Sve o minimalno invazivnoj kirurgiji srca

Normalno je da se osjećate malo uplašeno kada vam liječnik kaže da vam je potrebna operacija srca. Mnogi ljudi to smatraju vrlo bolnim postupkom koji uključuje veliki rez u sredini prsnog koša i dugotrajan boravak u bolnici. No danas je medicinska znanost puno napredovala. Postoje metode koje liječe srce kroz nekoliko malih rupa umjesto velikih rezova kao prije. Tu metodu nazivamo minimalno invazivnom operacijom srca . Danas ćemo o tome govoriti jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, što je minimalno invazivna operacija srca?

Zamislite, u tradicionalnoj operaciji na otvorenom srcu, kirurg reže cijelu prsnu kost (sternum) u sredini prsnog koša kako bi došao do srca. To dugo traje, vrlo je bolno i ostavlja veliki ožiljak.

Ali u ovoj novoj metodi, nazvanoj minimalno invazivna kirurgija, nema tako velikog reza. Umjesto toga, napravi se jedan ili više vrlo malih rezova sa strane prsnog koša, između rebara. Zatim se kroz te male rezove ubacuju visokotehnološke kamere, vrlo osjetljivi kirurški instrumenti, a ponekad i robotske ruke kako bi se izvršila potrebna operacija na vašem srcu.

Pogledajmo donju tablicu kako bismo dodatno pojasnili razliku između ove dvije metode.

Koje su to vrste operacija?

Postoje dvije glavne vrste minimalno invazivne operacije srca.

1. Torakoskopska operacija: U ovoj operaciji kirurg ubacuje dugu cijev s kamerom koja se naziva torakoskop kroz malu rupu na bočnoj strani prsnog koša. Kirurg koristi duge, tanke instrumente umetnute kroz druge rupe kako bi izvršio operaciju, koristeći slike s ove kamere.

2. Robotski potpomognuta operacija srca: Ovo je najnaprednija od ovih metoda. I ovdje se prave male rupe na bočnoj strani prsnog koša. Međutim, operaciju ne izvodi izravno liječnik. On sjedi ispred računalnog upravljačkog sustava (konzole) i upravlja robotskim rukama. Ove robotske ruke mogu raditi delikatnije, preciznije i bez pomicanja od ljudske ruke. Također, budući da se dobivaju trodimenzionalne (3D) slike, operacija se može izvesti dok se gleda vrlo jasna slika srca.

Za koje vrste srčanih bolesti se koristi ova metoda?

Ne mogu se sve operacije srca izvesti ovom metodom. Međutim, mnoge uobičajene operacije sada se uspješno izvode ovom metodom. Vaš liječnik će odlučiti je li ova metoda prava za vas.

• Popravci ili zamjene zalistaka, posebno operacije koje uključuju mitralni zalistak.
• Stanja poput defekta atrijalnog septuma (ASD) , koji uzrokuje zatvaranje rupa u srcu.
• Uklanjanje tumora srca.
• Neke operacije koronarnog arterijskog bypassa .
• Tretmani poput Maze postupka za nepravilnosti srčanog ritma (aritmije).
• Ugradnja uređaja za ventrikularnu potporu.

Što se događa prije i poslije operacije?

Prije operacije

Vaš kirurg će vam dati upute o tome kako se pripremiti za operaciju. Možda će vas zamoliti da prestanete uzimati određene lijekove (posebno lijekove za razrjeđivanje krvi) nekoliko dana prije operacije. Dobit ćete opću anesteziju kako ne biste ništa osjećali tijekom operacije.

Bit ćete spojeni na aparat srce-pluća kako bi se održala cirkulacija krvi u vašem tijelu tijekom operacije.

Tijekom operacije

Kao što je ranije spomenuto, kirurg pravi jedan ili više malih rezova na bočnoj strani prsnog koša. Kroz njih se ubacuju kamera i instrumenti za izvođenje potrebnog popravka srca, zamjene zaliska ili drugog liječenja. Kada je rad završen, male rupe se zatvaraju šavovima. Cijeli postupak obično može trajati od dva do šest sati .

Nakon operacije

Nakon operacije, bit ćete pod nadzorom na jedinici intenzivnog liječenja (JIL) dan ili dva. Možda će vam se izvan prsnog koša postaviti nekoliko malih drenažnih cijevi kako bi se spriječilo nakupljanje tekućine oko srca.

Zatim ćete biti premješteni na redovni odjel. Iznenađujuće, pomoći će vam da ustanete i hodate unutar dan ili dva nakon operacije. Također ćete naučiti vježbe disanja kako biste spriječili nakupljanje sluzi u plućima. Obično ćete moći ići kući za nekoliko dana.

Koji su rizici ove operacije?

Kao i kod svake operacije, postoje neki rizici, ali u usporedbi s otvorenom operacijom, rizik od komplikacija je puno manji.

Mogući rizici:

• Krvarenje
• Infekcije
• Nepravilnosti srčanog ritma (aritmije)
• Moždani udar

Vrlo rijetko, ako tijekom postupka kirurg smatra da minimalno invazivna metoda više nije sigurna, može odmah prijeći na otvorenu operaciju. To se događa vrlo rijetko, ali važno je biti svjestan toga.

Koliko dugo traje ozdravljenje?

Ovo je najveća prednost ove metode. Nakon otvorene operacije ne možete obavljati teške poslove ili voziti nekoliko mjeseci. Međutim, nakon minimalno invazivne operacije možete se vratiti svojim normalnim aktivnostima za samo dva do četiri tjedna .

Prvih nekoliko tjedana možete se osjećati malo umornije nego inače. To je normalno. Najbolje je ne raditi ništa teško, poput dizanja utega, nekoliko tjedana. Liječnik će vam reći kako postupno povećavati razinu aktivnosti prema potrebi. Također vas može uputiti na program kardiološke rehabilitacije . To će vam pomoći da naučite kako sigurno vježbati i jesti zdravu prehranu za srce.

Koji su znakovi da biste trebali posjetiti liječnika nakon operacije?

Ako nakon povratka kući primijetite bilo koji od dolje navedenih simptoma, odmah se obratite liječniku .

• Gnoj ili tekućina koja curi iz posjekotina.
• Prekomjerno oticanje ili crvenilo oko rane.
• Vrućica ili osjećaj hladnoće.
• Osjećaj abnormalnog otkucaja srca (palpitacije srca).
• Nenormalno oticanje nogu ili stopala (edem).
• Povećanje tjelesne težine za više od 1,5 kg (3 funte) unutar tjedan dana.

To mogu biti znakovi infekcije ili neke druge komplikacije, stoga ih nemojte ignorirati.