Želite li znati više o cistektomiji? Ne bojte se, razgovarajmo!

Kad čujete da će cijeli mjehur biti kirurški odstranjen, svi se pomalo uplaše, zar ne? "Kako ću onda mokriti?", "Mogu li živjeti bez mjehura?" Vjerojatno vam na pamet padaju mnoga pitanja. Ali ne brinite. Ovo nije tako strašno kao što mislite. Budući da je medicinska znanost napredna, postoje rješenja za sve ovo. Razgovarajmo o svemu jednostavno, korak po korak.

Što je cistektomija?

Jednostavno rečeno, cistektomija je kirurški zahvat uklanjanja mjehura. Vaš mjehur je fleksibilan organ nalik vrećici koji može zadržati oko dvije šalice (oko 500 mililitara) urina. Ova se operacija često izvodi kao liječenje raka mjehura. Međutim, može biti i rješenje za druga stanja mjehura.

Najveće pitanje koje si sada možda postavljate je: "Možete li živjeti bez mjehura?"

Kome je potrebna ova operacija?

Postoji nekoliko glavnih razloga za cistektomiju. Ova operacija može se izvesti zbog kancerogenih stanja, kao i zbog drugih nekancerogenih stanja.

Koje su vrste operacija cistektomije?

Ovisno o vašem stanju, može vam se ukloniti dio ili cijeli mjehur. Postoje tri glavne vrste operacija.

Parcijalna cistektomija (uklanjanje dijela mokraćnog mjehura)

To uključuje uklanjanje samo oboljelog dijela mjehura. Preostali dio može se koristiti za skupljanje urina. Međutim, nakon operacije, mjehur će biti manji nego prije. Ovo nije vrlo česta operacija.

Jednostavna cistektomija (uklanjanje samo mokraćnog mjehura)

Ovom operacijom se uklanja samo mjehur, a ne i ostali organi koji ga okružuju. Ova se operacija često izvodi kod nekancerogenih stanja.

Radikalna cistektomija (uklanjanje mokraćnog mjehura i okolnih organa)

Ovo je najčešća vrsta operacije, posebno za rak. Uključuje uklanjanje mjehura zajedno s drugim organima i tkivima oko njega. To može uzrokovati oštećenje senzornih živaca koji se nalaze u blizini mjehura, što može utjecati na seksualnu funkciju.

• Ako se ova operacija izvodi na muškarcu , liječnik može ukloniti dijelove poput mjehura, dijela uretre, prostate, sjemenih mjehurića i sjemovoda.
• Ako se žena podvrgne ovoj operaciji, možda će trebati ukloniti mjehur, uretru, dio vagine, maternicu, cerviks i jajnike. Međutim, liječnici pokušavaju spasiti vaginu, maternicu i jajnike kad god je to moguće. Važno je razgovarati sa svojim liječnikom o tome što je najbolje za vašu situaciju.

Kako se izvodi operacija i nove metode mokrenja

Cistektomija je veliki kirurški zahvat koji traje oko 3-6 sati. Može se izvesti kao otvorena operacija ili kao minimalno invazivna ili robotska operacija.

Nakon operacije stvara se novi put (preusmjeravanje urina) za izlučivanje urina iz tijela. Postoji nekoliko glavnih metoda za to:

• Ilealni kanal: Ovo je najčešće korištena metoda. U ovom postupku uzima se dio tankog crijeva, oblikuje se u cijev, a ureteri iz bubrega spajaju se na njega. Drugi kraj cijevi zatim se pričvršćuje na mali otvor (stomu) napravljen na koži trbuha. Urin izlazi iz otvora i skuplja se u posebnoj vrećici (urostomskoj vrećici) koja je pričvršćena na njega.
• Kontinentna kutana diverzija: Ovdje se unutar tijela stvara vrećica od dijela crijeva koja skuplja urin. Ova vrećica je također povezana s otvorom (stomom) na koži. Međutim, urin ne izlazi sam od sebe. Svakih 4-6 sati morate umetnuti kateter i sami isprazniti vrećicu.
• Neomokut (stvaranje novog mjehura): Ako je vaša uretra u dobrom stanju, novi mjehur može se napraviti od dijela crijeva i presaditi na isto mjesto gdje je bio stari mjehur. Zatim se spaja s uretrom. Nakon toga možete normalno mokriti. Međutim, ponekad ćete možda morati koristiti kateter kako biste potpuno ispraznili urin.

Oporavak i njega nakon operacije

Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici oko 5-7 dana. Potpuni oporavak može potrajati nekoliko tjedana ili mjeseci. Postoji nekoliko stvari na koje morate obratiti pozornost tijekom tog razdoblja.

• Pijte puno vode: Održavajte tijelo hidriranim. Također je dobra ideja popiti piće poput ORS-a uz vodu.
• Lagano prošećite: Malo hodanja svaki dan nakon operacije dobro je za cirkulaciju krvi i pomaže vam bržem zacjeljivanju.
• Održavajte crijeva aktivnima: Nakon operacije, crijeva mogu postati malo manje aktivna (ileus). Najbolje što možete učiniti u tom slučaju je piti tekućinu i šetati.
• Koristite jastuk prilikom kašljanja: Ako vas kirurška rana boli prilikom kašljanja ili kihanja, nježno stavite jastuk preko trbuha. To će pomoći u smanjenju boli.
• Dobro spavajte: Odmor je ključan za brz oporavak.
• Potražite psihološku podršku: Razgovor s nekim tko je prošao kroz ovu vrstu operacije može biti odličan izvor snage. Pitajte svog liječnika za savjet o tome.

Rizici operacije i kada posjetiti liječnika

Kao i svaka veća operacija, cistektomija nosi određene rizike. To uključuje krvarenje, infekciju i oštećenje okolnih organa. Postoje i potencijalne komplikacije, poput infekcija mokraćnog sustava (IMS), zatvora ili proljeva, problema s apsorpcijom hranjivih tvari poput vitamina B12 i promjena u seksualnoj funkciji.