Borba protiv raka dojke pravi je izazov. Tijekom tog putovanja možda ćete se morati podvrgnuti mastektomiji ili lumpektomiji. Nakon toga, možda će vas proganjati pomisao "Kako ću sada izgledati?". Ali ne brinite. Danas je medicinska znanost puno napredovala. Postoje razni načini da ponovno dobijete prirodan izgled. Danas ćemo govoriti o jednoj takvoj posebnoj metodi.
Što je DIEP Flap operacija? Razumijemo to jednostavno.
U redu, ovo ime možda zvuči malo komplicirano. Ali, pojednostavimo. DIEP operacija režnjem je vrsta operacije rekonstrukcije dojke.
Zamislite da uzmete mali dio vlastitog tijela i koristite ga za obnovu dojke. To se ovdje događa. Ovdje kirurg uzima komadić kože, masti i krvnih žila s donjeg dijela trbuha i koristi ih za stvaranje nove dojke tamo gdje je prije bila vaša dojka.
Krvna žila koja se ovdje koristi naziva se `DIEP (duboka donja epigastrična perforatorna arterija)`. Ne morate previše razmišljati o nazivu. Važno je da je to dio vašeg vlastitog tijela.
Zašto je ovo tako posebno?
Jedna od najvećih i najvažnijih prednosti ove operacije je ta što liječnik uklanja samo ovo područje kože i masnog tkiva bez oštećenja ili uklanjanja mišića u vašem trbuhu .
Kod starije operacije `TRAM (poprečni rektus trbušni mišić) režnja`, ovo tkivo je uzeto zajedno s dijelom trbušnog mišića. Tada trbušni mišić slabi, a vrijeme oporavka je dulje. Ali s DIEP operacijom režnja taj se problem ne javlja. Stoga se možete brzo oporaviti i zadržati čvrstoću trbuha. Baš kao i kod `tummy plastike`, trbuh postaje ravan, što je dodatna prednost!
Za koga je ova operacija prikladna i zašto bi se netko odlučio za nju?
Svatko tko želi rekonstruirati dojku nakon operacije raka dojke može razmotriti ovo. Ova operacija može se izvesti istovremeno s operacijom raka (neposredna rekonstrukcija) ili se može izvesti nakon što su svi tretmani raka završeni, neko vrijeme kasnije (odgođena rekonstrukcija).
Rekonstrukcija dojke je potpuno osobna odluka. Nitko vas ne prisiljava na to. Neke osobe donose ovu odluku iz razloga kao što su:
- Postignite uravnotežen izgled: Uklanjanje dojke može vam se činiti kao da je vaše tijelo izvan ravnoteže. Ova operacija može pomoći u vraćanju tog izgleda.
- Pravilno se odijevajte: Ovo je dobro rješenje za izbjegavanje nelagode prilikom odijevanja.
- Povećajte samopouzdanje:Ovo je velika pomoć u prevladavanju tjeskobe oko izgleda i ponovnoj izgradnji samopouzdanja.
Zapamti, to je tvoje tijelo, tvoja odluka. Imaš puno pravo odabrati što ti najbolje odgovara.
Ne mogu li svi imati ovu operaciju?
Zapravo, DIEP režnjeva operacija nije prikladna za svakoga. Postoje neki slučajevi u kojima možda neće biti moguća. Pogledajmo koji su to slučajevi.
| Kada operacija nije prikladna | Jednostavno objašnjeno |
|---|---|
| Ako ste već imali ovu vrstu operacije | Ako ste prije rekonstrukcije druge dojke imali DIEP ili TRAM operaciju režnjem, ne možete ponovno uzeti tkivo iz želuca jer se taj dio može koristiti samo jednom. |
| Ako nema dovoljno masnoće u donjem dijelu trbuha | Ako ste jako mršavi ili ste prethodno imali abdominoplastiku ili liposukciju, možda nemate dovoljno masnoće i kože na trbuhu za stvaranje grudi. |
| Ako postoji problem s krvnim žilama u želucu | Ponekad krvne žile potrebne za ovu operaciju mogu biti premale ili njihova lokacija može biti drugačija. Međutim, s novom tehnologijom dostupnom danas, postoje načini za izvođenje operacije i u tim slučajevima. |
| Druge prethodne operacije abdomena | Ako ste imali veći kirurški zahvat, poput kolostomije, to možda neće biti moguće. Međutim, to obično nije prepreka za ovaj zahvat, čak i ako ste imali carski rez ili otvorenu histerektomiju. |
Vaš liječnik može donijeti najbolju odluku o tome. Pregledat će vas i točno vam reći je li ova operacija prava za vas ili ne.
Što biste trebali učiniti prije operacije?
Budući da se radi o velikoj operaciji, morate se dobro pripremiti unaprijed. Vaš liječnik će vam dati sve potrebne upute. Obično će vam reći da učinite sljedeće:
- Zdravstveni testovi: Morat ćete obaviti nekoliko testova, poput krvnih pretraga, kako biste vidjeli je li vaše tijelo spremno za operaciju.
- Vježba: Lagana vježba nekoliko tjedana prije operacije može pomoći u jačanju mišića i održavanju dobrog zdravlja srca.
- Izbjegavajte pušenje: Ako pušite, trebali biste potpuno prestati prije operacije. Nemojte koristiti ništa što sadrži nikotin. Pušenje može suziti krvne žile i ometati zacjeljivanje nakon operacije.
- Prestanite uzimati neke lijekove: Vaš liječnik će vas vjerojatno zamoliti da prestanete uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi, poput aspirina i nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), prije operacije. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim drugim lijekovima koje uzimate.
Što se događa tijekom operacije?
Ova operacija obično traje između 6 i 8 sati. Ovo je donekle komplicirana operacija. Pogledajmo što se događa korak po korak.
1. Anestezija: Prvo ćete biti potpuno anestezirani. To znači da tijekom operacije nećete ništa osjećati, bit ćete potpuno zaspali.
2. Rez: Zatim će kirurg napraviti dugi, horizontalni rez u donjem dijelu trbuha, između kostiju kuka. Ovaj rez se obično pravi tako da je skriven donjim rubljem.
3. Uklanjanje tkiva: Režanj koji sadrži kožu, masnoću i krvne žile pažljivo se uklanja iz reza bez oštećenja mišića.
4. Prijenos tkiva: Zatim se napravi rez na istom području odakle je uklonjena dojka i tkivo iz vašeg trbuha se tamo prenese. Ovo je najvažniji i najsloženiji dio. Pod mikroskopom, vrlo delikatno, krvne žile u tom tkivu spajaju se s krvnim žilama u vašim prsima. To se naziva „mikrovaskularna kirurgija“.
5. Oblikovanje grudi: Nakon što je dovod krvi pravilno spojen, liječnik koristi taj dio tkiva za stvaranje prirodnog oblika grudi.
6. Postavljanje drena: Nakon operacije, male cijevi (drenovi) postavljaju se u rezove na trbuhu i prsima kako bi se drenirala tekućina koja se nakuplja u ranama. Oni se uklanjaju za nekoliko tjedana.
7. Zatvaranje:Konačno, rezovi na prsima i trbuhu zatvaraju se šavovima. Kako se koža na trbuhu zateže i šiva, pupak se također vraća u prirodan položaj.
Što možete očekivati nakon operacije?
Nakon operacije, morat ćete ostati u bolnici oko dva do pet dana. Nakon što odete kući, oporavak će trajati oko 6 do 8 tjedana. Tijekom tog vremena možete iskusiti stvari poput:
- Bol i nelagoda: Prva dva tjedna možete osjetiti bol i ukočenost u prsima i trbuhu. Liječnik će vam za to propisati lijekove protiv bolova.
- Oteklina: Operativno područje može biti otečeno. Ova oteklina će postupno nestati.
- Utrnulost: Osjetit ćete trnce u novostvorenim grudima i trbuhu. Može proći i do godinu dana da se taj osjećaj vrati.
- Ograničenja: Liječnici će vam savjetovati da ne obavljate naporne aktivnosti poput dizanja utega ili podizanja ruku iznad glave otprilike mjesec i pol.
Bit ćete zamoljeni da nosite posebnu odjeću (kompresijsku odjeću). U bolnici će vam također dati detaljne upute o tome kako se brinuti za rane i drenažu kod kuće.
Koje su prednosti i rizici ove operacije?
Kao i svaka operacija, DIEP operacija režnjem ima i prednosti i rizike. Važno je biti svjestan oboje prije donošenja odluke.
| Prednosti | Rizici |
|---|---|
| Prirodan izgled i osjećaj: Budući da je riječ o vašem vlastitom tkivu, nova dojka izgleda i osjeća se vrlo prirodno. | Odumiranje tkiva (nekroza): Ako povezane krvne žile ne odvode krv pravilno, tkivo može odumrijeti. U tom slučaju, područje će možda trebati kirurški ukloniti. To je vrlo rijetko. |
| Nema oštećenja mišića: Budući da vaši trbušni mišići nisu oštećeni, vaša snaga ostaje ista. Također se možete brzo oporaviti. | Hernija: Slabost trbušne stijenke koja omogućuje izbočenje dijela crijeva. Ovo je također neuobičajeno. |
| Trajni rezultati: Ovo je trajno rješenje. Za razliku od implantata, neće se slomiti, iskliznuti ili pomaknuti s debljanjem ili gubitkom težine. | Kvržice: Ponekad se ožiljno tkivo može nakupiti unutar dojke i osjećati se kao kvržice. Često nestaju same od sebe. |
| Sposobnost osjećanja: U nekim slučajevima, živci iz tkiva uzetog iz trbuha mogu se povezati s živcima u prsima, vraćajući dio osjeta u dojci. | Opći kirurški rizici: Ovdje su prisutni i rizici bilo koje operacije, poput krvarenja i infekcije. |
U koje vrijeme trebam nazvati liječnika?
Ako nakon operacije kod kuće primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite liječniku:
- Vrućica
- Jaka bol
- Otežano disanje (dispneja)
- Prekomjerno krvarenje iz rana
- Gnojna tekućina neugodnog mirisa koja curi iz rana (znakovi infekcije)
Poruka za ponijeti kući
- DIEP režnjeva operacija je metoda rekonstrukcije dojke korištenjem vlastite kože i masnog tkiva iz donjeg dijela trbuha nakon operacije raka dojke.
- Nema oštećenja trbušnih mišića, što je jedna od najvećih prednosti ove operacije.
- Rezultat je vrlo prirodan i trajan.
- Ovo nije univerzalno rješenje za operaciju. Vaš liječnik je najbolja osoba koja može znati je li ovo pravo za vas.
- Potpuni oporavak nakon operacije traje oko 6-8 tjedana. Vrlo je važno točno slijediti upute liječnika tijekom tog vremena.
- Rekonstrukcija dojke je osobna odluka. Otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom o tome i odaberite što je najbolje za vas.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar