Razgovarajmo o krioablaciji, metodi koja ekstremnom hladnoćom "zamrzava" stanice raka i uništava ih.

Kad čujemo riječ rak, prvo što nam padne na pamet je operacija uklanjanja tumora, zar ne? Zapravo, u većini slučajeva to je najbolje i najuspješnije rješenje. Međutim, postoje slučajevi kada operacija nije uvijek moguća. Ovisno o lokaciji raka ili vašem zdravstvenom stanju, operacija može biti rizična. U takvim slučajevima danas ćemo govoriti o vrlo naprednoj i posebnoj metodi liječenja koju liječnici koriste. To se naziva krioablacija .

Jednostavno rečeno, što je krioablacija?

Naziv možda zvuči malo komplicirano, ali ono što se događa je vrlo jednostavno. Krioablacija je tretman koji koristi ekstremnu hladnoću, poput leda, za 'zamrzavanje' i uništavanje abnormalnog tkiva u našem tijelu, poput stanica raka.

Zamislite da liječnik koristi poseban uređaj, poput igle, i usmjerava vrlo hladan plin unutar njega na kancerogeni tumor. Ta ekstremna hladnoća zamrzava stanice raka, uzrokujući njihov gubitak funkcije i na kraju smrt. Ova se metoda ponekad naziva „kriokirurgija“ ili „perkutana krioterapija“.

Operacija uklanjanja kancerogenog tumora obično je prva opcija. Međutim, ako to nije moguće, vaš liječnik može preporučiti ovaj tretman ako smatra da je to najbolja i najsigurnija opcija za vas.

U kojim slučajevima bi liječnik preporučio ovaj tretman?

Postoji nekoliko puta kada vam liječnik može reći o ovoj metodi liječenja.

• Ako je rak u ranoj fazi: Ova se metoda koristi ako je rak još malen, odnosno u ranoj fazi, a do tumora se može doći bez velikog reza.
• Rizici kirurškog uklanjanja: Ponekad se tumor može nalaziti na vrlo osjetljivom području. To znači da može biti previše rizično kirurški ga ukloniti bez oštećenja vitalnih organa oko njega. Ova metoda je vrlo korisna u takvim slučajevima.
• Ako se rak proširio po tijelu: Ponekad se rak može proširiti na druge organe (metastatski rak). U takvim slučajevima, ovaj tretman se koristi za smanjenje boli uzrokovane širenjem tumora i za smanjenje veličine tumora. To se naziva palijativna krioablacija . To znači da se radi kako bi se pomoglo u kontroli simptoma i boli, a ne kako bi se bolest potpuno izliječila.

Koje se vrste raka liječe ovom metodom?

Krioablacija se može koristiti za različite vrste raka. Tablica u nastavku dat će vam dobru predodžbu o tome što može učiniti.

Kako ovaj tretman djeluje?

Ovdje se događa nešto stvarno zanimljivo. Liječnik napravi malu rupu u vašoj koži. Zatim kroz tu rupu umetne poseban uređaj nalik igli koji se zove kriosonda i usmjeri ga na područje gdje se nalazi rak.

Ova `kriosonda` sadrži vrlo hladan plin. Na primjer, može se koristiti nešto poput `tekućeg dušika`, `tekućeg dušikovog oksida` ili `komprimiranog argona`.

Kada liječnik prisloni vrh ove 'kriosonde' na tumor, ekstremno hladan zrak uzrokuje stvaranje kockica leda unutar tumorskih stanica. Baš kao što se voda smrzava kada je stavite u hladnjak. Zatim, kada se hladnoća ukloni, tkivo se počinje odmrzavati. Ovaj proces 'smrzavanja-odmrzavanja' oštećuje tumorske stanice i uzrokuje njihovo odumiranje. Na taj način, tumor se postupno smanjuje i na kraju nestaje.

Kako se trebam pripremiti prije tretmana?

Prije bilo kakvog medicinskog postupka poput ovog potrebna je određena priprema. Vaš liječnik i medicinski tim dat će vam jasne upute što učiniti. Ali postoji nekoliko općih stvari za koje se trebate pripremiti:

• Dogovorite da vas netko odveze kući: Možda nećete moći voziti nakon tretmana, stoga je važno unaprijed dogovoriti da vas netko odveze kući.
• Možda ćete morati prestati uzimati određene lijekove: Ako uzimate određene lijekove, poput aspirina, lijekova protiv bolova (NSAID) i lijekova za razrjeđivanje krvi, liječnik vas može zamoliti da prestanete uzimati ih nekoliko dana prije liječenja.
• Lijekovi za ublažavanje boli ili sprječavanje infekcije: Vaš liječnik može preporučiti uzimanje nekih lijekova za smanjenje boli ili sprječavanje infekcije prije liječenja.
• Post: Ako primate opću anesteziju, što znači da ste potpuno uspavani, bit će vam rečeno da izbjegavate jelo ili piće nekoliko sati prije tretmana.

Što se zapravo događa tijekom liječenja?

Pogledajmo kako ovaj proces funkcionira korak po korak.

1. Anestezija: Prvo će vam anesteziolog dati lijek za umrtvljivanje kako ne biste osjećali bol. To može biti lokalna anestezija ili vas mogu potpuno uspavati (opća anestezija).

2. Izrada male rupe: Liječnik pravi vrlo malu rupu u koži na mjestu tretmana.

3. Umetanje kriosonde: Zatim se kroz tu rupu ubacuje kriosonda koja sadrži izuzetno hladan plin.

4. Zamrzavanje raka: Liječnik dodiruje vrh 'kriosonde' s rakom nekoliko sekundi ili minuta. Ekstremna hladnoća zamrzava stanice raka i uništava ih.

5. Promatranje putem skeniranja: Sve se ovo ne radi bez razloga. Liječnik koristi tehnologiju poput ultrazvuka, MRI (magnetske rezonancije) ili CT-a (kompjuterizirane tomografije) i gleda na ekran kako bi vidio približava li se kriosonda točno tumoru i učvršćuje li se tumor točno.

6. Ponavljanje: Ponekad se ovaj postupak izrade koštica mora ponoviti nekoliko puta kako bi se uništio cijeli plod.

7. Uklanjanje uređaja: Nakon što su stanice raka uništene u željenoj mjeri, kriosonda se uklanja i na malu rupicu se stavlja nešto poput flastera.

Može li se ovo izvesti i laparoskopskom operacijom?

Da, moguće je. Laparoskopska operacijaOvo je kirurški postupak koji koristi kameru i posebnu opremu za izvođenje operacije kroz nekoliko malih rezova umjesto jednog velikog reza. Krioablacija se također može izvesti na ovaj način. To omogućuje istovremenu upotrebu više kriosondi za uništavanje stanica raka.

Što se događa nakon tretmana i koje su prednosti?

Ako ste primili opću anesteziju, bit ćete odvedeni u sobu za oporavak gdje će medicinski tim pratiti stvari poput vašeg otkucaja srca i krvnog tlaka.

Većina ljudi može ići kući isti dan nakon tretmana. Međutim, u nekim slučajevima možda ćete morati ostati u bolnici preko noći ako je potrebno daljnje praćenje vašeg stanja.

Prednosti krioablacijske terapije:

• Može se napraviti bez velikog reza.
• Nuspojave i ožiljci su vrlo rijetki.
• Oštećenje zdravog tkiva oko raka je minimalno.

Koji su rizici i komplikacije ovoga?

Krioablacija je općenito vrlo siguran tretman, ali kao i kod svakog postupka koji uključuje umetanje uređaja kroz kožu, postoje neki rizici.

Koliko dugo traje ozdravljenje?

Većina ljudi može se vratiti svojim normalnim aktivnostima u roku od dva do sedam dana. Međutim, vaše stanje može varirati, stoga svakako pitajte svog liječnika što ne smijete raditi dok se ne oporavite.

Kada trebam nazvati liječnika?

Vaš liječnik će vam reći kada biste trebali ponovno posjetiti liječnika nakon liječenja. Međutim, ako razvijete bilo koji od sljedećih simptoma, koji bi mogli biti znakovi infekcije, odmah se obratite svom liječniku.

Što se događa s rakom nakon liječenja?

Ovo je također važno pitanje. Kada je liječenje završeno, otvrdnulo tkivo raka se otapa i postupno počinje smanjivati. S vremenom, prirodni sustav čišćenja našeg tijela uklanja te mrtve stanice. Baš kao što rana zacjeljuje, naše tijelo odbacuje mrtvu kožu. Na taj način rak postupno nestaje.

Ako imate rak, razgovarajte sa svojim liječnikom o ovoj mogućnosti liječenja. On ili ona mogu odgovoriti na sva vaša pitanja i pomoći vam da odlučite koji je tretman najbolji za vas.