Kada vama ili vašoj voljenoj osobi bude dijagnosticiran rak, normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i nervozno kada vaš liječnik govori o liječenju poput R-CHOP-a. Na pamet vam padaju mnoga pitanja, poput značenja tih riječi, kakvo je ovo liječenje i što će se dogoditi kao rezultat. Zato ćemo danas, kao da vam prijatelj o tome priča jednostavnim riječima, razgovarati o svemu što se tiče R-CHOP liječenja.
Jednostavno rečeno, što je R-CHOP?
R-CHOP je tretman za rak. Točnije, to je kombinacija pet lijekova. Koristi se posebno za liječenje vrste raka koja se naziva ne-Hodgkinov limfom . Ova kombinacija lijekova uključuje tri kemoterapijska lijeka, lijek za ciljanu terapiju i kortikosteroid.
Svako slovo u ovom imenu predstavlja vrstu lijeka. Vrlo je jednostavno, vidite.
| Pismo | Naziv lijeka | Što se s tim događa? |
|---|---|---|
| R | Rituksimab | Ovo je ciljana terapija. To znači da se lijek veže za određeni protein na stanicama raka. Imunološki sustav našeg tijela tada može lako pronaći i uništiti te stanice raka. |
| C | Ciklofosfamid | Ovo je kemoterapijski lijek. Ovi lijekovi djeluju uništavajući stanice koje se brzo dijele (poput stanica raka). |
| H | Doksorubicin hidroklorid | Ovo je također lijek za kemoterapiju. |
| O | Vinkristin sulfat | Ovo je još jedan lijek za kemoterapiju. |
| P | Prednizon | Ovo je vrsta steroida (kortikosteroida). Pomaže u uništavanju stanica raka, a također pomaže u smanjenju alergijskih reakcija koje se mogu pojaviti s drugim lijekovima. |
Budući da većina ovih lijekova su kemoterapijski lijekovi, neki ljudi ovaj tretman nazivaju i "R-CHOP kemoterapija". No, budući da lijek Rituximab pomaže našem imunološkom sustavu, vaš liječnik ga može nazvati i "imunokemoterapijom".
Za koje vrste bolesti se koristi R-CHOP tretman?
Liječnici uglavnom koriste R-CHOP za liječenje vrste raka koja se naziva ne-Hodgkinov limfom . Također je vrlo učinkovit tretman za jedan od najčešćih tipova limfoma, difuzni limfom velikih B-stanica (DLBCL) .
Osim toga, R-CHOP se koristi i u sljedećim situacijama:
- Napredni folikularni limfom
- Limfom plašnih stanica
- Waldenstromova makroglobulinemija
Kako se odvija liječenje? (Ciklus liječenja)
R-CHOP tretman ćete primati u ciklusima. Svaki ciklus obično traje tri tjedna (21 dan). Ovaj ciklus je podijeljen u dva dijela:
1. Dani liječenja: Dani kada primate lijekove.
2. Dani odmora: Dani koji omogućuju vašem tijelu da se oporavi, odnosno da se oporavi, prije sljedeće runde.
Kako prolaze dani liječenja?
Morat ćete uzimati lijekove pet dana. Steroid prednizon (P) uzima se u obliku tablete. Ostala četiri lijeka (R, C, H, O) daju se intravenskom infuzijom (IV). To znači da se daju u venu poput fiziološke otopine. Za to ćete morati otići u bolnicu ili kliniku.
Tijekom ovog tretmana sjedit ćete na stolici. Uređaj će vam davati lijek kroz plastičnu cijev u venu u ruci, šaci ili prsima. Ponekad se, kako bi se olakšao nastavak liječenja, pod kožu prsa ugrađuje mali uređaj nazvan kemoport .Također se naziva i jedan.
Prvi krug liječenja obično ide ovako:
- Prije početka liječenja, dobit ćete lijekove za zaustavljanje povraćanja i mučnine .
