Imate li i vi česte vodenaste proljeve? Moglo bi se raditi o mikroskopskom kolitisu!

Imate li čestu stolicu? Morate li ići na WC pet ili šest puta dnevno, ponekad čak i više? Ovo stanje, koje dolazi s bolovima i nelagodom u želucu, možda vam je otežavalo pravilno obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Možda ste zbog toga posjetili liječnika i možda ste imali pretrage i testove. Ali svi su se pokazali "normalnima". Stoga možda mislite: "Pa što nije u redu sa mnom?" Ako ste imali slično iskustvo, bit će vam vrlo važno znati o bolesti o kojoj danas govorimo, naime mikroskopskom kolitisu (MC) .

Jednostavno rečeno, što je mikroskopski kolitis?

Ovo ime možda zvuči malo komplicirano, ali hajde da ga razložimo na jednostavne pojmove.

• Kolitis: To znači upalu ili oticanje sluznice debelog crijeva (kolona). Baš kao što nam koža pocrveni i oteče kada imamo ranu, to nazivamo 'kolitisom' jer se nešto slično događa unutar crijeva.
• Mikroskopski: Ova riječ znači 'mikroskopski'. To znači da je upala toliko mala da se ne može vidjeti golim okom, kamerom koja se koristi tijekom endoskopije ili skeniranjem. Može se jasno vidjeti samo ako se uzme vrlo mali komadić tkiva iz debelog crijeva i pogleda pod mikroskopom.

Jednostavno rečeno, mikroskopski kolitis je upalno stanje debelog crijeva koje se ne otkriva rutinskim testovima i može se otkriti samo mikroskopom. To je zato što su stanice u vašem debelom crijevu stalno "ljute". Kao rezultat toga, često imate vodenastu stolicu.

Ovo stanje može biti pomalo neugodno. Može se pojaviti iznenada, nestati samo od sebe nakon nekog vremena, a zatim se ponovno vratiti. Ali dobra je vijest da iako je to doživotno stanje, često se može dobro kontrolirati . Potrebni su samo pravi lijekovi i neke promjene u prehrani.

Postoje dvije glavne vrste mikroskopskog kolitisa:

Kada liječnik pregleda uzorak tkiva iz vašeg debelog crijeva pod mikroskopom, bolest dijeli na dva glavna tipa na temelju promjena koje vidi. Ali ne morate se previše brinuti o tome, jer su simptomi i liječenje oba tipa vrlo slični. Razlika je samo na mikroskopskoj razini.

Koji su najčešći simptomi ove bolesti?

Glavni i najuznemirujući simptom mikroskopskog kolitisa je česta vodenasta stolica (proljev) . To se može dogoditi pet do deset puta dnevno, ponekad čak i više. Zamislite koliko se bojite izlaska iz kuće, odlaska na posao ili putovanja.

Osim toga, mogu se vidjeti i neke druge značajke:

• Bol u trbuhu i šepanje: Možete osjetiti stezanje u trbuhu.
• Nadutost i flatulencija: Osjećaj kao da je želudac pun plinova.
• Osjećaj hitne potrebe za odlaskom na WC i teškoća s kontroliranjem iste: Trčanje čim osjetite potrebu za odlaskom na WC.
• Tutnjava iz želuca: Nenormalni zvukovi koji se čuju tijekom probave.

Zašto se to događa? Koji su razlozi?

Znanstvenici još nisu pronašli jedan definitivan uzrok tome, ali postoji nekoliko sumnjivih čimbenika koji bi mogli doprinijeti tome.

• Klice, virusi ili bakterije: Ovo stanje se može pojaviti jer ste u prošlosti imali crijevnu infekciju koja je promijenila funkcioniranje vašeg imunološkog sustava.
• Autoimuna bolest: Ovo je kada imunološki sustav našeg tijela reagira nepravilno i napada vlastite zdrave stanice. Neke osobe s mikroskopskim kolitisom mogu imati i druge autoimune bolesti (npr. reumatoidni artritis, bolest štitnjače).
• Genetika:Ako netko u vašoj obitelji ima ovu bolest ili druge crijevne bolesti, i vi biste mogli biti u opasnosti od njenog razvoja.
• Određeni lijekovi: Neka istraživanja su otkrila da određeni lijekovi koje uzimamo dugotrajno mogu uzrokovati ili pogoršati ovo stanje.

Lijekovi koji zahtijevaju posebnu pozornost

Ako dugotrajno uzimate bilo koji od sljedećih lijekova, važno je da o tome razgovarate sa svojim liječnikom. Nikada nemojte prestati uzimati ove lijekove bez savjetovanja s liječnikom.

Utječe li stres na to?

Da, apsolutno. Postoji veća veza između našeg mozga i crijeva nego što mislite. Ponekad kažemo: "Crijeva su drugi mozak." Istina je. Kada smo pod velikim stresom i tjeskobom, razina hormona u našem tijelu se mijenja. To može izravno utjecati na naš probavni sustav. Stoga vrijedi odvojiti trenutak i razmisliti o tome kakvo je bilo vaše mentalno stanje u danima kada ste imali ove simptome.

Tko ima veći rizik od razvoja ove bolesti?

Iako se ovo stanje može razviti kod bilo koga, neke osobe imaju veći rizik.

• Žene starije od 60 godina: Iako točan uzrok nije poznat, ova bolest je najčešća među ženama u ovoj dobnoj skupini.
• Osobe s drugim (autoimunim) bolestima: Ovaj rizik je posebno visok za osobe s celijakijom (alergija na protein gluten koji se nalazi u pšeničnom brašnu).
• Pušači: Pušenje je uzrok ove bolesti i može pogoršati simptome.

Kako ispravno dijagnosticirati bolest?

Kao što sam već spomenuo, ovo je teško otkriti rutinskim testovima, pa ako imate ove simptome, vjerojatno ćete biti upućeni gastroenterologu .

Glavni testovi za potvrdu dijagnoze su kolonoskopija i biopsija .

• Kolonoskopija: Ovo uključuje umetanje fleksibilne cijevi s malom kamerom kroz rektum kako bi se pregledalo cijelo debelo crijevo. Prije postupka dobit ćete opću anesteziju, tako da obično nećete osjećati nikakvu bol.
• Biopsija: Tijekom kolonoskopije, vaš liječnik će uzeti mali uzorak tkiva s sluznice vašeg debelog crijeva. To se naziva biopsija. Tkivo se zatim pregledava pod mikroskopom kako bi se utvrdilo imate li mikroskopski kolitis i, ako imate, koji tip.

Osim toga, mogu se provesti pretrage krvi i stolice kako bi se isključila druga medicinska stanja.

Kako liječiti i upravljati?

Mogućnosti liječenja razlikuju se ovisno o prirodi i težini vaših simptoma. Ponekad male promjene u prehrani mogu napraviti veliku razliku. Nekim ljudima mogu biti potrebni i lijekovi.

1. Promjene u prehrani i načinu života

Ovo je prvi i najvažniji korak. Ono što ovdje trebate učiniti jest otkriti koja hrana "okida" vaše simptome. To je drugačije za svaku osobu.

• Izbjegavanje uobičajenih alergena:Postoji nekoliko namirnica koje mogu pogoršati simptome kod mnogih ljudi. Alkohol, kofein (kava, čaj), mlijeko i mliječni proizvodi, gluten (pšenica, ječam) i hrana s visokim udjelom šećera su među najčešćima.
• Prehrana s niskim udjelom masti i vlakana: Kada su simptomi jaki, jedenje lako probavljive hrane s niskim udjelom masti i vlakana može smanjiti opterećenje crijeva. (npr. bijela riža, kuhani krumpir, juhe, banane).
• Eliminacijska dijeta: To uključuje potpuno uklanjanje namirnica za koje sumnjate da vam uzrokuju nelagodu tijekom određenog vremenskog razdoblja, a zatim njihovo ponovno uvođenje jednu po jednu kako biste vidjeli koje namirnice izazivaju vaše simptome. To je najbolje učiniti pod vodstvom liječnika ili nutricionista.
• Protuupalna dijeta: Neke namirnice imaju sposobnost smanjenja upale u tijelu. Namirnice poput svježeg povrća, voća, ribe (posebno masne ribe poput lososa i skuše) i maslinovog ulja pomažu u tome.

2. Liječenje lijekovima

Ako je teško kontrolirati samo prehranom, liječnik će vam propisati lijekove.

• Lijekovi za kontrolu proljeva: Lijekovi poput Loperamida mogu smanjiti učestalost stolice.
• Bizmut subsalicilat: Ovo je također uobičajeni lijek za proljev.
• Budezonid: Ovo je posebna vrsta kortikosteroida . Djeluje izravno u crijevima kako bi smanjio upalu, pa ima manje nuspojava od drugih steroida. Ovo je vrlo učinkovit tretman za mikroskopski kolitis.

Uz sve ovo, vrlo je važno razgovarati s liječnikom o drugim lijekovima koje uzimate (npr. lijekovima protiv bolova) i poduzeti korake da ih promijenite ako je potrebno, te prestati pušiti ako pušite.

Hoće li se ova bolest potpuno izliječiti?

Neće potpuno nestati. Međutim, može se dobro kontrolirati i možete živjeti normalnim životom bez simptoma. To razdoblje bez simptoma naziva se remisija . Može trajati mjesecima, čak i godinama. Međutim, ako se loše hranite, pod velikim ste stresom ili iz drugih razloga, simptomi se mogu ponovno pojaviti (pojačati).

Najvažnije kod života s ovom bolešću je slušati svoje tijelo. Najbolji tretman je prepoznati što izaziva vaše simptome.

Iako mikroskopski kolitis nije toliko poznat kao druge crijevne bolesti, to ne znači da se ne može liječiti. Kada vam liječnik kaže da imate ovu bolest, s jedne strane možete osjećati tugu: "Oh, što mi se dogodilo?" Ali s druge strane, možete osjećati i olakšanje: "Konačno znam uzrok problema koji imam godinama."

Uz malo truda, zdravu prehranu i eventualno lijekove, možete upravljati ovim stanjem i ostati zdravi. Budite otvoreni i iskreni sa svojim liječnikom o svojim simptomima i kako oni utječu na vaš život. On ili ona će vam moći pomoći pronaći najbolje rješenje za vas.