeva: Prije operacije, crijeva je potrebno potpuno isprazniti i očistiti. Dobit ćete posebnu tekućinu (pripremu crijeva) za piti. To može biti malo neugodno, ali je vrlo važno za uspjeh operacije.
4. Post: Savjetuje se da ne jedete i ne pijete ništa od ponoći dan prije operacije.
Što se događa tijekom operacije?
Tijekom operacije nećete ništa osjetiti jer će operacija započeti nakon što ste potpuno anestezirani (opća anestezija) i čvrsto zaspite.
Jednostavno rečeno, događa se sljedeće:
- Vaš anesteziolog će vas staviti pod opću anesteziju.
- Kirurg pravi jedan dugi rez na vašem trbuhu (otvorena kolektomija) ili nekoliko malih rezova (laparoskopska kolektomija ili robotska kolektomija). Oporavak je brži laparoskopskom operacijom.
- Zatim se identificira i izreže oštećeni ili bolesni dio crijeva.
- Zatim se dva kraja preostalog zdravog crijeva spajaju.
- Ponekad postoje slučajevi kada se ova dva kraja ne mogu spojiti. U tim slučajevima se primjenjuje drugačija metoda (o tome ćemo razgovarati).
- Konačno, rezovi se zatvaraju šavovima.
Cijela ova operacija obično može trajati oko jedan do četiri sata.
Što je anastomoza i stoma? Ovo je vrlo važno.
Nakon što se ukloni dio crijeva, vrlo je važno znati što se događa s preostala dva dijela. Ovdje postoje dvije glavne metode. Vaš liječnik će odabrati metodu koja je najbolja za vas.
Ova promjena može imati veliki utjecaj na vaš život, stoga je važno da je dobro razumijete.
| Metoda | Opis |
|---|---|
| Anastomoza (ponovno spajanje) | To uključuje šivanje dva kraja zdravog crijeva koji su preostali nakon što se uklonjeni dio ponovno spoji. Ako je to uspješno, vaša će se stolica vratiti u normalu. |
| Ostomija (stvaranje prolaza iz želuca prema van) | Ponekad se dva kraja crijeva ne mogu spojiti odjednom (na primjer, zbog infekcije). U tom slučaju se napravi otvor tako da kraj gornjeg dijela crijeva izađe na površinu kože trbuha. To se naziva stoma. Stolica izlazi iz ovog otvora, a za njezino prikupljanje mora se nositi posebna vrećica (stomijska vrećica). To može biti privremeno ili trajno. |
Normalno je osjećati strah i tjeskobu kada vam kažu da ćete morati živjeti sa ostomom. Ali liječnici i medicinsko osoblje naučit će vas kako se najbolje naviknuti na nju, kako koristiti vrećicu i kako živjeti normalan život s njom.
Koji su mogući rizici ove operacije?
Kao i svaka veća operacija, kolektomija nosi određene rizike, ali liječnici čine sve što mogu kako bi ih smanjili.
- Anastomotičko propuštanje: Propuštanje stolice u trbušnu šupljinu s mjesta crijevne veze.
- Prekomjerno krvarenje: Prekomjerno krvarenje tijekom ili nakon operacije.
- Infekcije: Infekcije u kirurškoj rani ili unutar trbuha.
- Oštećenje obližnjih organa: Postoji mali rizik od oštećenja obližnjih organa, poput mokraćnog mjehura i tankog crijeva.
Što se događa nakon operacije?
Nakon operacije, morat ćete ostati u bolnici nekoliko dana, moguće i do tjedan dana. Tijekom tog vremena:
- Dok vam crijeva ponovno ne počnu raditi, prvo ćete primati intravenske tekućine, zatim oralne tekućine i meku prehranu.
- Medicinsko osoblje redovito provjerava dobro li kirurška rana zacjeljuje i postoje li znakovi infekcije.
- Nakon što odete kući, dobit ćete detaljne upute o tome kako se brinuti za ranu.
- Ako imate stomu, dobit ćete posebnu obuku o tome kako se brinuti za stomu i kako mijenjati vrećicu.
- Nakon što odete kući, dat će vam savjete o tome koju hranu jesti i koje manje aktivnosti možete raditi (poput hodanja).
Tijekom tog vremena morate se sjetiti mnogo stvari odjednom. Stoga je dobra ideja da uz sebe imate člana obitelji ili prijatelja dok liječnik razgovara.
Koliko dugo traje ozdravljenje?
Potpuni oporavak nakon odlaska kući može potrajati i do šest tjedana. Međutim, većina ljudi može nastaviti većinu svojih normalnih aktivnosti unutar dva tjedna. Ali nemojte žuriti. Slušajte svoje tijelo. Ako se osjećate umorno, odmorite se.
Što trebam jesti nakon operacije?
Obično biste tijekom prvog mjeseca ili nešto više trebali jesti hranu s niskim udjelom vlakana . Jer je crijeva lakše probavljaju. Možete jesti stvari poput bijele riže, dobro kuhane leće, dobro kuhanog povrća, ribe i piletine. Liječnik vam savjetuje da na neko vrijeme prestanete jesti hranu bogatu vlaknima poput lisnatog zelenog povrća i cjelovitih žitarica.
Kada biste trebali razgovarati s liječnikom?
Budite vrlo oprezni prema svom tijelu nakon što odete kući. Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog kirurga.
| Opasni simptomi - odmah se obratite liječniku ! | |
|---|---|
| Bol u želucu | Jaka bol u trbuhu koja se s vremenom pogoršava. |
| Znakovi infekcije | Vrućica, crvenilo, oteklina, bol ili gnoj iz kirurške rane. |
| Teškoće s defekacijom | Nemogućnost defekacije ili uporni proljev. |
Operacija poput ove je iskustvo koje mijenja život. Može ublažiti vaše bolne simptome, izliječiti vas od raka ili vam produžiti život. Život sa ostomom može biti velika promjena. Ali postoje mnogi ljudi koji vam mogu pomoći da se prilagodite. Stoga budite otvoreni o svojim pitanjima, strahovima i brigama sa svojim liječnikom.
Poruka za ponijeti kući
- Kolektomija je operacija uklanjanja oboljelog dijela ili cijelog debelog crijeva.
- To se radi kao tretman za ozbiljna stanja poput raka, crijevnih opstrukcija i teških infekcija.
- Prije operacije točno slijedite upute liječnika (dijeta, čišćenje crijeva).
- Potrebno je vrijeme za oporavak nakon operacije, stoga budite strpljivi i priuštite svom tijelu dovoljno odmora.
- Ponekad će možda biti potrebno napraviti otvor (ostomiju) na površini kože na trbuhu kako bi stolica mogla prolaziti, a medicinsko osoblje će vam pomoći da se naviknete na to.
- Ako primijetite bilo kakve znakove opasnosti poput vrućice, jakih bolova u trbuhu ili gnojnog curenja iz rane, odmah se obratite liječniku.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar