Bijele, mrežaste lezije u ustima? Upoznajmo se s oralnom lichen planusom!

Jeste li se ikada pogledali u ogledalo i primijetili bijele, paukove ranice u ustima, sa strane obraza ili na jeziku? Možda vas desni krvare i bole kada perete zube ili jedete začinjenu hranu. Normalno je da se osjećate malo uplašeno kada vidite nešto takvo. Ali nemojte paničariti. Danas govorimo o stanju koje bi moglo uzrokovati ovo, a koje nije baš poznato mnogim ljudima, ali je važno znati. To je oralni lihen planus (OLP).

Jednostavno rečeno, što je oralni lichen planus (OLP)?

Oralni lihen planus (OLP) je kronično stanje koje uzrokuje upalu u ustima. Normalno, naša tijela proizvode upalu kako bi se borila protiv infekcije i zacijelila rane. Ali kod OLP-a se događa nešto malo drugačije. Ovdje se događa da obrambeni sustav našeg tijela, imunološki sustav, pogrešno napada osjetljivu sluznicu unutar naših vlastitih usta. Jednostavno rečeno, to je kao da naša vlastita obrana napada dio našeg tijela.

Stoga, ako imate ove simptome, vrlo je važno posjetiti liječnika za savjet. Iako ne postoji potpuni lijek za ovo, postoje vrlo dobri tretmani koji mogu kontrolirati simptome i pružiti olakšanje.

Postoje dvije glavne vrste OLP-ova.

Ovo stanje nije isto za svakoga. Uglavnom možemo identificirati dva tipa.

Imate li i vi ove simptome?

Simptomi se mogu razlikovati ovisno o vrsti koju imate. Ponekad se ovi simptomi pojavljuju i nestaju, sami od sebe ili uz liječenje, nakon nekog vremena. Također se mogu vratiti nakon nekog vremena.

• Bijele lezije nalik paukovoj mreži na unutarnjoj strani obraza ili na jeziku.
• Bijele mrlje na jeziku ili desnima.
• Bolni čirevi na desnima, jeziku ili nepcu.
• Jarko crvene, otečene desni.
• Blaga do jaka bol prilikom pranja zubi, posebno prilikom jedenja kisele, začinjene, slane ili tvrde hrane .

Neki ljudi mogu imati oralni OLP, kao i stanje kože zvano Lichen Planus, koje uzrokuje svrbežne, ljuskave mrlje na koži, genitalijama ili vlasištu.

Zašto se to događa? Koji su razlozi?

Zapravo, liječnici još uvijek ne znaju točno što uzrokuje OLP. Ali znamo da je povezan s načinom na koji naš imunološki sustav funkcionira. Kao što je ranije spomenuto, naše vlastite imunološke stanice napadaju sluznicu naših usta.

U nekim slučajevima, ovo stanje može nastati ili se pogoršati zbog određenih stvari.

Okidači

• Alergije: Alergije na određenu hranu, pastu za zube, arome u pasti za zube (npr. menta, cimet) ili materijale koji se koriste u stomatološkim tretmanima.
• Problemi s ustima: Često oštećenje sluznice usta zbog stvari poput nepravilno postavljenih zuba i oštrih zuba.
• Neki lijekovi: Neki lijekovi poput lijekova protiv bolova (NSAID), nekih lijekova za visoki krvni tlak (beta-blokatori) i nekih antifungalnih lijekova.
• Ozljede usta: Stvari poput slučajnog ugriza za obraz.
• Stres i anksioznost: Ovo je vrlo važan faktor. Mnogi ljudi iz iskustva znaju da se s porastom stresa povećavaju i simptomi OLP-a.
• Određena medicinska stanja: Utvrđeno je da postoji veza između pojave OLP-a i stanja poput hepatitisa B i hepatitisa C.

Žene imaju tri do četiri puta veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje nego muškarci. Obično se najčešće javlja kod osoba u dobi između 30 i 70 godina.

Koje su moguće komplikacije OLP-a?

OLP obično nije opasno stanje, ali postoji nekoliko stvari kojih treba biti svjestan.

1. Poteškoće s jedenjem: Ako bol otežava jedenje, s vremenom se mogu pojaviti gubitak težine i nutritivni nedostaci.

2. Infekcije: Kada se pojave rane u ustima, povećava se rizik od bakterijskih ili gljivičnih infekcija (npr. kandidijaze).

3. Rizik od oralnog raka: Ovo je ono čega se mnogi ljudi boje. Istraživanja su pokazala da vrlo mali postotak ljudi s OLP-om, između 1% i 4%, ima rizik od razvoja oralnog raka. Taj je rizik nešto veći kod ljudi s erozivnim OLP-om (bolnim, ulcerirajućim tipom).

Kako liječnik to prepoznaje? I koji su tretmani?

Kada odete liječniku, on ili ona će vam pažljivo pregledati usta. Većinu vremena možete prepoznati OLP čim vidite simptome. Međutim, ponekad, kako bi se potvrdila dijagnoza i isključila druga stanja (poput gljivičnih infekcija ili leukoplakije), može se uzeti vrlo mali komadić tkiva s rane na testiranje (biopsija) .

Glavni cilj liječenja je smanjenje simptoma i pružanje olakšanja. Ako ne osjećate bol ili nelagodu, možda vam neće trebati nikakvo liječenje.

Lijekovi

• Kortikosteroidi: Ovo su najčešće korišteni lijekovi. Mogu se nanositi kao gel ili mast na lezije. Ako ne kontroliraju stanje, mogu se davati i kao oralne tablete ili injekcije. Djeluju kontrolirajući preaktivnost imunološkog sustava i smanjujući upalu.
• Inhibitori kalcineurina: Ako kortikosteroidi ne djeluju, može se preporučiti ova vrsta lijekova (u obliku kreme).
• Lijekovi protiv bolova: Za kontrolu boli možete dati opće lijekove protiv bolova ili tekućine za utrnuće poput lidokaina.

Stvari koje možemo sami učiniti (promjene načina života)

Poput lijekova, male promjene u našem svakodnevnom životu mogu uvelike pomoći u kontroli ovih simptoma.

• Što je više moguće smanjite unos začinjene, kisele, slane i tvrde hrane (npr. keksa, čipsa).
• Potpuno prestanite pušiti i piti alkohol. To dodatno iritira sluznicu u ustima.
• Koristite četkicu za zube s mekim vlaknima .
• Koristite blagu pastu za zube bez jakih aroma (menta, cimet).
• Upravljajte stresom . Stvari poput meditacije, joge i bavljenja hobijem po vašem izboru mogu biti vrlo korisne.
• Ako sumnjate da bilo koji lijek koji uzimate uzrokuje ovo stanje, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom. Nikada nemojte prestati uzimati lijekove bez savjeta liječnika.