- Također se daju lijekovi za sprječavanje alergija . Uobičajeno je da se pojavi blaga reakcija (npr. osjećaj vrućine, vrtoglavica) kada se daje lijek Rituximab (R). Međutim, prethodni lijek uvelike sprječava teške reakcije.
Važnost dana odmora
U tipičnom ciklusu R-CHOP-a, nakon pet dana liječenja dobivate 16 dana odmora . Ovo vrijeme je vrlo važno. Jer kada R-CHOP uništava stanice raka, to je također vrlo umorno za tijelo. Stoga je normalno osjećati se vrlo umorno nakon liječenja. Tijekom ovih dana odmora, dobra je ideja zamoliti člana obitelji ili prijatelja da vam pomogne u svakodnevnim zadacima.
Tijekom oporavka, ako ste fizički sposobni, liječnik vam može preporučiti manje aktivnosti, poput hodanja, pijenja puno vode i jedenja hranjive hrane.
Koliko dugo treba provoditi ovaj tretman?
Većina ljudi prima šest ciklusa R-CHOP-a. Svaki ciklus traje tri tjedna, tako da je ukupno vrijeme liječenja oko 18 tjedana. Međutim, broj ciklusa koji su vam potrebni ovisi o vašem stanju. Nekim ljudima može biti potrebno osam ciklusa. Neki liječnici mogu preporučiti dvotjedne cikluse umjesto trotjednih.
Vaš liječnik je najbolja osoba za donošenje ove odluke . On ili ona će vam jasno objasniti plan liječenja koji vam je potreban.
Koje su prednosti R-CHOP tretmana?
Najveća prednost ovoga je što se ne radi o jednom lijeku, već o kombinaciji pet lijekova. Svaki od ovih lijekova ubija stanice raka na različite načine. Dakle, umjesto jednog vojnika koji se bori, to je kao da se cijela vojska okuplja u borbi protiv raka.
Stopa uspjeha R-CHOP liječenja je vrlo visoka . Na primjer, do 70% ljudi s vrstom raka koja se naziva DLBCL postiže potpunu remisiju. To znači da svi simptomi nestaju. Ako se bolest ne ponovi pet godina, rak se obično smatra bez recidiva.
Naravno, ovaj tretman ne može jamčiti da će potpuno eliminirati rak ili spriječiti njegov povratak kod svih. Međutim, R-CHOP se smatra jednim od najsigurnijih i najučinkovitijih tretmana dostupnih za ne-Hodgkinov limfom.
Nuspojave i rizici
Kao i svaki tretman, R-CHOP ima nuspojave. Ali ne brinite. Vaš liječnik će vam dati lijekove za sprječavanje tih glavnih nuspojava (poput povraćanja) i za kontrolu stvari poput niskog broja bijelih krvnih stanica. Važno je otvoreno razgovarati o tim rizicima sa svojim liječnikom prije početka liječenja.
Reakcije na infuziju
Mnogi ljudi mogu imati blagu reakciju na Rituximab tijekom prvog kruga liječenja. Zato liječnici u početku daju lijek vrlo štedljivo. Uobičajeno je osjećati vrtoglavicu ili vrućinu, a to će nestati nakon nekog vremena. Međutim, ako imate simptome teške reakcije, odmah potražite liječničku pomoć . Ti simptomi uključuju:
- Osip na koži
- Svrbež
- Oticanje usta ili usana
- Osjećaj kao da vam je grlo stegnuto
Medicinsko osoblje će vas nadzirati dok primate lijek. Međutim, ako osjetite bilo koji od ovih simptoma nakon što odete kući, odmah se obratite bolničkom hitnom odjelu (ETU) .
Uobičajene nuspojave
Svi lijekovi u R-CHOP-u mogu uzrokovati nuspojave. Ali neće ih svi osjetiti. To varira od osobe do osobe. Pogledajmo najčešće nuspojave i kako se nositi s njima.
| Nuspojava | Jednostavno objašnjenje i upravljanje |
|---|---|
| Crveni/ružičasti urin | Doksorubicin (H) je crveni lijek. Stoga vam urin može postati crven/ružičast oko 48 sati nakon tretmana. To je normalno, ne brinite. |
| Mučnina i povraćanje | Čak i ako dobijete lijek za sprječavanje povraćanja, ponekad možete osjećati mučninu. Uzmite lijek točno onako kako vam je propisao liječnik. Također, izbjegavajte konzumiranje velikih obroka i masne/začinjene hrane. |
| Gubitak kose | Ovo je česta nuspojava kemoterapije. Gubitak kose može početi otprilike tri tjedna nakon prve doze lijeka. AliKosa će ponovno narasti nakon završetka tretmana. |
| Prehlada i vrućica | Kemoterapija smanjuje broj bijelih krvnih stanica. To povećava rizik od infekcije. Dobit ćete injekciju pod nazivom G-CSF, koja pomaže u proizvodnji bijelih krvnih stanica. Međutim, ako dobijete vrućicu, odmah obavijestite svog liječnika. |
| Naporan rad i trud | Liječenje R-CHOP-om može uzrokovati smanjenje broja crvenih krvnih stanica (anemiju). Zbog toga se možete osjećati jako umorno. Zatražite pomoć s dnevnim zadacima. Lagana vježba, poput hodanja oko 30 minuta dnevno, je dobra, ali odmorite se ako se osjećate umorno. |
| Lako krvarenje i modrice | Kako se broj trombocita smanjuje, čak i mala ozljeda može uzrokovati krvarenje i modrice. Pazite da se ne ozlijedite. Obavijestite svog liječnika ako imate ove simptome. |
| Utrnulost u udovima | Možete osjetiti utrnulost ili trnce u rukama i stopalima. To se naziva periferna neuropatija. Ako osjetite ove simptome, obavijestite svog liječnika. |
Osim toga, mogu se pojaviti i druge nuspojave:
- Rane u ustima
- Glavobolja
- Zatvor ili proljev
- Žgaravica
- Slabost mišića
- Nesanica
- Promjene raspoloženja
- Lupanje srca
Moguće dugoročne posljedice nakon liječenja
Većina nuspojava nestaje s vremenom nakon završetka liječenja.
Međutim, ovisno o čimbenicima poput jačine lijeka koji primate, R-CHOP liječenje može neznatno povećati rizik od razvoja srčanih bolesti ili drugih vrsta raka u budućnosti. Također može utjecati na plodnost . To znači da ako planirate imati djecu u budućnosti, unaprijed razgovarajte sa svojim liječnikom o tome. Možda ćete moći razgovarati o mogućnostima poput zamrzavanja jajnih stanica ili sperme.
Koja je razlika između R-CHOP-a i CHOP-a?
Jednostavno rečeno, R-CHOP je poboljšana verzija CHOP tretmana. CHOP je uveden 1990-ih i bio je najbolji tretman za ne-Hodgkinov limfom u to vrijeme.
No početkom 2000-ih, istraživači su CHOP režimu dodali lijek za ciljanu terapiju Rituximab (R) . Taj je dodatak dodatno povećao stopu izlječenja. Danas je R-CHOP najučinkovitiji tretman, zamjenjujući CHOP.
Poruka za ponijeti kući
- R-CHOP je snažna kombinacija pet lijekova koji napadaju stanice raka iz različitih smjerova.
- Ovaj tretman se daje u ciklusima. Svaki ciklus ima dane liječenja i dane odmora.
- Mogu se pojaviti nuspojave, ali većina njih se može kontrolirati. Ne bojte se obavijestiti svog liječnika o bilo kakvoj nelagodi koju osjetite.
- Ako razvijete temperaturu, otežano disanje ili druge teške simptome, odmah potražite liječničku pomoć.
- R-CHOP tretman ima vrlo visoku stopu uspjeha za ne-Hodgkinov limfom. Ovo putovanje može biti teško, ali vaš medicinski tim i voljeni su uz vas.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar