Imate li stanice raka u krvi? Što otkriva imunofenotipizacija?

Je li vam liječnik pregledao kompletnu krvnu sliku (KKS) i rekao da vam je broj bijelih krvnih stanica malo povišen ili da izgleda abnormalno? A zatim je spomenuo test čudnog naziva "imunofenotipizacija"? Kad ste čuli to ime, vjerojatno ste se malo uplašili, pitajući se kakav je to test. Vrlo je uobičajena stvar. Zato ćemo danas razgovarati o ovom testu pod nazivom "imunofenotipizacija" na vrlo jednostavan način, na način koji možete razumjeti.

Što je imunofenotipizacija jednostavno?

Jednostavno rečeno, „imunofenotipizacija“ je specijalizirani laboratorijski test koji ispituje stanice u našem tijelu, posebno bijele krvne stanice, kako bi se utvrdilo jesu li kancerogene ili ne. To je posebno korisno u dijagnosticiranju raka povezanih s krvlju, poput leukemije i limfoma.

U ovom testu, patolog, liječnik specijaliziran za tkiva i stanice, traži specifične proteine ​​zvane „antigeni“ na površini vaših bijelih krvnih stanica. Prisutnost tih „antigena“ i vrsta prisutnih „antigena“ mogu pomoći u određivanju je li dotična stanica zdrava ili kancerogena.

Ako pogledamo značenje riječi "imunofenotipizacija", možemo to dodatno objasniti:

• Imuno: To znači nešto povezano s našim imunološkim sustavom . U ovom testu, proteini nazvani „antigeni“ koje sam ranije spomenuo koriste se za identifikaciju druge vrste proteina nazvanog „antitijela“ koja se također nalazi u našem imunološkom sustavu. To je kao ključ i brava. Samo određeni ključ (antitijelo) napravljen za njega odgovara određenoj bravi (antigenu).

• Fenotip: Ovo se odnosi na vanjske, uočljive karakteristike nečega. Dakle, kada je taj ključ (antitijelo) pričvršćen za bravu (antigen), možemo ga vidjeti na određeni način. Kada patolog to vidi, zna da se relevantna brava, odnosno relevantni `(antigen)`, nalazi na toj stanici.

Ovi `(Antigeni)` (brave) koji se nalaze u stanicama raka razlikuju se od onih koji se nalaze u zdravim stanicama. Dakle, identificiranjem točno ovih vrsta `(Antigena)`, ovaj test pomaže u sigurnom utvrđivanju je li riječ o stanici raka i, ako jest, o kojoj vrsti raka se radi.

Kada treba napraviti ovaj test?

Vaš liječnik će često preporučiti ovaj test ako vaša kompletna krvna slika (KKS) pokazuje abnormalno visok broj bijelih krvnih stanica. To može biti znak nekih vrsta raka krvi. Dakle, test „imunofenotipizacije“ pomaže u potvrđivanju te sumnje.

Ova metoda je također vrlo važna u istraživanju raka. Ova se tehnologija koristi i za proučavanje kako stanice raka s određenim „antigenima“ reagiraju na različite lijekove protiv raka, posebno na „imunoterapiju“.

Kako se provodi test? Što se događa u laboratoriju?

U ovom testu trebate učiniti samo jednu vrlo malu stvar. To je osigurati uzorak potreban za test. Nakon toga, sve ostalo se događa unutar laboratorija. Ne morate se brinuti o tome. Obično se za izvođenje ovog testa koriste dvije glavne tehnike.

1. Protočna citometrija

2. Imunohistokemija (IHC)

Pogledajmo što se događa u ove dvije metode.

Metoda protočne citometrije

Ovo je najčešće korištena metoda. Ova metoda omogućuje istovremeno testiranje velikog broja stanica uzetih iz krvi ili tkiva. Evo što se događa u laboratoriju:

• Uzimanje uzorka: To se obično radi uzimanjem malog uzorka koštane srži (biopsija koštane srži). Ili, češće, uzimanjem male količine krvi. Ponekad se može uzeti i uzorak cerebrospinalne tekućine ili trbušne tekućine.
• Čuvanje uzorka: U laboratoriju se uzorak priprema dodavanjem posebnih kemikalija kako bi stanice ostale netaknute i ne bi uginule.
• Dodavanje antitijela: Zatim dolazi najvažniji dio. Dodaju „antitijelo“ (ključ) koje je dizajnirano da odgovara „antigenu“ koji tražimo ovom uzorku. Ali postoji nešto posebno u vezi s ovim „antitijelom“. Ima mali spoj koji emitira svjetlost, „fluorescentni spoj“ pričvršćen na njega. Dakle, kada se taj ključ spoji s bravom, ta stanica počinje emitirati svjetlost.
• Umetanje u protočni citometar: Ovaj pripremljeni uzorak se zatim ubacuje u poseban uređaj nazvan „protočni citometar“. Dok se stanice kreću kroz ovaj uređaj jedna po jedna, senzori „detektori“ u uređaju detektiraju i broje stanice koje emitiraju jarku svjetlost.

Ovom metodom moguće je vrlo precizno odrediti koliko stanica sadrži relevantni `(antigen)`.

Imunohistokemijska (IHC) metoda

Ova se metoda obično koristi za pronalaženje `(antigena)` prisutnih u određenom uzorku tkiva `(uzorku tkiva)`. Ovdje se događa nešto slično `(protočnoj citometriji)`. Ali najveća je razlika u tome što se ovdje `(antitijelo)` ne veže za fluorescentni spoj. Umjesto toga, veže se enzim `(enzim)` .

Zbog ovog enzima, kada se `(antitijelo)` veže za relevantni `(antigen)`, ta stanica poprima određenu boju. Zatim, kada patolog pogleda kroz mikroskop, jasno može vidjeti te obojene stanice. Na taj način može potvrditi da je relevantni `(antigen)` prisutan u tom tkivu.

Postoje li neka ograničenja ili nedostaci ovog testa?

Da, kao i svi testovi, i ovaj ima svoja ograničenja. Najveći je izazov što se ne pridržavaju svi laboratoriji koji provode ovaj test iste standardne metodologije. To znači da mogu postojati male varijacije u rezultatima od jednog laboratorija do drugog.

Kakve se stvari pojavljuju u izvješću? Što piše?

Izvješće o imunofenotipizaciji nije tako jednostavno kao obično krvno izvješće. Sadrži podatke i grafove dobivene iz protočnog citometra. Samo obučeni patolog može razumjeti te podatke. On analizira te podatke i priprema konačno izvješće.

Iz tog izvješća vaš će liječnik dobiti informacije poput ovih:

• Koja vrsta bijelih krvnih stanica se nalazi u uzorku?
• U kojoj su fazi razvoja te stanice?
• Koliko stanica sadrži testirani `(antigen)`?

Patolog uspoređuje podatke iz vašeg uzorka s podacima zdrave osobe, kao i s obrascima podataka osoba s određenom vrstom leukemije ili limfoma. Na temelju ove usporedbe, zajedno s rezultatima drugih testova, donosi zaključak o vjerojatnosti da imate rak na koji sumnja.

Kada bih trebao/trebala razgovarati s liječnikom?

Čekanje rezultata testa može biti stresno. Imate tisuću pitanja na umu. Normalno je da osjećate nesigurnost oko toga kada će rezultati stići i što će reći.

Možda nemate nikakvih problema, možda ste iznenađeni kada vidite izvješće o `KKS`. Možda se već neko vrijeme osjećate malo umorno i loše. Međutim, sada je vrijeme za strpljenje. Ovo je samo jedan korak na putu do otkrivanja što se događa u vašem tijelu.

Vaš liječnik je vaš najbolji vodič u ovom trenutku.

• Ako niste sigurni kada ćete dobiti rezultate, pitajte svog liječnika.
• Nakon što dobijete rezultate, ako vam nije jasno što je u njima, postavljajte pitanja dok ne shvatite. To je vaše pravo.
• Nemojte se zbuniti onim što piše u izvješću. Liječnik je odgovoran da vam objasni što to znači.

Vaše stanice sadrže mnogo informacija o vašem zdravlju. Imunofenotipizacija je samo jedan alat koji vam može pomoći da otkrijete te informacije i steknete dublje razumijevanje svog zdravlja. Normalno je osjećati strah i tjeskobu u ovakvom trenutku. Ako vam je potrebna podrška, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.