Kad vam liječnik kaže da imate rak, a zatim kaže: "Moram ukloniti neke limfne čvorove zajedno s tumorom", normalno je da se osjećate malo uplašeno. "Zašto uklanjaju te čvorove? Što će se dogoditi s ovim? Je li ovo velika operacija ?" Vjerojatno vam na pamet padaju mnoga takva pitanja. Ne bojte se. Danas govorimo o operaciji koja se zove limfadenektomija kako bismo odgovorili na ta pitanja.
Prije svega, što je limfadenektomija?
Jednostavno rečeno, limfadenektomija je kirurško uklanjanje jednog ili više limfnih čvorova u vašem tijelu. U našem uobičajenom jeziku to se naziva i "lumpektomija".
Zamislite da je naše tijelo poput velikog grada. U ovom gradu postoji mreža cesta (krvnih žila). Također, postoji zaseban sustav za uklanjanje otpada i osiguravanje sigurnosti u ovom gradu. Takav je limfni sustav u našem tijelu. Ovaj sustav ima male sigurnosne kontrolne točke. Te kontrolne točke nazivamo limfnim čvorovima .
Njihov glavni zadatak je filtriranje i čišćenje limfe koja teče kroz limfni sustav. To jest, hvataju i uništavaju klice, oštećene stanice, a posebno stanice raka u toj tekućini. Stoga su vrlo važan dio imunološkog sustava našeg tijela.
Zašto onda uklanjati te limfne čvorove nekome s rakom?
Glavni razlog za to je točno znati je li se rak proširio na druge dijelove tijela. Glavni put kojim se ovo širenje (metastaze) događa je kroz limfni sustav.
Zamislite ovo. Imate tumor u jednom dijelu tijela. To je kao mali požar u jednoj sobi kuće. Sada želimo znati je li se ovaj požar proširio na druge sobe. Pa što radimo? Idemo u najbliže sobe i vidimo je li se požar tamo proširio.
Slično tome, liječnici provjeravaju i limfne čvorove u blizini tumora kako bi vidjeli jesu li se stanice raka tamo proširile.
Ova operacija postiže nekoliko glavnih ciljeva:
- Određivanje stadija raka: Liječnici mogu odrediti stadij raka na temelju prisutnosti stanica raka u limfnim čvorovima. To je vrlo važno za planiranje budućeg liječenja.
- Kao tretman: Ako u limfnim čvorovima postoje stanice raka, uklanjanjem tih čvorova uklanjaju se i te stanice raka iz tijela. To znači da je ovo i dijagnoza i tretman.
- Zaustavite daljnje širenje raka: Uklanjanje limfnih čvorova koji sadrže stanice raka sprječava daljnje širenje raka u tijelu.
- Spriječite ponovnu pojavu raka:Nakon uklanjanja tumora, uklanjanje bilo kakvih stanica raka koje mogu ostati u okolnim limfnim čvorovima može smanjiti rizik od ponovnog pojavljivanja raka u budućnosti.
Koje vrste raka najčešće zahtijevaju ovu operaciju?
Ova operacija se preporučuje za nekoliko vrsta raka koji se vjerojatnije šire limfnim sustavom. Najčešće vrste raka uključuju:
- Rak dojke
- Melanom raka kože
- Rak glave i vrata
- Rak štitnjače
- Rak pluća
- Rak želuca
- Rak debelog crijeva
- Rak testisa i jajnika
- Rak mjehura, rektuma i prostate
Koje su glavne vrste operacija limfadenektomije?
Postoje dva načina za izvođenje ove operacije. To je kao da policija pita treba li provjeriti samo sumnjivo područje ili cijelo područje.
| Vrsta operacije | Jednostavno rečeno... |
|---|---|
| Regionalna (selektivna) limfadenektomija | To uključuje uzimanje samo uzorka, odnosno samo male količine, iz područja limfnog čvora najbližeg kancerogenom tumoru. |
| Radikalna (potpuna/totalna) limfadenektomija | To uključuje uklanjanje svih limfnih čvorova u tom području. To se radi ako postoji sumnja da se rak dovoljno proširio. |
Ponekad liječnici prvo naprave biopsiju sentinel limfnog čvora.Kako se to zove. To jest, pronalazak "stražarskog" limfnog čvora, gdje stanice raka vjerojatno prvo putuju iz tumora, te uklanjanje i pregled samo tog čvora. Ako ne sadrži stanice raka, često se odluči da se ostali ne uklanjaju. Ako ih sadrži, morat će se ukloniti više čvorova.
Gdje se na tijelu na ovaj način uklanjaju madeži?
