Jeste li ikada doživjeli ozbiljnu nesreću ili ste morali na veliku operaciju? Liječnik vam je možda propisao vrlo jak lijek protiv bolova kako bi vam pomogao s nepodnošljivom boli koju ste osjećali. Ovi lijekovi protiv bolova također se koriste za liječenje kroničnih, jakih bolnih stanja poput raka. Danas ćemo govoriti o ovoj snažnoj klasi lijekova protiv bolova, koji se nazivaju opioidi. Iako pružaju prekrasno ublažavanje boli, važno je da svi budemo svjesni druge strane medalje i rizika koje predstavljaju.
Jednostavno rečeno, što su to opioidi?
Opioidi su posebna klasa lijekova koji se koriste za liječenje umjerene do jake boli. Ponekad se nazivaju "narkoticima". Neki od ovih opioida proizvode se prirodno (na primjer , iz biljke maka), dok se drugi sintetski izrađuju u laboratoriju.
Ovo djeluje na vrlo čudan način. Zamislite, kada se ozlijedite negdje u tijelu, poruka ide s tog mjesta kroz živce do mozga govoreći: "Ovo je bol." Ono što opioidi rade jest da utječu na živčane stanice koje prenose tu poruku i sprječavaju da ta poruka dođe do mozga. Kao da blokiraju poruku. Dakle, ne osjećate bol dok lijek ne počne djelovati.
Međutim, ovi lijekovi rade nešto drugo. Stimuliraju sustav nagrađivanja u našem mozgu, zbog čega neki ljudi mogu osjetiti osjećaj velike sreće, lakoće i osjećaj lebdenja (euforije) kada uzimaju ove lijekove.
Zato je rizik od ovisnosti o opioidima toliko visok. Čak i ako želite prestati uzimati drogu, vaš mozak vam to neće dopustiti. Stalno traži taj sretan osjećaj. S vremenom možete postati mentalno i fizički ovisni o drogi.
Drugi problem je što se tijelo s vremenom navikne na ovaj lijek (tolerancija). To znači da ublažavanje boli dobiveno početnom dozom više nije dovoljno. Da bi se postiglo isto olakšanje, doza lijeka mora se postupno povećavati. Ova situacija povećava rizik od opasnog predoziranja.
Zbog ovog visokog rizika od ovisnosti, ako vam liječnik prepiše opioid, učinit će to vrlo pažljivo. Pažljivo će vas pratiti i postupno smanjivati dozu kako bi se smanjili simptomi odvikavanja.
Koje su glavne vrste opioida?
Postoji preko stotinu vrsta opioida. Mogu se podijeliti u tri glavne skupine na temelju načina na koji se proizvode:
- Prirodni: Napravljeni su od tvari ekstrahiranih iz sjemenki biljke maka. Nazivaju se i opijati. (Primjer: morfin, kodein).
- Polusintetički:Izrađuju se modificiranjem prirodnih opioida u laboratoriju (npr. heroina, hidrokodona).
- Sintetički: U potpunosti se proizvode u laboratoriju bez ikakvih prirodnih sastojaka (npr. fentanila).
Donja tablica prikazuje neke od najčešće korištenih i raspravljanih opioida.
| Naziv opioidnog lijeka | Kratak uvod |
|---|---|
| Kodein | Obično se daje kod blage do umjerene boli i za kontrolu nekih vrsta kašlja. |
| Morfin | Široko se koristi za jake bolove, posebno nakon operacije i za bolove uzrokovane rakom. |
| Oksikodon | Još jedan snažan lijek za umjerenu do jaku bol. |
| Fentanil | To je lijek koji je 50-100 puta jači od morfija i daje se pod liječničkim nadzorom samo kod vrlo jakih bolova. |
| Metadon | Također se koristi kao analgetik i za liječenje osoba ovisnih o drugim opioidima (posebno heroinu). |
| Heroin | Ovo je ilegalna droga koja se ne može kupiti na liječnički recept. Ima vrlo visok potencijal za ovisnost. |
U kojim situacijama liječnici propisuju opioide?
Liječnik ne bi bez razloga propisao tako snažan lijek. Propisuju se samo za jake bolove koje se ne mogu kontrolirati drugim lijekovima protiv bolova.
- Akutna bol: Kratkotrajna, jaka bol koja se javlja nakon ozbiljne nesreće, prijeloma ili većeg kirurškog zahvata.
- Bol povezana s rakom: Ublažavanje jake i dugotrajne boli kod oboljelih od raka.
- Kronična bol: U nekim slučajevima, za dugotrajnu bol koja se ne može kontrolirati drugim tretmanima.
- Palijativna skrb: Smanjiti bol i nelagodu pacijenta s neizlječivom bolešću i pomoći mu da ostane udoban.
Ovi opioidi dolaze u različitim oblicima, kao što su tablete/kapsule, oralne otopine, injekcije i supozitorije.
Koje stvari ne biste trebali koristiti s opioidima?
Ovo je vrlo važno. Ako uzimate opioide, važno je obavijestiti svog liječnika o svim drugim lijekovima koje uzimate, uključujući vitamine i biljne proizvode. Također, budite iskreni o svim drugim tvarima koje uzimate, poput alkohola. Neke od njih mogu imati nezamislivo opasne učinke u kombinaciji s opioidima.
U nastavku su navedene neke stvari koje mogu negativno utjecati na opioide.
| Interaktivni materijal | Mogući rizik |
|---|---|
| Alkohol | Može doći do teške pospanosti, gubitka svijesti, vrlo usporenog ili prestanka disanja, pa čak i smrti. Nikada ne pijte alkohol s opioidima. |
| Benzodiazepini i tablete za spavanje | Ovo je jednako opasno kao i alkohol. Uzrokuje otežano disanje i ekstremnu pospanost. |
| Relaksansi mišića | Povećava pospanost i vrtoglavicu. |
| Neki antibiotici i antifungalni lijekovi | To može opasno povećati razinu opioida u tijelu. |
| Neki lijekovi protiv napadaja | Može smanjiti učinak opioida na ublažavanje boli ili pojačati nuspojave. |
Koje su nuspojave i komplikacije opioida?
Kao i svaki lijek, opioidi imaju nuspojave. Neke su blage, dok druge mogu biti vrlo opasne.
| Nuspojave i ozbiljne komplikacije upotrebe opioida | |
|---|---|
| Uobičajene nuspojave | |
| Pospanost i usporenost | Usporeno razmišljanje i djelovanje. |
| Mučnina i povraćanje | To se posebno često događa kada prvi put počnete koristiti lijek. |
| Zatvor | Ovo je vrlo česta nuspojava jer smanjuje funkciju crijeva. |
| Vrtoglavica (vertigo) | Ravnoteža tijela može biti narušena. |
| Ozbiljne komplikacije na koje treba paziti | |
| Predozirati | Ovo je hitno medicinsko stanje. Simptomi uključuju vrlo plitko disanje, usporen rad srca i gubitak svijesti. Trebali biste odmah biti odvezeni u bolničku jedinicu hitne medicinske pomoći (ETU). |
| Fizička ovisnost | Simptomi odvikavanja poput znojenja, bolova u tijelu i nemira javljaju se kada se prestane uzimati lijek ili se smanji doza. |
| Respiratorna depresija | Pluća možda neće moći dobiti dovoljno zraka. Razina ugljikovog dioksida u krvi može se povećati. |
| Tolerancija | Vremenom je potrebna veća doza kako bi se postiglo isto ublažavanje boli. |
Ako sumnjate da je netko, posebno malo dijete, slučajno progutao jedan od ovih lijekova, radi se o hitnom slučaju. Nazovite Nacionalni informativni centar o otrovima u Nacionalnoj bolnici u Colombu za savjet dok ih odmah vodite u bolnicu.
Što se događa ako dugotrajno uzimate opioide?
Dugotrajna upotreba opioida može uzrokovati mnoge druge probleme.
- Kronični zatvor
- Oslabljen imunološki sustav
- Depresija
- Povećani rizik od srčanog udara
- Vrlo visok rizik od ovisnosti i predoziranja
- Seksualna disfunkcija i smanjena želja
- Problemi povezani sa spavanjem
- Hiperalgezija izazvana opioidima: Ovo je pomalo čudna stvar. Kada uzimate lijekove protiv bolova, osjetljivost tijela na bol se povećava zbog lijeka. To znači da čak i blaga bol počinje osjećati mnogo intenzivnije.
Opioidi su vrlo moćna i korisna klasa lijekova, ali ih treba koristiti samo pod nadzorom liječnika, u propisanoj dozi i tijekom propisanog vremenskog razdoblja.Ako osjećate da postajete ovisni o ovom lijeku ili da utječe na vaš život, nemojte se sramiti ili bojati. Odmah razgovarajte sa svojim liječnikom o tome. Postoje načini da dobijete pomoć.
Poruka za ponijeti kući
- Opioidi su vrsta vrlo jakog lijeka protiv bolova koji se propisuje samo za jake bolove.
- Rizik od ovisnosti o njima je vrlo visok. Stoga nikada nemojte koristiti više od doze koju vam je propisao liječnik ili dulje od propisanog razdoblja.
- Nemojte davati propisane opioide nikome drugome ni iz kojeg razloga. To bi moglo biti opasno po život.
- Ako uzimate opioide, budite iskreni sa svojim liječnikom o svim drugim lijekovima, alkoholu i drugim supstancama koje koristite.
- Ako se osjećate ovisno ili ovisni o drogi, nemojte se sramiti i razgovarajte sa svojim liječnikom te potražite pomoć.
- Ako primijetite znakove predoziranja, poput otežanog disanja, ekstremne pospanosti ili gubitka svijesti, smatrajte to hitnim stanjem i odmah odvezite pacijenta u bolničku jedinicu hitne medicinske pomoći (ETU).
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න