Osjećate li da vam je kapak jednostavno opušten? Razgovarajmo o (sindromu opuštenog kapka)?

Osjećate li i bol u očima i osjećaj kotrljanja kapaka naprijed-natrag kada se ujutro probudite? Možda vam se kapci osjećaju kao da su gumeni kada ih dodirnete. Iako je to za neke ljude manja neugodnost, to bi mogao biti i simptom stanja o kojem ćemo danas govoriti, a koje se zove (sindrom opuštenog kapka) .

Što je sindrom opuštenog kapka?

Jednostavno rečeno, (sindrom opuštenog kapka) je kada koža na vašim kapcima, ili očnim kapcima, postane opuštena i gumenasta. Postaje rastezljiva, poput stare gumice. Zbog toga se kapci lako uvijaju prema unutra ili van, posebno kada spavate. Često može zahvatiti oba gornja kapka.

Koliko je ovo stanje često?

Trenutna istraživanja pokazuju da između 2% i 4% svjetske populacije ima ovo stanje (sindrom opuštenog kapka). Međutim, liječnici vjeruju da bi taj broj mogao biti puno veći. Razlog je taj što se simptomi ovog stanja mogu pojaviti kod mnogih drugih bolesti. Stoga liječnici, posebno oftalmolozi, ponekad liječe ove simptome, ali možda ne prepoznaju da su oni dio samog sindroma opuštenog kapka.

Koji su simptomi sindroma opuštenih kapaka?

Ovo stanje može uzrokovati nekoliko simptoma, posebno kada se ujutro probudite .

• Kapci postaju vrlo opušteni i spušteni. Mogu se uvrtati/izvlačiti čak i pri najmanjem dodiru.
• Osjećate bol ili peckanje u očima.
• Oči postaju suhe jer suzna tekućina koja vlaži oči ne podmazuje ih pravilno.
• Oči vam suze jer vaše tijelo proizvodi više suza kako bi ih održalo vlažnima.
• Očni kapci su otečeni i bolni. To u medicinskom smislu nazivamo i blefaritisom .
• Osjećaj je kao da je nešto zapelo unutar oka.
• Osjetljivost na svjetlost, što znači da je teško gledati u svjetlost (fotofobija) .
• Iz očiju curi tekućina poput kapi.

Zašto je ovo spuštanje kapka problem?

Jeste li znali da se najtanja koža na našem tijelu nalazi na kapcima ? Da bi ovi kapci ispravno funkcionirali, moraju biti elastični . Tada imaju 'prostor' koji im je potreban da ostanu čvrsto preko očne jabučice i da se pomiču gore-dolje kada otvaramo, zatvaramo i trepćemo.

Ali očni kapak nije samo pokrov. Unutar njega nalazi se vrsta žlijezde koja se naziva Meibomijeve žlijezde . Ove žlijezde proizvode (Meibum)Izlučuju masnu tvar koja se zove meibum (izgovara se meibum). Ova tvar je vrlo važna za način na koji naš suzni sustav funkcionira. Ovo ulje, nazvano meibum, miješa se sa suznom tekućinom, podmazujući površinu očiju i smanjujući isparavanje suzne tekućine. Ne samo to, već pomaže i u održavanju kapaka zajedno kada su oči zatvorene, stvarajući brtvu koja sprječava ulazak zraka. To pomaže u održavanju vlažnosti očiju.

Dakle, kada vaši kapci izgube tu elastičnost, postaju opušteni, ne ostaju pravilno na mjestu. Tada se (Meibum) koji dolazi iz (Meibomijskih žlijezda) ne miješa pravilno sa suznom tekućinom. Tada se poremeti podmazivanje očiju. Također, budući da se kapci lako pomiču, ta hermetička brtva se ne formira pravilno kada zatvorite oči. To se može događati cijelo vrijeme, posebno kada spavate .

Koji su uzroci sindroma opuštenih kapaka?

Glavni razlog opuštanja kapaka je gubitak proteina elastina u kapcima. Taj elastin daje koži elastičnost. Točan razlog tome još uvijek nije poznat. Međutim, istraživanja su izazvala sumnje u nekoliko čimbenika. Teško je reći jesu li to konačni uzroci ili samo faktori koji doprinose. Ali smatra se da ovi igraju ulogu:

• Pretilost i opstruktivna apneja u snu (OSA): Ova dva stanja su usko povezana. Ako ste pretili, odnosno teško pretili, imate veći rizik od razvoja OSA-e. Kod OSA-e, vaše disanje prestaje dok spavate. To smanjuje količinu kisika koju vaše tijelo prima. Taj nedostatak kisika mijenja kemijske reakcije tijela i proizvodi se više enzima koji mogu razgraditi protein zvan elastin. Otprilike polovica ljudi s OSA-om također razvija ovo stanje (sindrom opuštenog kapka).
• Poremećaji vezivnog tkiva: To su bolesti koje utječu na vezivno tkivo poput hrskavice i tetiva. Ove bolesti također mogu utjecati na način na koji tijelo proizvodi i koristi elastin. Na primjer, stanja poput Marfanovog sindroma i Ehlers-Danlosovog sindroma .
• Genetika: Promjene u vašoj DNK mogu utjecati na način na koji vaše tijelo proizvodi i koristi elastin. One mogu biti naslijeđene od roditelja ili mogu biti slučajne promjene koje su se dogodile dok ste se razvijali kao fetus.
• Druge bolesti koje utječu na oči i okolna tkiva: Osobe s bolestima koje uzrokuju izbočenje očiju prema naprijed mogu biti izložene povećanom riziku. Na primjer , bolesti štitnjače , poput Hashimotove bolesti .

Uz ovo, postoji i nekoliko drugih faktora koji doprinose:

• Spol: Muškarci imaju veću vjerojatnost da će razviti sindrom opuštenih eyalida nego žene. Otprilike dvije trećine su muškarci.
• Dob:Ovo stanje je najčešće kod odraslih. Iako se može razviti kod djece, vrlo je rijetko.
• Etnička pripadnost: Osobe s posebnim kožnim naborom (epikantični nabor) u unutarnjem kutu oka, poput nekih azijskih etničkih skupina, mogu imati manju vjerojatnost da će razviti ovo stanje zbog strukture svojih očnih kapaka.

Koje su moguće komplikacije sindroma opuštenih kapaka?

Kada vam se kapci spuste, to sprječava da vaše oči ostanu vlažne i podmazane. To može uzrokovati iritaciju i oštećenje očiju . To može dovesti do:

• Bolest suhog oka .
• Keratitis je upala rožnice, prozirnog prednjeg dijela oka.
• Recidivna erozija rožnice (RCE) .
• Čirevi i ožiljci rožnice .
• U težim slučajevima, ako se ne liječi, može doći do gubitka vida .

Kako se dijagnosticira ovo stanje (sindrom opuštenog kapka)?

Budući da se simptomi ovog sindroma (sindroma opuštenih kapaka) javljaju kod mnogih drugih bolesti, ne postoje specifični testovi za točnu dijagnozu.

Oftalmolog može dijagnosticirati ovo stanje tako što će vas pitati o simptomima, postavljati vam pitanja o vašem vidu i kako se vaše oči osjećaju te pregledavati vaše kapke. Tijekom pregleda, liječnik će vrhom prsta dodirnuti kožu vašeg kapka. To je test koji je dovoljno nježan da ne boli, ali dovoljno čvrst da se vidi koliko daleko možete pomaknuti i povući kapke.

Mnogi oftalmologisti koriste ovu metodu kako bi utvrdili imate li sindrom opuštenih kapaka i koliko je ozbiljan . Postoje dva glavna sustava ocjenjivanja koja se koriste za ovo:

• Metoda mjerenja: Mjeri količinu pokreta očnih kapaka. Ljestvica se kreće od 0 do 4.
• Sustav vidljivosti konjunktive: U ovom slučaju, oftalmolog će vam podići gornji kapak dok gledate prema dolje. Ozbiljnost se određuje time koliko je vidljiv bijeli dio oka, nazvan konjunktiva . Ova ljestvica se kreće od 0 do 3.

Koji su tretmani za ovo (sindrom opuštenog kapka)?

Postoje dvije glavne metode liječenja: konzervativni pristup i kirurški pristup .

Pristup očuvanju

Konzervativni pristup uključuje pokušaj sprječavanja pojave simptoma ovog stanja. To obično uključuje držanje očiju prekrivenih flasterom dok spavate, spavanje s maskom za oči ili nanošenje umjetnih suza ili masti za oči prije spavanja.

Također, vaš liječnik će vas zamoliti da napravite test spavanja kako bi utvrdio imate li OSA. Imajte to na umu, možete imati OSA čak i ako nemate prekomjernu težinu.

Najvažnije: Ako imate OSA, korištenje uređaja za kontinuirani pozitivni tlak u dišnim putovima (CPAP) ili uređaja za dvorazinski pozitivni tlak u dišnim putovima (BPAP) (ponekad se naziva BiPAP®) može pomoći u preokretanju gubitka elastina i poboljšanju elastičnosti vaših kapaka. Vrlo je važno koristiti ovaj uređaj svake večeri. Inače neće puno pomoći. S druge strane, neliječena OSA može biti fatalna, stoga je korištenje uređaja još važnije.

Kirurški pristup

Operacija se obično razmatra ako konzervativne mjere nisu dale rezultate. Također, ako je vaše stanje (sindrom opuštenog kapka) teško i postoji rizik od oštećenja oka, operacija može biti opcija. Postoji nekoliko kirurških zahvata koji mogu zategnuti tkivo vašeg kapka. Vaš oftalmolog ili kirurg će vam reći više o postupku koji preporučuju i što možete očekivati.

Što očekivati ​​ako imate (sindrom opuštenog kapka)?

Ako imate sindrom opuštenih kapaka, vaši simptomi se često vrte oko problema s vlagom u očima. Simptomi su obično gori kada se ujutro probudite . Ako obično spavate na boku, vaša preferirana strana oka može biti više pogođena simptomima. Iako ovo stanje nije izravno opasno, može uzrokovati trajno oštećenje očiju i utjecati na vid.

Ako sumnjate da imate (sindrom opuštenih kapaka), dobra je ideja posjetiti oftalmologa i obaviti pregled. Ako je tako, vaš liječnik će provjeriti ima li (OSA) i, ako je potrebno, liječiti.

Da bi se ovo stanje (sindrom opuštenog kapka) samo od sebe poboljšalo, mora se u potpunosti riješiti temeljni uzrok, poput OSA-e. Međutim, sama OSA se mora liječiti jer može dovesti do komplikacija opasnih po život.

Kakvi su izgledi za ovo stanje (sindrom opuštenog kapka)?

Izgledi za sindrom opuštenih kapaka su vrlo dobri uz liječenje. Korištenje tretmana poput (CPAP-a) ili (BPAP-a) ili (OSA) pomoći će vam da se vaši simptomi barem donekle poboljšaju. Preostali simptomi bit će manje ozbiljni i lakše ih je kontrolirati drugim konzervativnim tretmanima.

Stopa uspjeha kirurškog liječenja sindroma opuštenih kapaka je vrlo visoka. Stopa uspjeha operacije je između 91% i 98% .

Može li se spriječiti sindrom opuštenih kapaka?

Budući da ne znamo točno kako se sindrom opuštenih kapaka razvija, nemoguće ga je u potpunosti spriječiti. Međutim, stručnjaci vjeruju da možete smanjiti rizik od razvoja sindroma opuštenih kapaka liječenjem ili izbjegavanjem stanja koja mu mogu doprinijeti. To može uključivati:

• Održavanje zdrave težine za vas.
• Koristite svoj aparat za pozitivni tlak u dišnim putovima prema preporuci, svake večeri, bez propuštanja niti jednog dana.
• Liječite sve kronične bolesti koje imate (poput Hashimotove bolesti) kako biste spriječili promjene na oku koje mogu doprinijeti sindromu opuštenih kapaka.

Kako se mogu brinuti o sebi ako imam (sindrom opuštenih kapaka)?

Ako imate sindrom opuštenih kapaka, važno je da što točnije slijedite upute svog oftalmologa. Zaštita očiju dok spavate trebala bi biti prioritet . Također, koristite umjetne suze, kapi za oči ili druge proizvode prema preporuci. Također je važno izbjegavati trljanje očiju . To može uzrokovati da vam kapci budu još više opušteni.

Ako vas liječnik uputi specijalistu za spavanje na provjeru OSA-e, trebali biste to učiniti prema preporuci. Ako se dijagnosticira OSA, točno slijedite upute specijalista. To je ključno jer neliječena OSA može biti fatalna.

Kada trebam posjetiti svog liječnika ili potražiti liječnički savjet?

Neliječen, sindrom opuštenog kapka može uzrokovati trajno oštećenje oka. Ako imate simptome, trebali biste što prije posjetiti oftalmologa . Ovo nije hitan slučaj, ali nije nešto što biste trebali trpjeti, ignorirati ili pokušavati sami liječiti.

Ako već znate da imate ovo stanje, razgovarajte sa svojim liječnikom ako se vaši simptomi promijene ili pogoršaju. Ako tretmani ne pomažu ili ako se čini da gube na učinkovitosti, možete i o tome razgovarati sa svojim liječnikom.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Evo nekoliko pitanja koja možete postaviti svom liječniku:

• Koliko je ozbiljno moje stanje (sindrom opuštenih kapaka)?
• Kako ovo sada utječe na moje oči?
• Što mogu učiniti kako bih liječio/la svoje stanje u ovom trenutku?
• Na koje komplikacije ili nuspojave trebam biti svjestan i na koje trebam paziti?

Koja je razlika između sindroma opuštenih kapaka i drugih stanja koja uzrokuju spuštanje kapaka (ptozu)?

Spuštanje kapaka, stanje poznato u medicinskoj znanosti kao ptoza , može se pojaviti na dva druga načina:

• Ako su vam kapci slabi zbog problema sa samim mišićima.
• Ako živci povezani s mišićima ne rade ispravno, to znači da su signali koji pokreću mišiće poremećeni.

Sindrom opuštenog kapka razlikuje se od druge dvije metode jer je specifično povezan s elastičnošću kože . Ne utječe na mišiće ili živčani sustav uključene u pomicanje kapaka.

Sažetak i stvari koje treba zapamtiti

Iako se sindrom opuštenih kapaka može činiti kao beznačajan problem, može biti znak ozbiljnijeg, potencijalno smrtonosnog stanja koje se naziva opstruktivna apneja u snu (OSA). Ako se ne liječi, sindrom opuštenih kapaka može uzrokovati trajno oštećenje oka.

Ako imate simptome (sindroma opuštenih kapaka), nemojte ih ignorirati niti ih trpjeti. Prepoznavanje i liječenje ovog stanja pomoći će vam da ostanete zdravi, bolje vidite i spriječite opasne komplikacije. Stoga svakako posjetite liječnika i potražite savjet.

Sindrom opuštenih kapaka, OSA, apneja u snu, bolest oka , CPAP, okretanje kapaka