Jesu li testisi vašeg dječaka otečeni? Mogla bi se raditi o 'komunicirajućoj hidroceli'!

Jeste li ikada primijetili da je jedna strana skrotuma vašeg dječaka malo veća od druge i čini se da je natečena? Možda kada je pogledate ujutro, oteklina je splasnula, ali nakon što ste se cijeli dan igrali, navečer se čini da je ponovno natečena? Sasvim je normalno da se majka ili otac osjećaju malo uplašeno i zabrinuto kada vide nešto takvo. Ali ne brinite, većinu vremena nije ozbiljno. Danas ćemo govoriti o vrlo čestom stanju koje može uzrokovati ovo, a zove se komunikirajuća hidrocela .

Jednostavno rečeno, što je hidrocela?

Prvo da vidimo što je hidrocela. Vrlo je jednostavno. Muški testisi nalaze se unutar skrotuma. Nazivamo je "hidrokela" kada se oko jednog od tih testisa formira mala vrećica, ispunjena vodenastom tekućinom. To uzrokuje da skrotum izgleda otečeno.

Sada imate pitanje, što je to komunicirajuća hidrocela ? Riječ "komuniciranje" znači "imati vezu". Nešto slično se događa i ovdje.

Ova veza, odnosno činjenica da je prolaz otvoren, omogućuje tekućini kretanje naprijed-natrag. Na primjer, kada beba leži ili spava, tekućina se vraća prema trbuhu, što smanjuje oticanje. Kada beba stoji, meškolji se ili plače, tlak u trbuhu se povećava, uzrokujući kretanje tekućine prema dolje, povećavajući oticanje.

Je li ova situacija ozbiljna?

Normalna "hidrokela" (nekomunicirajuća) nije toliko ozbiljna. To je samo mala količina tekućine koja se nakuplja oko testisa. Nije povezana s trbuhom. Stoga oteklina ostaje iste veličine ili postane vrlo velika.

Ali stanje zvano komunikirajuća hidrocela nešto je što zahtijeva malo više pažnje, jer veza sa želucem, odnosno taj otvoreni prolaz, može uzrokovati probleme.

Što se događa ako se ne liječi?

Ako se ovo stanje ne poboljša samo od sebe ili se ne liječi, glavni rizik je razvoj ingvinalne kile .

Jednostavno rečeno, ako se prolaz za tu tekućinu malo proširi, čak i dio crijeva u trbuhu može se spustiti kroz taj prolaz, prema skrotumu. To nazivamo hernijom. Hernija je puno ozbiljnije stanje od "komunicirajuće hidrocele". Svakako zahtijeva operaciju. Zato morate biti oprezni u vezi s tim.

Tko to dobiva? Kako se to događa?

Ovo se stanje najčešće javlja kod novorođenih dječaka . Zapravo, do 50% novorođenih dječaka može imati ovo stanje. Vrlo je često.

Pa zašto male bebe to razvijaju?

Da bismo to razumjeli, moramo se vratiti u vrijeme kada je beba u maternici. Dok beba raste u maternici, testisi se prvo razvijaju unutar trbuha. Zatim se postupno spuštaju i ulaze u mošnje. Kako se spuštaju, spušta se i mali dio nalik cijevi (`processus vaginalis`) sastavljen od membrane koja prekriva unutrašnjost trbuha.

Kada se beba treba roditi ili nakon rođenja, ovaj dio nalik cijevi trebao bi se sam zatvoriti. Tada se gubi veza između trbuha i skrotuma.

Ovo stanje se obično javlja kod odraslih ili male djece s hernijom.

Koji su simptomi ovog stanja?

Simptomi ovog stanja mogu se neznatno razlikovati ovisno o dobi djeteta.

Važno: Ako se kod starijeg dječaka iznenada pojavi ovakva kvržica, to može biti zbog drugog uzroka. Na primjer, može se raditi o infekciji, torziji testisa ili, rijetko, tumoru. Stoga je važno posjetiti liječnika ako primijetite kvržicu u skrotumu u bilo kojoj dobi.

Kako vam se ovo čini, doktore?

U većini slučajeva, liječnik može pregledati dijete, pitati vas za detalje i točno vam reći o kakvom se stanju radi.

• Fizički pregled: Liječnik će opipati područje otekline i pregledati ga.
• Test transiluminacije: Ovo je vrlo jednostavan i bezbolan test. Liječnik osvjetljava oteklinu malim uređajem nalik svjetiljci. Ako se unutra nalazi tekućina poput vode, svjetlost će biti jasno vidljiva s druge strane. To je kao da svjetlite svjetiljkom u bocu vode. To može lako potvrditi da se radi o "hidrokeli".
• Ultrazvučni pregled: Ponekad, ako je oteklina vrlo velika, tvrda poput kamena ili ako postoji sumnja na neki drugi problem, liječnik može naručiti „ultrazvučni pregled“. Ovaj pregled je također bezbolan. Može 100% potvrditi ima li unutra tekućine ili nečeg drugog.

Kako se liječi? Je li potrebna operacija?

Ovo je najveće pitanje koje roditelji imaju: "Hoće li naš mališan morati na operaciju?"

Obično se do otprilike godinu dana starosti djeteta processus vaginalis koji smo spomenuli sam zatvori. Tada tekućina iz želuca prestaje teći, a tijelo apsorbira preostalu tekućinu, potpuno uklanjajući oteklinu.

Dakle, liječnik obično radi ono što se zove "budno čekanje". Reći će vam da vratite bebu za nekoliko mjeseci. Tijekom tog vremena, vidjet će smanjuje li se ili povećava oteklina.

Kada je operacija neophodna?

Vaš liječnik može preporučiti operaciju (hidrokelektomiju) u sljedećim slučajevima:

• Ako oteklina ne prođe sama od sebe ni nakon što dijete napuni 1-2 godine .
• Ako oteklina postupno postaje veća .
• Ako dijete osjeća bol ili jaku nelagodu zbog otekline.
• Ako se potvrdi da postoji kila (ingvinalna kila) uz hidrocelu.

Ova operacija je vrlo jednostavna i sigurna. Kirurg pravi vrlo mali rez (oko 2 cm) u preponama, uklanja višak tekućine i zatvara spoj sa želucem (otvor). Ovo je dnevna kirurgija. To znači da ako ste primljeni ujutro, možete odvesti svoje dijete kući iste večeri.

Kako se brinuti za dijete nakon operacije?

Dijete će se vratiti u normalu unutar nekoliko dana nakon operacije, ali morat ćete biti malo oprezni sljedeća dva do tri tjedna.

• Bol: Liječnik će propisati sirup poput paracetamola protiv bolova. Dajte ga po potrebi, u propisanoj dozi.
• Aktivnosti: Dijete se može normalno igrati. Međutim, igračke koje zahtijevaju da dijete vozi na leđima (npr. mali bicikli), skače i puže treba izbjegavati 2-3 tjedna , jer mogu vršiti nepotreban pritisak na mjesto reza.
• Rana: Mjesto reza treba održavati čistim i suhim. Vaš liječnik će vam dati upute o tome.
• Hrana: Dijete se može normalno hraniti.

Ako imate ove simptome, odmah se obratite liječniku.

Ako nakon operacije primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili bolnicu.

• Ako rana krvari .
• Ako se bol kod djeteta pojačava .
• Ako dijete ima temperaturu .
• Ako se otok oko rane jako poveća .
• Ako se boja kože na mjestu rane promijenila u crvenu, ljubičastu, smeđu ili crnu .

Postoji li način da se spriječi ova situacija?

Roditelji ne mogu ništa učiniti kako bi spriječili razvoj „komunicirajuće hidrocele“ kod novorođenčeta, jer je uzrokovana malom promjenom u prirodnom procesu koji se događa dok beba raste u maternici.

No, budući da su hidrocele kod odraslih ponekad povezane s hernijama, može postojati određena korist u poduzimanju mjera za sprječavanje hernija:

• Korištenje ispravne forme prilikom dizanja utega i vježbanja u teretani. Ne pokušavajte dizati utege koje ne možete podići.
• Održavanje zdrave tjelesne težine .
• Sprječavanje zatvora. Da biste to učinili, važno je piti puno vode i jesti hranu bogatu vlaknima, poput zelenog povrća, povrća i voća.