Osjećate li se često slabo, imate li bolove u kostima ili imate gubitke pamćenja? Iako mislimo da su to normalne stvari, iza toga može postojati medicinski razlog. To jest, razina kalcija u krvi je povišena. Glavni uzrok tome je stanje koje se naziva hiperparatireoidizam. Iako je naziv možda malo kompliciran, ne bojte se. Razgovarajmo o tome jednostavno.
Što je točno hiperparatireoidizam?
Jednostavno rečeno, hiperparatireoidizam je stanje kada jedna ili više paratireoidnih žlijezda u našem tijelu postanu preaktivne i proizvode previše paratireoidnog hormona (PTH).
Zamislite, u našem vratu, iza štitnjače, postoje četiri male žlijezde veličine zrna graška. To su ono što nazivamo paratireoidne žlijezde. Njihov glavni zadatak je održavati razinu kalcija u našoj krvi na određenoj razini. Također smanjuju razinu fosfata u krvi.
Ove žlijezde proizvode hormon PTH i šalju nekoliko signala našem tijelu:
- Naše kosti: Krv im govori da otpuštaju kalcij i fosfat.
- Naši bubrezi: Rečeno im je da smanje količinu kalcija izlučenog urinom i da ga ponovno apsorbiraju u tijelo. Također im je rečeno da izluče višak fosfata urinom.
Zatim bubrezi aktiviraju vitamin D i šalju ga u naša crijeva. Crijeva zatim apsorbiraju kalcij iz hrane koju jedemo.
Međutim, kada ove paratireoidne žlijezde proizvode previše PTH hormona, previše kalcija se oslobađa iz naših kostiju, čineći ih slabima i krhkima. Također, taj višak kalcija može se taložiti u našim bubrezima, krvnim žilama, srcu i drugim dijelovima tijela. Ovo povećanje razine kalcija u krvi naziva se hiperkalcemija .
Postoje li različite vrste ovoga?
Da, postoje tri glavne vrste hiperparatireoidizma. Klasificiraju se prema tome kako nastaju. Pogledajmo koje su to.
| Vrsta hiperparatireoidizma | Jednostavno rečeno, razlog |
|---|---|
| Primarni hiperparatireoidizam | To je problem koji se javlja u samoj paratireoidnoj žlijezdi. To jest, nekancerogeni tumor (adenom) u jednoj od žlijezda ili povećanje (hiperplazija) jedne ili više žlijezda, što dovodi do nekontrolirane proizvodnje PTH hormona. |
| Sekundarni hiperparatireoidizam | To nije krivnja žlijezda. To je stanje u tijelu, posebno kronična bolest bubrega (KBB), koje uzrokuje nisku razinu kalcija ili visoku razinu fosfata u tijelu, a žlijezde postaju preaktivne kao odgovor. |
| Tercijarni hiperparatireoidizam | Ako se sekundarni hiperparatireoidizam dugo ne liječi, žlijezde se trajno povećavaju i počinju nekontrolirano proizvoditi PTH. Ovo je taj tip. |
Koji su simptomi ovoga?
Često ljudi s ovim stanjem nemaju nikakve simptome. Često se slučajno otkrije tijekom krvnog testa za neko drugo stanje. Međutim, kada razina kalcija u krvi postane vrlo visoka, simptomi poput:
- Bol u kostima i zglobovima
- Slabost mišića
- Stalni umor i iscrpljenost
- Raspoloženje slično depresiji
- Teškoće s obraćanjem pažnje na nešto
- Apetit
- Mučnina i povraćanje
- Gubitak pamćenja ili zaboravnost
- Osjećaj veće žeđi nego inače i potreba za češćim mokrenjem
- Zatvor
Važno je da, budući da su ovi simptomi vrlo česti, ne javlja se hiperparatireoidizam kod svih koji ih imaju. Stoga je vrlo važno konzultirati se s liječnikom.
Rizici i moguće komplikacije ovog stanja
Visoka razina kalcija u krvi tijekom duljeg vremenskog razdoblja može uzrokovati razne komplikacije.
- Bubrežni kamenci: Naslage kalcija u bubrezima mogu uzrokovati bubrežne kamence.
- Osteoporoza: Kosti postaju slabe i lako lomljive jer se kalcij gubi iz kostiju.
- Bolesti srca: Naslage kalcija u krvnim žilama i srcu povećavaju rizik od stanja poput visokog krvnog tlaka, srčanog udara ili moždanog udara.
- Problemi s kožom: Naslage kalcija na koži mogu uzrokovati rane i infekcije.
Postoji nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja ovog stanja. Najvažniji od njih su primanje zračenja u području vrata, nedostatak kalcija ili vitamina D, bolest bubrega i ženski spol.
Kako dijagnosticirati ovu bolest?
Ako vaš liječnik posumnja na ovu bolest, naručit će nekoliko testova kako bi je potvrdio.
- Krvne pretrage: One mjere razinu kalcija, paratireoidnog hormona (PTH), vitamina D i fosfata u krvi.
- 24-satni test urina: Uzorak urina prikupljen tijekom dana koristi se za testiranje količine kalcija u urinu.
- Skeniranje paratireoidnih žlijezda: Ovo skeniranje može točno utvrditi koja je od četiri žlijezde preaktivna.
- Druge pretrage: Može se provesti i ultrazvučni pregled bubrega ili skeniranje gustoće kostiju.
Kako se liječi?
Metode liječenja ovise o tome imate li primarni ili sekundarni tip i težini bolesti.
Liječenje primarnog hiperparatireoidizma
- Operacija: Najbolji i najtrajniji tretman za ovo je kirurško uklanjanje problematične žlijezde ili žlijezda. Ova operacija se naziva paratireoidektomija . Vaš liječnik će vjerojatnije preporučiti operaciju, posebno ako ste mlađi od 50 godina, imate teške simptome ili imate bubrežne kamence ili osteoporozu.
- Lijekovi: U slučajevima kada operacija nije potrebna ili nije moguća, liječnik može propisati lijekove.
- Bisfosfonati: Oni sprječavaju oslobađanje kalcija iz kostiju.
- Kalcimimetici: Ovi lijekovi potiču paratireoidne žlijezde da smanje proizvodnju PTH hormona.
- Promjene u načinu života: Neki lijekovi (npr. tiazidni diuretici, litij) mogu povećati razinu kalcija. Stoga ih možda trebate izbjegavati prema savjetu liječnika.
Liječenje sekundarnog hiperparatireoidizma
Glavna stvar u ovom slučaju je liječiti temeljni uzrok ovog stanja.
- Ako imate kroničnu bolest bubrega, možda će vam trebati dijaliza ili transplantacija bubrega .
- Mogu se preporučiti promjene u prehrani, posebno ograničavanje hrane bogate fosforom.
- Sredstva za vezanje fosfataMogu se propisati lijekovi poput inhibitora fosfatidilkolinesteraze (lijekova koji smanjuju fosfat u krvi), dodataka vitamina D i kalcimimetika .
Ako ovi tretmani ne uspiju kontrolirati stanje, može se preporučiti kirurško uklanjanje žlijezda.
Stvari koje treba uzeti u obzir kada živite s ovim stanjem
Ako imate hiperparatireoidizam, ove stvari vam mogu pomoći da ostanete zdravi:
- Pijte puno vode: Održavanje hidratacije tijela dobro je za bubrege.
- Ostanite aktivni: Vježbanje može održati vaše kosti jakima.
- Budite oprezni s prehranom: Ako vam liječnik savjetuje smanjenje unosa fosfora, izbjegavajte hranu koja na pakiranjima hrane završava na "-phos" (npr. kalcijev fosfat).
- O vitaminu D: Osobama kojima nedostaje vitamina D može se savjetovati uzimanje dodataka prehrani. Međutim, nikada nemojte uzimati nikakve vitamine ili dodatke prehrani bez savjetovanja s liječnikom.
Vaš liječnik će redovito provjeravati razinu kalcija u krvi, krvni tlak, funkciju bubrega i gustoću kostiju (možda jednom ili dvaput godišnje).
Poruka za ponijeti kući
- Hiperparatireoidizam je stanje u kojem se razina kalcija u krvi povećava zbog prekomjerne proizvodnje hormona PTH od strane paratireoidnih žlijezda.
- Mogu se pojaviti simptomi poput stalnog umora i bolova u kostima, a neki ljudi možda uopće nemaju simptome.
- Uzrok tome može biti problem sa samom žlijezdom (primarni) ili neka druga bolest poput bolesti bubrega (sekundarni).
- Mogućnosti liječenja kreću se od operacije, lijekova i promjena načina života. Vaš liječnik će odrediti koji je tretman najbolji za vas.
- Ako imate bilo kakve sumnje ili simptome u vezi s ovim, odmah se obratite svom liječniku za savjet.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න