To ovisi o tome gdje se vaš rak nalazi, budući da se svaka vrsta raka širi kroz specifične regije limfnih čvorova u tijelu.
| Naziv kirurškog zahvata | Gdje ima mrava koje treba ukloniti | Često povezani karcinomi |
|---|---|---|
| Aksilarna limfadenektomija | Područje pazuha | Rak dojke, melanom ruke |
| Inguinalna limfadenektomija | Područje prepona | Rak penisa i vulve |
| Cervikalna limfadenektomija | Područje vrata | Rak glave, vrata i štitnjače |
| Retroperitonealna limfadenektomija | Stražnji dio trbuha (unutar želuca) | Rak testisa i jajnika |
| Zdjelična limfadenektomija | Zdjelica | Rak mjehura, rektuma, prostate |
| Medijastinalna limfadenektomija | Srednji dio prsnog koša | Rak pluća, Limfom |
Što se događa prije, tijekom i nakon operacije?
Prije operacije
Prije zakazivanja operacije, vaš liječnik će vjerojatno naručiti pretrage poput skeniranja kako bi provjerio stanje vaših limfnih čvorova. Također može napraviti biopsiju iglom, što uključuje uzimanje malog komadića tkiva za pregled. Ako ovi testovi pokažu znakove raka, izvodi se limfadenektomija.
Tijekom operacije
Ova se operacija obično izvodi u općoj anesteziji. To znači da nećete ništa osjećati, bit ćete potpuno zaspali. Postoje dva načina na koja se operacija može izvesti.
1. Otvorena operacija: Kod ove se operacije pravi jedan dugi rez na odgovarajućem mjestu i uklanjaju se limfni čvorovi.
2. Laparoskopska kirurgija: Ovo uključuje izradu nekoliko malih rezova, umetanje kamere kroz jedan i umetanje instrumenata kroz ostale rezove. Ova metoda ima kraće vrijeme zacjeljivanja i manje ožiljke.
Nakon operacije, kirurg će unutar reza postaviti malu cijev nazvanu dren i spojiti je s cijevi. To je kako bi se spriječilo nepotrebno nakupljanje tekućine na mjestu operacije. Ovaj dren treba ostaviti na mjestu nekoliko dana ili tjedana.
Nakon operacije
Ako ste imali manju operaciju "ključanice", moći ćete ići kući isti dan. Ako ste imali otvorenu operaciju, morat ćete ostati u bolnici jedan do tri dana. Kada se vratite kući, dobit ćete detaljne upute o tome kako se brinuti za ranu i kako uzimati lijekove. Morat ćete ponovno posjetiti liječnika kako biste uklonili dren, prerezali šavove i dobili nalaz biopsije.
Koje su koristi, rizici i nuspojave ove operacije?
Kao i svaka operacija, i ova ima svoje prednosti, ali i neke rizike i nuspojave.
| Prednosti | Rizici i nuspojave |
|---|---|
| Možete točno znati je li se rak proširio. | Infekcija rane. |
| Određivanje stadija raka pomaže u odabiru najboljeg liječenja. | Oštećenje okolnih živaca i krvnih žila. |
| Uklanja stanice raka iz limfnih čvorova i sprječava njihovo širenje. | Utrnulost i ukočenost oko reza. |
| Smanjuje rizik od ponovne pojave raka. | Nakupljanje tekućine na mjestu operacije (seroma). |
| Limfedem: Ovo je nuspojava koje biste trebali biti svjesni. Kada se ukloni veliki broj limfnih čvorova, protok limfne tekućine može biti poremećen, što uzrokuje trajno oticanje organa, poput ruke ili noge. Ovo stanje se ne događa svima. Ali važno je biti svjestan toga. |
Kada trebate nazvati svog liječnika
Ako nakon operacije primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite liječniku .
- Ako je rana crvena, iz nje curi gnoj ili ima temperaturu (to su znakovi infekcije).
- Ako postoji nepodnošljiva bol, utrnulost ili ukočenost.
- Ako organ, poput ruke ili noge, pretjerano otekne.
- Ako je određene pokrete teško izvesti.
Limfadenektomija je vrlo važan korak u procesu liječenja raka. Pruža vrijedne informacije o vašem stanju i može pomoći u zaustavljanju širenja raka. Kao i kod svih operacija, postoje rizici, ali koristi su vrijedne rizika. Najvažnije je razgovarati sa svojim liječnikom o tome i postaviti sva pitanja koja imate.
Poruka za ponijeti kući
- Limfadenektomija je kirurško uklanjanje limfnih čvorova (čvorova) koji mogu sadržavati stanice raka.
- Glavni cilj ovoga je utvrditi je li se rak proširio (dijagnoza) i ukloniti proširene stanice (liječenje).
- Informacije dobivene ovom operacijom ključne su za određivanje stadija vašeg raka i planiranje budućeg liječenja.
- Limfedem, stanje u kojem oteknu udovi, jedna je od glavnih nuspojava koje se mogu pojaviti nakon operacije. Međutim, to se ne događa svima.
- Tijekom oporavka obratite pozornost na sve znakove infekcije, pretjeranog oticanja ili nepodnošljive boli. Ako se to dogodi, odmah obavijestite svog liječnika.
- Otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom o svim strahovima ili sumnjama koje imate.











💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar