Plave li vam noge i jako vas bole? Je li to Phlegmasia Cerulea Dolens? Razgovarajmo o tome!

Jeste li ikada čuli za stanje u kojem se krvni ugrušak stvara unutar vene u nozi ili ruci, uzrokujući da ona poplavi, otekne i postane bolna? Ovo je ozbiljno stanje, ali nije toliko često. Danas ćemo govoriti o ovom stanju koje se zove "Phlegmasia Cerulea Dolens" . Ne brinite, važno je biti svjestan toga.

Što je ovo 'Phlegmasia Cerulea Dolens'?

Jednostavno rečeno, „Phlegmasia Cerulea Dolens“ je stanje u kojem veliki krvni ugrušak ili više krvnih ugrušaka u dubokim venama našeg tijela, posebno u nogama (a ponekad i u rukama) (također poznato kao „Duboka venska tromboza“ ili „DVT“) uzrokuje potpuno začepljenje vena. Zamislite da se vodovodna cijev začepi velikim komadom prljavštine, što uzrokuje nakupljanje vode umjesto da teče.

Kada je vena ovako blokirana, krv ne teče pravilno kroz nju. Krv ne može teći dolje i natrag gore. Što se tada događa? Krv se nakuplja u tom području, uzrokujući oticanje noge. To oticanje povećava tlak unutar vene, vršeći pritisak na arterije koje prenose kisik. To je poput spužve koja je previše mokra da bi upitao vodu. Ne možete staviti više vode u nju dok je ne istisnete. To se ovdje događa. To također smanjuje količinu kisika koja dopire do tkiva.

Najvažnije je da se radi o medicinskoj hitnosti . Ako se brzo ne dijagnosticira i ne liječi, noga može biti oštećena, pa čak i opasna po život. Stoga je vrlo važno biti svjestan ovih simptoma.

Koliko je ovo stanje često?

Zapravo, 'Phlegmasia Cerulea Dolens' je vrlo rijetko stanje . To jest, nešto što se viđa vrlo rijetko. Neki liječnici vide takvog pacijenta samo jednom ili dvaput u cijeloj svojoj karijeri. Stoga ne postoje velike statistike o tome.

Koji su simptomi `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Naziv znači "bolna plava oteklina". To opisuje simptome. Potražite bilo koji od ovih simptoma na nozi ili ruci:

• Promjena boje kože: Može se pojaviti crvena, plavkasto-ljubičasta boja. Ova boja se može proširiti na cijelu nogu.
• Jaka bol: Ne samo obična bol, već jaka bol koju je teško podnijeti.
• Oteklina: Vrlo otečeno stanje koje je tvrdo na dodir.
• Mjehuri na koži: Ponekad se mogu pojaviti mjehuri ispunjeni tekućinom („mjehurići“).
• Utrnulost ili trnci: Može se osjećati kao bockanje ili trnci.

Također se kaže da je zbog strukture krvožilnog sustava našeg tijela ovo stanje vjerojatnije da će se pojaviti u lijevoj nozi .

Koji su uzroci 'Phlegmasia Cerulea Dolens'?

Glavni uzrok tome je veliki krvni ugrušak (venska tromboembolija).To se obično javlja kao komplikacija duboke venske tromboze (DVT) u nozi. To jest, krvni ugrušak se stvara u veni, raste i blokira cijeli venski sustav.

Tko je najviše izložen riziku od ovoga?

Čimbenici rizika za razvoj 'Phlegmasia Cerulea Dolens' slični su čimbenicima rizika za krvne ugruške općenito. To su:

• Rak: Ovo je glavni i najčešći faktor rizika.
• Operacija: Nakon većeg kirurškog zahvata.
• Ozljeda: Teške ozljede, posebno nogu.
• Trudnoća: Tijekom trudnoće i nakon poroda.
• Oralne kontracepcijske pilule ili hormonska terapija:
• Upalna bolest crijeva (IBD):
• Indeks tjelesne mase (BMI) veći od 30: To znači pretilost.
• Poremećaji zgrušavanja krvi: Neki ljudi mogu se roditi s predispozicijom da im se krv lako zgrušava.
• Venska insuficijencija: Venski zalisci ne funkcioniraju ispravno.
• May-Thurnerov sindrom: Vena u lijevoj nozi je pritisnuta arterijom.
• Zatajenje srca:
• Dugotrajno zadržavanje na jednom mjestu/vezanost za krevet („nemogućnost kretanja“): Na primjer, ako morate ostati u krevetu nekoliko dana nakon veće operacije .

Prijavljeno je da se ovo stanje najčešće javlja kod osoba u dobi između 40 i 50 godina .

Koje su moguće komplikacije uzrokovane `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Ovo je ozbiljno stanje i komplikacije mogu biti ozbiljne.

Oko 50% ljudi s 'Phlegmasia Cerulea Dolens' može razviti stanje koje se naziva 'gangrena', što je odumiranje tkiva . Ako se razvije gangrena, ponekad može dovesti do amputacije noge ili ruke.

Također, te osobe mogu razviti stanje koje se naziva "plućna embolija", što je krvni ugrušak koji putuje u pluća . To je također vrlo opasno po život.

Kako prepoznati *Phlegmasia Cerulea Dolens*?

Ako imate ove simptome, liječnik će pregledati vašu medicinsku povijest i obaviti fizički pregled. Može vam postaviti pitanja poput:

• "Kada su ovi simptomi počeli?"
• "Što zbog ovoga ne možeš učiniti?"
• "Jeste li se prije liječili zbog problema s krvnim žilama?"
• "Ima li netko u vašoj obitelji problema sa zgrušavanjem krvi?"

Kakve će se vrste testova provoditi?

Kako bi točno utvrdio imate li 'Phlegmasia Cerulea Dolens', vaš liječnik može provesti sljedeće testove:

• Ultrazvučni pregled:Provjerite ima li krvnih ugrušaka u venama i kako krv teče.
• Krvne pretrage: Provjerite znakove zgrušavanja krvi, status infekcije itd.
• Kompjuterizirana tomografija (CT angiogram): Ovom se metodom mogu dobiti detaljne slike vena.
• Magnetska rezonantna angiografija (MR angiografija): Ovo je još jedna metoda dobivanja slika vena.

Kako liječiti `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Ovo je hitno stanje, stoga liječenje treba odmah započeti.

Liječnik će vam prvo podići nogu oko 60 stupnjeva iznad srca . To pomaže u otjecanju krvi iz vena u nozi, poboljšava cirkulaciju i smanjuje oticanje. Također vam može dati tekućinu, omotati cijelu nogu kompresijskim zavojem i zamoliti vas da malo hodate.

Često je , uz lijekove, potreban i medicinski postupak . Ako vam noga ima plikove ili pokazuje znakove gangrene, to znači da je vaša noga u ozbiljnoj opasnosti. Liječnici će pokušati što prije ukloniti krvni ugrušak i liječiti Phlegmasia Cerulea Dolens prije nego što gangrena nastupi.

Glavni ciljevi liječenja su:

• Uklanjanje krvnih ugrušaka.
• Otvaranje vena i obnavljanje protoka krvi.
• Spriječite pogoršanje situacije.

Specifični lijekovi i tretmani

Sljedeći tretmani mogu se koristiti za 'Phlegmasia Cerulea Dolens':

• Antikoagulantni lijekovi: Na primjer, lijekovi poput heparina. To su lijekovi koji se ubrizgavaju u vene.
• „Tromboliza“: U ovom postupku, tanka cijev nazvana „kateter“ prolazi kroz venu do mjesta krvnog ugruška, a kroz nju se primjenjuje lijek za otapanje krvnog ugruška.
• Trombektomija: Ovo uključuje uklanjanje krvnog ugruška bilo kroz mali rez ili kroz veći kirurški zahvat („otvoreni postupak“).
• Angioplastika i/ili postavljanje stenta: To se radi kako bi se arterija održala otvorenom kod osoba s May-Thurnerovim sindromom.

Komplikacije/nuspojave liječenja

Veliki kirurški zahvat (tzv. otvoreni kirurški zahvat) za uklanjanje krvnog ugruška može uzrokovati komplikacije kao što su:

• Povećana vjerojatnost ponovnog stvaranja krvnog ugruška.
• Oštećenje krvne žile.

Antikoagulansi i tromboliza nose rizik od krvarenja . Budući da tromboliza može uzrokovati plućnu emboliju, liječnici ponekad mogu preporučiti filter u donjoj šupljoj veni (IVC) kako bi je spriječili.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Neki se ljudi mogu početi osjećati bolje već sat vremena nakon početka uzimanja antikoagulansa. Međutim, većina ljudi se ne osjeća bolje sve do nekoliko sati nakon početka uzimanja lijeka. Ako se stanje ne poboljša unutar 6-12 sati, liječnik može preporučiti postupak uz lijekove.

Kod operacije uklanjanja krvnog ugruška, možete primijetiti da će stvari poput otekline i promjene boje noge brzo nestati. Razliku možete osjetiti odmah nakon operacije .

Može li se spriječiti 'Phlegmasia Cerulea Dolens'?

Da, do određene mjere je moguće. Ovo se stanje može spriječiti sprječavanjem duboke venske tromboze (DVT) ili liječenjem DVT-a prije nego što se razvije u Phlegmasia Cerulea Dolens.

Što mogu očekivati ​​ako imam `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

„Phlegmasia Cerulea Dolens“ je stanje koje može uzrokovati gubitak noge ili čak biti opasno po život. Zato liječnici djeluju vrlo brzo i započinju liječenje kako bi spriječili pogoršanje vašeg stanja. Možda ćete se osjećati kao da vas žure da vam daju lijekove ili vas pripremaju za operaciju . Razlog je taj što je brzo liječenje najbolji način za postizanje najboljih rezultata .

Morat ćete ostati u bolnici nekoliko dana. Možda ćete također imati daljnje pretrage (slikovne pretrage) kako biste bili sigurni da su svi krvni ugrušci nestali.

Izgledi za `Phlegmasia Cerulea Dolens`

Uspjeh liječenja trombolizom je 85% do 95%.

Međutim, ako se ne liječi, Phlegmasia Cerulea Dolens može dovesti do gangrene. Ako se razvije gangrena, rizik od amputacije je između 20% i 50% . S gangrenom ili bez nje, rizik od smrtnog ishoda ovog stanja je između 20% i 40%.

Ako se ne liječi pravilno, 'Phlegmasia Cerulea Dolens' se može ponoviti.

Čak i uz brzo liječenje, mnogi ljudi koji razviju 'Phlegmasia Cerulea Dolens' mogu u budućnosti razviti probleme s venskim zaliscima i stanje koje se naziva 'Posttrombotski sindrom' .

Kako se brinem o sebi?

Nakon početnog liječenja, morat ćete nastaviti uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi (antikoagulanse) kako biste spriječili ponovnu pojavu stanja. Ovisno o vašem stanju, možda ćete morati uzimati ove lijekove nekoliko mjeseci ili čak i dulje.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Vaš liječnik će vam morati redovito provjeravati krv kako bi se uvjerio da je zgrušavanje krvi na odgovarajućoj razini. Također ćete morati redovito ići na preglede kako bi se vidjelo hoće li se kasnije razviti komplikacije.

Kada trebam ići na hitnu pomoć (ETU) ?

Ako imate simptome 'Phlegmasia Cerulea Dolens' ili ako ste prethodno imali simptome, a sada ih ponovno osjećate, odmah potražite liječničku pomoć . Također, ako razvijete simptome drugog krvnog ugruška ili simptome 'plućne embolije', odmah trebate otići u bolnicu.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Možete postaviti svom liječniku pitanja poput:

• "Koliko dugo ću morati uzimati ove antikoagulanse?"
• " Koliko često moram dolaziti na praćenje?"
• "Što je moglo uzrokovati moju `DVT`?"

Koja je razlika između 'Phlegmasia Alba Dolens' i 'Cerulea Dolens'?

'Phlegmasia Alba Dolens' je također komplikacija uzrokovana krvnim ugruškom. Međutim, ne zaustavlja dotok krvi u tkiva. Riječ 'alba' u nazivu znači 'bijela'. To znači da noga postaje blijeda. 'Alba Dolens' se može pojaviti prije nego što se razvije 'Phlegmasia Cerulea Dolens'.

`Phlegmasia Cerulea Dolens` je teže stanje. Utječe na cirkulaciju krvi. Opskrba krvlju tkiva gdje se nalazi ugrušak je prekinuta.

Najvažnija stvar koju moramo zapamtiti iz ove priče!

Vrijeme je ključno u slučaju 'Phlegmasia Cerulea Dolens'. Ako vi ili vaša voljena osoba imate ove simptome, ne oklijevajte odmah potražiti liječničku pomoć. Brzo liječenje je ključno za spašavanje noge, a moguće i života.

Ponekad se možete osjećati nervozno kada liječnici donose brzoplete odluke i brzo djeluju. Ali svi oni to rade za vaše dobro. Ako postoji nešto što ne razumijete, ne bojte se postavljati pitanja. Informiranost je najbolji korak prema sigurnosti.

Phlegmasia Cerulea Dolens, duboka venska tromboza, krvni ugrušak, oticanje nogu, začepljenje vena, gangrena, plućna embolija