Saznajmo više o žučnim kamencima. Trebali biste znati i ove stvari.

Jeste li ikada čuli za "žučne kamence"? Možda je netko od članova vaše obitelji ili prijatelj imao ovo stanje. Jednostavno rečeno, to su tvrdi, kamenčići koji se formiraju unutar žučnog mjehura, malog organa koji se nalazi odmah ispod jetre. Vaš liječnik može ovo stanje nazvati i "kolelitijazom".

Funkcija žučnog mjehura i kako nastaju kamenci

U redu, prvo da vidimo što se događa sa žučnim mjehurom. Glavna funkcija žučnog mjehura je privremeno pohranjivanje 'žuči', odnosno tekućine koju nazivamo 'žuč', koja nam pomaže u probavi hrane koju jedemo, posebno masne hrane. Ova 'žuč' se proizvodi u jetri. Osim što nam pomaže u probavi hrane, ova 'žuč' se također koristi za uklanjanje otpadnih proizvoda poput viška kolesterola i bilirubina iz tijela.

Dakle, ako se iz nekog razloga količina kolesterola ili bilirubina u ovoj „žuči“ poveća ili ako se izgubi ravnoteža kemikalija u „žuči“, one se nakupljaju i stvrdnjavaju u kamence. To nazivamo žučnim kamencima. Ovi kamenci mogu biti mali poput zrnca pijeska ili veliki poput loptice za golf. Neki ljudi mogu imati jedan veliki kamen, dok drugi mogu imati stotine malih kamenaca.

Glavne vrste žučnih kamenaca

Žučni kamenci mogu se podijeliti u dvije glavne vrste.

Kako znate imate li žučne kamence? (Simptomi)

Kao što sam već spomenuo, mnogi ljudi imaju kamence, ali ne pokazuju nikakve simptome. Simptomi se javljaju samo ako kamen blokira žučni kanal koji izvodi žuč iz žučnog mjehura. To se naziva „napad žučnog mjehura“ ili „bilijarna kolika“. Simptomi mogu uključivati:

• Iznenadna i jaka bol u gornjem desnom dijelu trbuha, ispod rebara.
• Bol u trbuhu koja se širi u desno rame ili srednji dio leđa.
• Mučnina i povraćanje.
• Drugi probavni problemi poput nadutosti, probavnih smetnji, žgaravice i vjetrova.

Kakva je priroda ove boli?

Bol od žučnog kamenca može biti vrlo jaka. Neki kažu da se osjeća kao da ih ubada nož. Bol je toliko jaka da neki ljudi misle da je riječ o srčanom udaru.

• Bol obično počinje nakon masnog obroka.
• Ponekad bol može biti toliko jaka da vas probudi noću.
• Bol može trajati od 15 minuta do nekoliko sati.
• Nakon što se kamen ukloni s mjesta gdje je zaglavljen, bol će automatski nestati.

Tko ima veći rizik od razvoja žučnih kamenaca?

Neki ljudi imaju veću vjerojatnost za razvoj žučnih kamenaca od drugih. Evo nekih čimbenika rizika:

• Biti žena: Žene imaju veću vjerojatnost da će razviti kamence nego muškarci.
• Biti stariji od 40 godina.
• Pretilost: Ljudi s prekomjernom težinom imaju veći rizik.
• Obiteljska anamneza: Ako je netko u vašoj obitelji imao žučne kamence, veća je vjerojatnost da ćete ih i vi razviti.
• Trudnoća: Rizik može biti neznatno povećan zbog hormona koji se izlučuju tijekom trudnoće.
• Brzi gubitak težine: Gubitak velike količine težine u kratkom vremenskom razdoblju također je uzrok.
• Neka medicinska stanja: Stanja poput dijabetesa, Crohnove bolesti i ciroze jetre.
• Prehrana: Konzumiranje hrane bogate uljima, kolesterolom i siromašne vlaknima.
• Određeni lijekovi: Za one koji uzimaju kontracepcijske pilule ili hormonsku nadomjesnu terapiju.

Kako liječnik može potvrditi da se radi o žučnom kamencu?

Nakon što sasluša vaše simptome i pregleda vas, liječnik može provesti nekoliko testova kako bi potvrdio stanje.

• Ultrazvuk abdomena: Ovo je najčešći i najlakši test za izvođenje. Jasno može vidjeti ima li kamenaca u žučnom mjehuru i žučnim kanalima.
• Krvne pretrage: One mogu pomoći u provjeri infekcija, začepljenja žučnih kanala ili drugih problema.
• Druge pretrage: U nekim slučajevima možete biti upućeni na specijalizirane pretrage kao što su CT, MRCP (magnetska rezonantna kolangiopankreatografija) i HIDA pretraga.

Koji su tretmani za žučne kamence?

Liječenje ovisi o tome imate li simptome ili ne.

Međutim, ako osjećate bol i druge simptome, možda će vam trebati liječenje. Najčešći tretman je operacija potpunog uklanjanja žučnog mjehura.

Kirurško uklanjanje žučnog mjehura (kolecistektomija)

Možda se pitate: "Oh, možete li živjeti s uklonjenim žučnim mjehurom?"Da, možete bez ikakvih problema. Kada žučni mjehur više ne postoji, žuč proizvedena u jetri izravno teče u tanko crijevo. Tijelo se na to navikne nakon nekog vremena.

Kirurški zahvat se izvodi na dva glavna načina:

1. Laparoskopska kolecistektomija: Ovo je danas najčešći postupak. Napravi se nekoliko malih rezova na trbuhu, umetne se kamera i posebni instrumenti, a zatim se ukloni žučni mjehur. Ovaj se postupak može brzo izvesti, a boravak u bolnici obično traje samo jedan dan.

2. Otvorena kolecistektomija: Ovo je postupak u kojem se žučni mjehur uklanja kroz veći rez u trbuhu. To se radi ako postoji teška infekcija ili druge komplikacije. Oporavak traje neko vrijeme.

Tretmani koji se mogu izvesti bez operacije

Za nekoga tko ima druga medicinska stanja koja onemogućuju operaciju, mogu se razmotriti druge mogućnosti liječenja.

• Lijekovi: Postoje lijekovi koji mogu otopiti kolesterolske kamence. Ali oni se koriste samo za vrlo male kamence. Liječenje može trajati mjesecima, čak i godinama. Nakon što se liječenje prekine, kamenci se mogu ponovno pojaviti.
• ERCP metoda: Metoda pod nazivom endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP) koristi se za uklanjanje kamenaca zaglavljenih u žučnim kanalima.

Može li se spriječiti nastanak žučnih kamenaca?

Iako neke faktore rizika (poput dobi i obiteljske anamneze) ne možemo promijeniti, taj rizik možemo smanjiti promjenom načina života.

• Održavajte zdravu težinu: Pretilost je glavni faktor rizika. Međutim, nemojte odjednom izgubiti puno kilograma. Mršavite postupno, na zdrav način.
• Jedite uravnoteženu prehranu: Smanjite unos brze hrane i prerađene hrane s visokim udjelom ulja, masti i šećera. U prehranu uključite više hrane bogate vlaknima poput povrća, voća i cjelovitih žitarica.
• Redovito vježbajte: Bavite se vježbanjem, poput hodanja, najmanje 30 minuta dnevno.
• Nemojte preskakati obroke: Post satima može povećati rizik nakupljanja žuči u žučnom mjehuru i stvaranja kamenaca. Stoga nemojte preskakati glavne obroke.