Možda ste čuli za jake lijekove protiv bolova poput Tramadola i Morfina. Liječnici koriste ove lijekove nakon određenih operacija ili u slučajevima jake boli poput raka. Ali ako se nepravilno koriste, odnosno ako se predozirate, mogu biti vrlo štetni, pa čak i opasni po život. U takvoj opasnoj situaciji postoji posebna vrsta lijeka koja može odmah zaustaviti djelovanje ovih lijekova i spasiti živote. To nazivamo 'antagonistom opioida'.
Prvo, da vidimo što je taj 'opioid'?
Jednostavno rečeno, opioidi su skupina kemikalija koje djeluju na naše živčane stanice kako bi smanjile bol. Neki se javljaju prirodno, dok se drugi proizvode u laboratorijima. Liječnici ih obično koriste za liječenje umjerene do jake boli. Međutim, postoje i ilegalne droge poput heroina koje pripadaju istoj skupini.
Ljudi češće postaju ovisni o ovim opioidima. Razlog je taj što oni ne samo da ublažavaju bol, već donose i čudan osjećaj sreće, osjećaj lebdenja (euforiju). S vremenom, doza uzeta prije tog užitka nije dovoljna. To nazivamo 'tolerancijom'. Tada ste u iskušenju povećati dozu. Na kraju se to može razviti u poremećaj upotrebe opioida.
Kako onda djeluje ovaj opioidni antagonist?
Da bismo to razumjeli, uzmimo mali primjer. Zamislite da naše tijelo, posebno u mozgu i leđnoj moždini (središnji živčani sustav), ima posebne 'receptore' koji reagiraju na opioide. Poput ključanica. Oni se nazivaju mu, kapa i delta receptori. Glavna stvar koja djeluje je s tim mu receptorima .
- Opioidi (lijekovi protiv bolova) su poput 'pravog ključa' koji stane u ovu ključanicu. Kada stavite taj ključ i okrenete ga, odnosno kada uzmete opioid, ti receptori se aktiviraju i bol nestaje, disanje se usporava i javlja se onaj sretan osjećaj koji sam ranije spomenuo.
- Opioidni antagonisti su poput 'lažnog ključa' koji stane u tu ključanicu, ali se ne može okrenuti. Kada ovaj lijek uđe u tijelo, brzo dolazi do tih receptora, ključanica. Ali ne aktivira receptor. Umjesto toga, blokira ključanicu.
Razumijete li sada? Budući da je lažni ključ zaglavljen u ključanici, nema načina da 'pravi ključ', opioid, dođe i spoji se. Dakle, učinak opioida potpuno prestaje. Kada se netko predozirao opioidima i čini se da je prestao disati, to se događa kada mu date ovaj antagonist. On odmah ulazi i zaustavlja djelovanje opioida te mu omogućuje da ponovno normalno diše.
Koje su glavne vrste opioidnih antagonista?
Postoji nekoliko vrsta ovih lijekova. Svaki se koristi u različite svrhe. Pogledajmo pobliže ovu tablicu.
| Naziv lijeka | Glavna upotreba | Važne točke |
|---|---|---|
| Nalokson | Lijek koji spašava život kod predoziranja opioidima. | Daje se kao injekcija ili kao nazalni sprej. Ako je netko prestao disati zbog predoziranja opioidima, može vratiti disanje u roku od 2-5 minuta. U našoj zemlji najčešće se koristi u jedinicama hitne medicinske pomoći (ETU) bolnica. |
| Naltrekson | Kao dugotrajno održavanje terapije za ovisnost o opioidima i alkoholu. | To pomaže u prevladavanju ovisnosti. Sprječava euforiju koja dolazi s uzimanjem opioida. Ali ne kontrolira simptome odvikavanja ili žudnju. Dolazi u obliku tableta ili injekcija. |
| Metilnaltrekson | Za zatvor uzrokovan jakim opioidnim lijekovima protiv bolova. | Ovo je malo drugačije. Ne ide u mozak. Umjesto toga, blokira samo opioidne receptore u crijevima. Dakle, ne ometa djelovanje lijekova protiv bolova, već samo smanjuje zatvor. Propisuje se osobama koje se liječe od teške kronične boli. |
| Nalmefene | Za predoziranje opioidima. | Ovo je slično naloksonu, ali ostaje aktivno u tijelu dulje vrijeme. Međutim, nije toliko široko korišteno kao nalokson. |
Koje su nuspojave ovih lijekova?
Glavni i najneposredniji učinak lijekova poput Naloksona i Naltreksona je pojava 'simptoma odvikavanja od opioida' . Zamislite, tijelo osobe je dugo vremena naviklo na opioide. To je reakcija tijela kada se antagonist iznenada da i njegovo djelovanje prestane.
Koji su ovi simptomi odvikavanja?
- Curenje iz nosa
- Prekomjerno suzenje iz očiju
- Često zijevanje
- Ubrzano disanje (hiperventilacija)
- Hipertermija
- Ubrzan rad srca (tahikardija)
- Bol u mišićima
- Mučnina i povraćanje
- Proljev
- Anksioznost
Ozbiljnost ovih simptoma varira od osobe do osobe. Ovisi o tome koliko dugo i koja je vrsta opioida korištena. U bolnici liječnici dobro upravljaju ovim stanjem. Daju fiziološku otopinu (intravenske tekućine) i druge lijekove.
Nuspojave metilnaltreksona, koji se koristi za zatvor, su različite. To su:
- Bol u želucu
- Punjenje želuca
- Mučnina ili povraćanje
- Glavobolja
- Valjanje mišića
- Vrtoglavica
Koje su prednosti ovih lijekova?
Unatoč nuspojavama, koristi ovih lijekova daleko nadmašuju ih.
Nalokson je lijek koji spašava živote . Može spriječiti smrt od predoziranja opioidima. To je najvažnije.
NaltreksonTo je vrlo važan dio liječenja složenih stanja poput ovisnosti o opioidima ili alkoholu. Ali samo po sebi nije dovoljno. Ovisnost o drogama je vrlo složena bolest. Zahtijeva liječenje s različitih strana, poput psihoterapije i rehabilitacije. Naltrekson je lijek koji daje veliku snagu tom putovanju.
Ako vi ili netko koga poznajete imate ovaj problem, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom . Postoje mnogi liječnici i metode koje vam mogu pomoći kod ovih stanja.
Poruka za ponijeti kući
- Opioidni antagonist je vrsta lijeka koja blokira djelovanje opioida (jakih lijekova protiv bolova i droga poput heroina) u tijelu.
- Nalokson je vrlo važan, brzodjelujući lijek koji se može dati kako bi se spasio život nekome tko se predozirao opioidima.
- Ovi lijekovi, posebno kada se daju nekome čije je tijelo naviklo na opioide, mogu uzrokovati teške simptome odvikavanja. Stoga ih uvijek treba koristiti pod liječničkim nadzorom.
- Ovisnost o drogama nije slabost, to je stanje koje se može liječiti. Ako vama ili nekome koga poznajete treba pomoć, nemojte se sramiti i razgovarajte s liječnikom o tome.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar