Sve o aterektomiji za PAD

Osjećate li ponekad bol, trnce ili samo utrnulost u nogama dok hodate? Počinju li vas noge boljeti nakon kratke šetnje, a bol se povlači nakon što neko vrijeme stojite mirno? Tada bi jedan od glavnih razloga za to mogao biti taj što su se vene koje dovode krv u vaše noge začepile masnoćom. To stanje nazivamo perifernom arterijskom bolešću ili skraćeno PAB . Stoga danas govorimo o posebnoj i vrlo naprednoj metodi liječenja koja čisti te začepljene vene i obnavlja protok krvi. To se zove aterektomija.

Jednostavno rečeno, što je aterektomija?

Baš kao što se vodovodna cijev u našoj kući s vremenom začepi prljavštinom i hrđom, masne tvari poput kolesterola također se mogu s vremenom nakupljati u arterijama našeg tijela. Taj sloj masti koji se nakuplja nazivamo 'plakom' . Ovaj sloj plaka postupno se zadeblja i smanjuje prostor unutar vene. Točnije, sužava venu. U medicini taj proces nazivamo aterosklerozom . Dakle, periferna arterijska bolest (PAB) je stanje ateroskleroze koje uzrokuje začepljenje vena u udovima, posebno nogama.

Aterektomija je postupak u kojem se vrlo tanka cijev (kateter) uvodi u začepljenu arteriju i, pomoću male oštrice ili laserske zrake na kraju cijevi, otvrdnuti plak se reže i sastruže. To je kao da posebnim alatom čistimo mali komadić prljavštine zaglavljen u cijevi.

Nakon što se to učini, blokada u arteriji se uklanja i krv može slobodno teći. Ponekad, nakon uklanjanja ovog masnog sloja, liječnici mogu izvesti angioplastiku kako bi arterija ostala otvorena, bilo umetanjem balona ili stenta .

Koje su glavne vrste liječenja aterektomije?

Postoji nekoliko glavnih vrsta liječenja aterektomijom, ovisno o uređaju koji se koristi za uklanjanje ovog sloja plaka. Vaš liječnik će odabrati metodu koja vam je najprikladnija na temelju čimbenika kao što su vrsta blokade u vašoj arteriji i priroda sloja plaka.

Što trebam učiniti prije ovog tretmana?

Prije nego što vaš liječnik odluči provesti ovaj tretman, naručit će nekoliko testova kako bi utvrdio koliko su vam vene začepljene i gdje se točno nalaze.

• Angiografija: Ovo uključuje ubrizgavanje posebne boje u krvne žile i snimanje rendgenskih snimaka krvi koja teče kroz njih. To vam omogućuje da jasno vidite sve blokade.
• Vaskularni ultrazvuk: Ovo je kao obično skeniranje. Koristi zvučne valove za mjerenje brzine protoka krvi u venama i otkrivanje blokada.

Na temelju rezultata ovih testova, vaš liječnik će odlučiti jeste li prikladni za aterektomiju. Liječnik će vam zatim dati jasne upute o tome kako se pripremiti za liječenje.

• Hrana i piće: Možda će vas zamoliti da se suzdržite od jela ili pića nekoliko sati prije tretmana.
• Lijekovi: Važno je obavijestiti svog liječnika o svim drugim lijekovima koje uzimate, posebno o lijekovima za razrjeđivanje krvi (antikoagulansima) ili aspirinu. Možda će vas zamoliti da prestanete uzimati ih nekoliko dana.

Kada odete u bolnicu na dan tretmana, dobit ćete bolničku haljinu i tanku cjevčicu umetnut će vam se u venu na ruci kako bi vam se dala anestezija. Ne brinite, sve se to radi kako ne biste osjećali nikakvu nelagodu ili bol.

Kako tretman djeluje?

U redu, sada da vidimo kako se ovaj tretman zapravo izvodi. Ovo nije velika operacija, tako da ne pravi veliki rez na vašem tijelu.

1. Prvo ćete dobiti lijek za umrtvljivanje i sedativ kako biste se osjećali malo opijeno. Dakle, nećete osjećati bol, ali ćete biti pri svijesti.

2. Zatim će liječnik napraviti mali rez na vašoj koži kako bi umetnuo tanku cijev (kateter) u jednu od vaših vena (obično u preponama ili zapešću).

3. Zatim se cijev pažljivo vodi kroz venu, pod rendgenskim nadzorom, i šalje na mjesto gdje se plak nakupio i začepio.

4. Konačno, aktivira se poseban uređaj (oštrica, laser ili rotirajući vrh) na kraju cijevi, sloj plaka se reže, sastruže i komadići se uklanjaju kroz cijev.

To će možda trebati učiniti nekoliko puta dok se protok krvi potpuno ne obnovi. Cijeli postupak obično traje oko dva sata.

Što se događa nakon tretmana?

Nakon što je liječenje uspješno završeno, morat ćete ležati u krevetu nekoliko sati (obično 4-6 sati) kako biste spriječili krvarenje s mjesta uvođenja katetera. Tijekom tog vremena, medicinske sestre će redovito provjeravati vaš krvni tlak, puls i otkucaje srca.

Obično se možete vratiti svojim normalnim aktivnostima unutar nekoliko dana. Međutim, budući da je vrijeme oporavka za svakoga drugačije, najbolje je pitati svog liječnika o najboljem vremenu za nastavak aktivnosti.

Prednosti i rizici liječenja aterektomijom

Kao i svaki medicinski postupak, aterektomija ima svoje prednosti i neke vrlo male rizike. Važno je biti svjestan njih.

Kada trebate razgovarati s liječnikom?

Kada se nakon tretmana vratite kući, važno je obratiti pozornost na sve promjene u tijelu. Ako primijetite bilo koji od dolje navedenih simptoma, bez odgađanja se obratite svom liječniku .

Aterektomija je vrlo učinkovit i siguran način liječenja periferne arterijske bolesti (PAB). Ako imate ove simptome, ne bojte se posjetiti liječnika i dobiti savjet. Zahvaljujući modernim tretmanima poput ovih, sada smo u mogućnosti uspješno se nositi s tim bolestima.