Ponekad roditelji primijete da njihovo dijete ima poteškoća s mokrenjem ili da uretra ne ide ravno, već strši prema gore. Ponekad kažu i da ih boli kada mokre . Normalno je osjećati strah kada vidite nešto takvo. Pitate se je li to ozbiljno i zašto se to događa. Danas ćemo razgovarati o stanju koje se naziva 'meatalna stenoza' koje bi moglo biti uzrok tome. Ne brinite, shvatimo ovo jednostavno.
Što je točno 'meatalna stenoza'?
Jednostavno rečeno, 'meatalna stenoza' je sužavanje otvora na vrhu muškog penisa kroz koji izlazi urin (to u medicinskom smislu nazivamo 'meatus'). Riječ 'stenoza' znači sužavanje prolaza ili cijevi u našem tijelu. Dakle, u ovom stanju otvor kroz koji izlazi urin postaje manji od normalnog.
Ovo stanje može biti prisutno pri rođenju (kongenitalno) ili se razviti kasnije u životu. Međutim, najčešće se kod djeteta razvija između 3. i 7. godine života .
Događa li se to i odraslim muškarcima?
Da, ali je vrlo rijetko. Ako odrasla osoba razvije ovo stanje, najvjerojatnije je zbog operacije mokraćnog sustava, umetanja uređaja ili nekog autoimunog poremećaja.
Koji su simptomi ovog stanja?
Glavni simptom je sužavanje otvora na vrhu penisa do te mjere da je vidljiv golim okom. To sužavanje ometa protok urina . To može uzrokovati jedan ili više simptoma navedenih u nastavku.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Bol ili peckanje pri mokrenju (disurija) | Dijete plače ili kaže "boli ga" prilikom mokrenja . |
| Česta potreba za mokrenjem | Mokrenje češće nego inačeTežina se nakuplja. |
| Tanak, brz mlaz urina | Mokraćna cijev je vrlo uska. Ponekad vrlo brzo curi. |
| Urinarna inkontinencija ili gubitak kontrole | Mokraćna cijev nije ravna, već usmjerena prema gore i bočno. Teško je pravilno ciljati. |
| Mjehur se ne prazni u potpunosti | Čak i nakon mokrenja , osjeća se kao da još ima urina . |
| Ispuštanje kapljice krvi (hematurija) | Nakon što završite s mokrenjem , možete vidjeti kap krvi na vrhu penisa. |
Koji su uzroci 'metalne stenoze'?
Obrezivanje je utvrđeno kao glavni i najčešći uzrok ovog stanja. Ovo stanje se rijetko javlja kod neobrezanog djeteta.
Nakon obrezivanja, vrh penisa često se trlja o pelenu ili okolnu kožu, uzrokujući oticanje i bol u tom području, a otvor se može suziti kako zacjeljuje.
Osim toga, mogu postojati i drugi razlozi.
- Pelene umrljane urinom : Tvari poput mokraćne kiseline i amonijaka u urinu mogu se nakupljati na peleni i uzrokovati upalu kada dođe u kontakt s vrhom penisa.
- Upotreba katetera: Ako morate imati urinarne katetere postavljene dulje vrijeme.
- Druge operacije: Operacija ili testiranje koje uključuje umetanje instrumenta kroz uretru.
Što se događa ako se ne liječi?
Među liječnicima postoje različita mišljenja o ovome. Neki liječnici vjeruju da ako se ovo stanje ne liječi,
- Mogu se pojaviti infekcije mokraćnog sustava (IMS).
- Bubrezi mogu biti pogođeni.
- Može doći do nehotičnog mokrenja.
Međutim, neki drugi liječnici vjeruju da ove komplikacije nisu uzrokovane samo 'meatalnom stenozom'. Stoga preporučuju operaciju ne samo zato što je otvor uzak, već samo ako se pojave spomenute komplikacije.
Stoga, ako vaše dijete ima ovo stanje, najbolje je razgovarati s liječnikom i odlučiti što je za njega najbolje.
Kako liječnik to prepoznaje?
Liječnik obično može dijagnosticirati ovo stanje tijekom fizičkog pregleda djeteta. Tijekom ovog pregleda provode se sljedeći koraci:
- Mjerenje širine otvora: Liječnik će provjeriti širinu otvora na vrhu penisa. Ali imajte na umu da otvor nije isti kod svakoga i da vaš sin može imati nešto uži otvor po prirodi. Stoga će liječnik sve to uzeti u obzir prije donošenja odluke.
- Postavljanje pitanja: Bit ćete pitani o stvarima poput toga kako dijete mokri , kamo odlazi urin i curi li.
- Promatranje: Ako se radi o malom djetetu, liječnik može promatrati dijete dok mokri kako bi vidio ide li mokraćni trakt ravno ili curi.
- Mjerenje brzine protoka urina : Ponekad se brzina protoka urina može mjeriti posebnim uređajem.
Koji su tretmani za ovo?
Postoji nekoliko tretmana za ovo stanje.
1. Meatomija: Ovo je najbolji i najuspješniji tretman u većini slučajeva. Riječ je o vrlo jednostavnoj, manjoj operaciji. Ovdje se izreže mali dio suženog otvora i proširi. Ova operacija je vrlo uspješna, a vjerojatnost ponavljanja ovog stanja je vrlo mala.
2. Steroidna krema: U nekim slučajevima, lokalna kortikosteroidna krema koja se nanosi na vrh penisa može pomoći u liječenju ovog stanja. Možda će je potrebno nanositi dva puta dnevno tijekom otprilike tri mjeseca.
3. Dilatacija: Druga metoda je proširivanje rupe rastezanjem posebnim uređajem. Međutim, ova metoda ponekad može oštetiti kožu i uzrokovati ožiljke. Ova se metoda ne koristi često jer ožiljno tkivo može učiniti rupu užom nego prije.
Što se događa nakon tretmana?
Nakon 'meatotomije', dijete će se početi osjećati bolje unutar nekoliko dana. Ako postoji ikakva bol, lijekovi protiv bolova i tople kupke mogu pružiti olakšanje. Krvarenje obično nije prisutno. Ako postoji malo krvarenje, lagani pritisak na područje čistom krpom zaustavit će krvarenje. Nanošenje masti koju preporučuje liječnik, poput vazelina®, dva puta dnevno tijekom nekoliko tjedana pomoći će bržem zacjeljivanju rane.
Može li se ova situacija spriječiti?
Ne postoji način da se spriječi kongenitalna mitralna stenoza.
U većini slučajeva, ovo se stanje javlja nakon obrezivanja i može se spriječiti ako se to ne učini. Međutim, hoće li se obrezati ili ne ovisi o osobnim, vjerskim i kulturnim uvjerenjima. Također je važno zapamtiti da neobrezivanje može neznatno povećati rizik od drugih bolesti, poput spolno prenosivih infekcija (SPI) i raka penisa.
Najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom o tome, razumjeti prednosti i nedostatke i donijeti odluku.
Ako je vaše dijete obrezano, redovito nanošenje masti koju vam je preporučio liječnik na vrh penisa nakon obrezivanja može donekle pomoći u sprječavanju ovog stanja.
Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?
Ako vaše dijete ili vi imate bilo što od sljedećeg, odmah se obratite liječniku. Nemojte ostati kod kuće i eksperimentirati.
| Prilika | Opis |
|---|---|
| Ako imate ove simptome, obratite se svom liječniku. | |
| Teškoće s mokrenjem | Ako dijete ne može lako mokriti ili ima poteškoća s tim. |
| Ako uopće ne možete mokriti | Čak i ako postoji jak mlaz urina , ne izlazi ni malo urina . |
| Bol | Ako govorite o boli ili peckanju tijekom mokrenja . |
| Ako se ovi simptomi pojave nakon meatomije, odmah se obratite odjelu za hitnu medicinsku pomoć. | |
| Vrućica | Ako je temperatura 38 stupnjeva Celzija (100 stupnjeva Fahrenheita) ili viša. |
| Obilno krvarenje | Ako krvarite nezaustavljivo. |
| Povećana bol | Ako se bol pogoršava umjesto da se smanjuje. |
| Povraćanje | Ako povraćate više od tri puta dnevno. |
| Poteškoće s ponovnim mokrenjem | Ako i dalje imate poteškoća s mokrenjem nakon operacije. |
| Pelena je suha. | Ako malo dijete nije imalo mokri san nekoliko sati (moglo bi biti dehidrirano). |
Poruka za ponijeti kući
- 'Metalna stenoza' je sužavanje otvora na vrhu penisa kod dječaka. Ovo je uobičajeno stanje.
- Glavni simptomi su urinarna inkontinencija, naprezanje i bol tijekom mokrenja .
- Najčešći uzrok tome je upala koja se javlja nakon obrezivanja.
- Kirurško liječenje, nazvano meatotomija, vrlo je jednostavno, uspješno i sigurno.
- Ako primijetite ove simptome kod svog djeteta, nemojte paničariti. Međutim, svakako se obratite pedijatru ili kirurgu za savjet.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar