Saznajte više o profilaktičkoj mastektomiji za smanjenje rizika od raka

Jeste li ikada čuli za operaciju smanjenja grudi, gdje se jedna ili obje dojke uklanjaju prije nego što se razviju, kako bi se smanjio rizik od razvoja raka dojke? Iako vam ovo može zvučati novo i pomalo zastrašujuće, to je zapravo vrlo važna medicinska opcija koja može spasiti život nekim ženama koje imaju vrlo visok rizik od razvoja raka dojke. Ovo je vrlo osobna odluka. Dakle, danas ćemo o tome, odnosno o 'profilaktičkoj mastektomiji', razgovarati na jednostavan način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, što je profilaktička mastektomija?

Iako naziv može zvučati komplicirano, koncept je jednostavan. Profilaktička mastektomija je kirurško uklanjanje zdrave dojke ili obje dojke prije nego što se razvije rak, s ciljem smanjenja rizika od raka dojke.

Jednostavno rečeno, ovo je "preventivna mastektomija". Neki je nazivaju i "preventivnom mastektomijom" ili "mastektomijom koja smanjuje rizik". To se radi kako bi se smanjio rizik od razvoja raka u budućnosti, a ne da bi se liječio ako već postoji.

Tko bi trebao razmotriti ovu operaciju? Treba li to svima?

Ne, definitivno ne. Ova operacija nije prikladna za svakoga. Osobe s prosječnim rizikom ne bi trebale ni razmatrati ovu vrstu operacije. Vaš liječnik će vam predložiti ovu opciju samo ako se potvrdi da imate vrlo visok rizik od razvoja raka dojke.

U redu, dakle, pogledajmo koji su to faktori visokog rizika.

• Jaka obiteljska anamneza raka: Ako je bliska rođakinja (na primjer, vaša majka, sestra ili kći) imala rak dojke, vaš rizik je značajno povećan. To se posebno odnosi na one koji su razvili rak prije 50. godine života .

• Osobna anamneza raka: Zamislite da već imate rak u jednoj dojci i da vam je potrebna mastektomija kako biste uklonili tu dojku kao tretman. U tom slučaju, neke se osobe odluče ukloniti i drugu zdravu dojku kako bi smanjile rizik od razvoja raka na toj strani u budućnosti. Međutim, to ne utječe na status postojećeg raka ili bilo koje dodatne tretmane koji se mogu primijeniti.

• Pozitivno genetsko testiranje: Promjene ili mutacije u određenim genima u našem tijelu mogu uvelike povećati rizik od razvoja raka. BRCA1 i BRCA2 su dva takva glavna gena. Ako genetski test potvrdi da imate jednu od ovih genetskih mutacija, vaš rizik od razvoja raka dojke je vrlo visok. U takvom slučaju možete razmotriti ovu operaciju.

• Radioterapija u prošlosti: Ako ste iz bilo kojeg razloga primali radioterapiju u području prsnog koša, posebno u dobi između 10 i 30 godina (zbog drugog raka, poput Hodgkinovog limfoma), rizik od razvoja raka dojke u budućnosti može biti povećan.

Koliko ova operacija zapravo smanjuje rizik?

Ovo je najvažnije pitanje. Da, sigurnost ove operacije je vrlo visoka za one s visokim rizikom. Studije su pokazale da:

• Ova operacija može smanjiti rizik od raka dojke kod žena s mutacijom gena BRCA1 ili BRCA2 za oko 95% , što znači da je rizik gotovo u potpunosti eliminiran.
• Žene s jakom obiteljskom anamnezom raka mogu smanjiti rizik za oko 90% .

Ovo je stvarno visok postotak, zbog čega je dobra opcija za one u kategoriji visokog rizika.

Postoje li različite vrste ove operacije?

Da, postoji nekoliko različitih načina izvođenja ove operacije ovisno o potrebama pacijenta, tipu tijela i preporuci liječnika. Razumijemo to jasno iz ove tablice.

Što se događa prije i tijekom operacije?

Vaš liječnik će vam dati sve potrebne upute prije operacije. Na dan operacije bit ćete odjeveni u bolničku haljinu i imat ćete infuziju spojenu na ruku. To će vas staviti u opću anesteziju, što znači da tijekom operacije nećete ništa osjećati i potpuno ćete spavati.

Zatim ga odvode u operacijsku salu, a kirurg započinje operaciju.

1. Prvo se napravi rez na prikladnom mjestu na dojci.

2. Zatim se tkivo dojke pažljivo odvaja od kože i prsnih mišića.

3. Uklonjeno tkivo dojke se potpuno uklanja. Ako planirate rekonstrukciju dojke, taj korak može započeti u ovom trenutku.

4. Nakon operacije postavlja se nekoliko cijevi koje se nazivaju drenovi za odvod viška tekućine (krvi, vode itd.) koja se nakuplja unutar rane. One se uklanjaju za nekoliko dana.

5. Na kraju se rez zašije i dobro prekrije zavojem.

Ova operacija obično traje oko dva do tri sata, ali ako se istovremeno radi i rekonstrukcija dojke, može potrajati i dulje.

Što se događa nakon operacije? Koliko dugo traje oporavak?

Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici otprilike jedan dan. To vrijeme može varirati ovisno o vašem zdravstvenom stanju i jeste li imali rekonstruktivnu operaciju.

Tijekom oporavka, medicinski tim će vam preporučiti jednostavne vježbe koje će pomoći u smanjenju ukočenosti i napetosti u rukama i ramenima.Bit ćete podučeni. Ove vježbe će također smanjiti stvaranje ožiljnog tkiva. Prije nego što napustite bolnicu, bit će vam objašnjeno sve, poput toga kako njegovati ranu kod kuće i kako uzimati lijekove.

Vrijeme oporavka:

• Obično je potrebno oko 3-4 tjedna za početno zacjeljivanje .
• Ako ste imali operaciju rekonstrukcije dojke, zacjeljivanje može trajati i do 8 tjedana .
• Može proći nekoliko mjeseci prije nego što budete mogli nastaviti sve svoje normalne aktivnosti, posebno stvari poput dizanja utega.

Koji su rizici i komplikacije ove operacije?

Kao i svaka operacija, i ova ima određene rizike.

• Krvarenje
• Infekcija
• Gubitak osjeta u dojci i bradavici

Uz ove fizičke rizike, postoji još jedna važna stvar koju treba uzeti u obzir: psihološki utjecaj .

Kada trebam posjetiti liječnika nakon operacije?

Ako nakon povratka kući s operacije osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite liječniku .

• Ako razvijete vrućicu .
• Ako rana krvari .
• Ako bol ne popusti nakon nekoliko tjedana ili ako se pogorša.
• Ako postoji crvenilo i oteklina oko rane.
• Ako osjetite toplinu oko reza.

To bi mogli biti znakovi infekcije, stoga je vrlo važno da ih brzo prijavite.