Otečen obraz? Razgovarajmo o operaciji parotidnih žlijezda (Parotidektomiji)!

Imate li malu oteklinu ili kvržicu ispred uha, u području obraza? Ili osjećate bol u tom području kada jedete? Uzrok takvih stvari može biti problem s parotidnom žlijezdom, koja se nalazi blizu uha. To je glavna žlijezda koja proizvodi slinu u našim ustima. Dakle, operacija koja se izvodi zbog problema s ovom žlijezdom naziva se parotidektomija. Mnogi se ljudi uplaše kada čuju to ime. Ali ako ste pravilno informirani o ovome, možete ukloniti taj strah. Danas ćemo o tome govoriti jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, što je parotidektomija?

Parotidektomija je kirurško uklanjanje cijele ili dijela vaše parotidne žlijezde. Razmislite o tome, ove dvije parotidne žlijezde nalaze se ispred naših ušiju, u području obraza. Njihova glavna funkcija je proizvodnja sline. Kada jedemo, ova slina olakšava gutanje hrane i održava naša usta vlažnima.

Pa zašto trebate ukloniti ovu žlijezdu? Postoje dva glavna razloga:

1. Tumori: Ponekad se u ovoj žlijezdi mogu stvoriti tumori. Većina tih tumora su benigni, normalni tumori . Međutim, mali broj može biti kancerogen. Dakle, nakon što se točno zna o kojoj se vrsti tumora radi, izvodi se ova operacija kako bi se uklonio.

2. Slinovni kamenci: Kod nekih se ljudi stvaraju "slinovni kamenci" koji blokiraju kanale koji prenose slinu do ove žlijezde. To može uzrokovati oticanje žlijezde i jaku bol tijekom jela. Također može dovesti do čestih infekcija. U takvim slučajevima može biti potrebna operacija.

Koje su glavne vrste ove operacije?

Vrsta operacije koju ćete izvesti ovisit će o tome gdje se tumor ili problem nalazi. Vrlo važan živac prolazi kroz vašu parotidnu žlijezdu. To je facijalni živac. Kada se smiješimo, zatvaramo oči i pomičemo usta, sve te pokrete kontrolira ovaj živac. Stoga liječnici izvode ovu operaciju bez oštećenja ovog živca.

Postoje dvije glavne vrste kirurških zahvata ovisno o tome gdje se problem nalazi.

Obje vrste se također mogu koristiti za uklanjanje kamenaca iz sline. Vaš liječnik će nakon pregleda odrediti koja vam je operacija potrebna.

Kako se pripremate prije operacije?

Normalno je osjećati se malo nervozno i ​​uplašeno prilikom pripreme za operaciju. Ali uz prave informacije i planiranje, možete sve to upravljati. Vaš kirurg će vam dati jasne upute o tome što trebate učiniti. Ovo su obično stvari koje će se od vas tražiti da učinite:

• Ako pušite, prestanite: Pušenje usporava zacjeljivanje rana, stoga je vrlo važno prestati pušiti barem nekoliko tjedana prije operacije.
• Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate: Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi (poput aspirina, klopidogrela), vitamine ili tradicionalne lijekove, svakako o njima obavijestite svog liječnika. Možda će vas zamoliti da prestanete uzimati neke od njih prije operacije.
• Znajte kada postiti: Saznajte točno koliko sati trebate apstinirati od hrane i pića prije operacije.
• Pitajte hoćete li morati ostati u bolnici: Unaprijed se raspitajte možete li ići kući isti dan nakon operacije ili ćete morati ostati u bolnici dan ili dva.
• Dogovorite se da vam netko pomogne kad se vratite kući: Osim što će vas netko odvesti kući nakon operacije, vrlo je važno da vam netko pomogne prvog dana.

Preoperativni testovi

Ako postoji tumor, liječnik može prije operacije provesti nekoliko ovih testova kako bi utvrdio njegovu točnu prirodu.

• Aspiracija tankom iglom (FNA): Ovo uključuje korištenje vrlo tanke igle za uzimanje malog uzorka stanica iz tumora. Uzorak se zatim testira kako bi se utvrdilo je li kancerogen ili ne.
• CT ili MRI skeniranje:Ako se tumor nalazi vrlo blizu važnog facijalnog živca, rade se ove snimke. Kirurg tada može isplanirati najbolji način uklanjanja tumora bez oštećenja živca.

Kako se izvodi operacija?

U operacijskoj sali, anesteziolog će vam dati lijek kroz malu cjevčicu (IV liniju) u venu na ruci, potpuno vas uspavavši. Tako nećete osjećati nikakvu bol tijekom operacije. Zatim će kirurg slijediti ove korake:

1. Rez: Rez se pravi počevši ispred uha, ispod ušne resice, prateći prirodni nabor na vrhu vrata. Mnogo je manja vjerojatnost da će ovaj rez kasnije pokazati ožiljke.

2. Otkrivanje žlijezde: Koža se zatim povlači kako bi se otkrila parotidna žlijezda. Uređaj za praćenje facijalnog živca može se koristiti za praćenje oštećenja facijalnog živca tijekom postupka.

3. Uklanjanje žlijezde: Zatim se uklanja dio ili cijela žlijezda. Ako su testovi potvrdili da se rak proširio na obližnje limfne čvorove, ti se limfni čvorovi također uklanjaju istovremeno.

4. Šivanje reza: Nakon što se žlijezda ukloni, rez se uredno zašije.

5. Umetanje drena (kirurški dren): Na kraju se umetne mala, tanka cijev (dren) za dreniranje krvi ili drugih tekućina koje se mogu nakupiti unutar rane.

Cijela ova operacija obično može trajati oko dva do četiri sata .

Koje su prednosti i mogući rizici operacije?

Kao i svaka operacija, parotidektomija ima svoje prednosti, kao i neke rizike i nuspojave.

Glavne prednosti operacije

Ako se radi o benignom tumoru, ova operacija ga može potpuno izliječiti. Također je najučinkovitiji tretman za slinovnice i infekcije koje iz njih nastaju. Ako se radi o kancerogenom tumoru, može se ukloniti prije nego što se proširi na druge dijelove tijela, što daje veće šanse za izlječenje bolesti. Međutim, kancerogeni tumori ponekad imaju rizik od recidiva .

Moguće komplikacije i rizici

Ovo je malo složenija operacija jer facijalni živac treba vrlo pažljivo zaštititi. Stoga se mogu pojaviti neke komplikacije. Ali većina njih je privremena .

Osim toga, postoje neki uobičajeni rizici koji se mogu vidjeti kod bilo koje operacije.

• Alergijska reakcija na lijekove protiv bolova
• Prekomjerno nakupljanje tekućine oko rane
• Prekomjerno krvarenje
• Nakupljanje krvi unutar rane (hematom)

Uobičajene nuspojave

Nakon operacije možete očekivati ​​sljedeće:

• Bol i oteklina: Bol i oteklina na mjestu operacije mogu trajati tjedan ili dva.
• Poteškoće s jedenjem: Možda ćete imati poteškoća s jedenjem zbog nelagode u čeljusti. To će nestati nakon dva do četiri tjedna.

Što se događa nakon operacije?

Kada se osvijestite, bit ćete u sobi za oporavak. Medicinsko osoblje će vam redovito provjeravati puls i krvni tlak. Dobit ćete lijekove protiv bolova. Također će vas možda zamoliti da se nasmiješite, čvrsto zatvorite oči i namrštite kako biste provjerili rade li vam facijalni živci ispravno.

Prije nego što odete kući, dobit ćete detaljno objašnjenje kako se brinuti za ranu i postavljeni dren. Također će vam biti rečeno kada trebate posjetiti liječnika. Ovaj raspored može izgledati ovako:

• 1-2 dana nakon operacije: Uklonite dren.
• 5-7 dana nakon operacije: Ako su korišteni netopivi šavovi, uklonite ih.
• 4-6 tjedana nakon operacije: Ponovno posjetite kirurga kako biste provjerili je li rana zacijelila.

Koliko dugo traje ozdravljenje?

Potrebno je nekoliko tjedana za potpuni oporavak. Većina ljudi može se vratiti svojim normalnim aktivnostima nakon otprilike dva tjedna . Međutim, može proći nekoliko mjeseci, ili čak godinu dana, da utrnulost ili slabost lica potpuno nestanu.

Ako imate rak, kakva je dugotrajna njega?

Tumori parotidne žlijezde ponekad se mogu ponovno pojaviti. Stoga će vas liječnik pratiti godinama nakon operacije. Česte pretrage i čekanje rezultata mogu biti emocionalno iscrpljujuće. Važno je u ovakvim trenucima razgovarati sa svojim liječnikom i obitelji o svojim brigama.

Ako imate ove simptome, odmah se obratite liječniku!

Ako nakon povratka kući s operacije primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, bez odgađanja nazovite svog liječnika.

• Ako imate jaku bol koja ne prolazi ni nakon uzimanja lijekova.
• Ako osjetite da vam se utrnulost ili slabost lica pogoršava.
• Ako iz rane curi gnoj, tekućina ili krv .
• Ako je područje oko rane vruće na dodir ili boli pri dodiru.
• Ako iz rane dolazi neugodan miris .

Zbog toga se rana može inficirati, stoga je važno brzo potražiti pomoć.