Upoznajmo se s radikalnom nefrektomijom (operacija potpunog uklanjanja bubrega)?

Kada vam liječnik kaže da vam je potrebno potpuno ukloniti jedan bubreg, možete osjetiti veliki strah i šok. "Što će se dogoditi sa mnom ako imam dva bubrega, a jedan mi se ukloni?" "Je li ovo velika operacija?" Možda vam se na pameti postavlja mnogo pitanja. To je sasvim normalno. Stoga ćemo danas razgovarati o operaciji koja se zove radikalna nefrektomija i pronaći odgovore na sva pitanja koja imate na umu.

Što je radikalna nefrektomija?

Jednostavno rečeno, ovo je operacija potpunog uklanjanja jednog od vaših bubrega. U medicinskom smislu, "nefro" znači "bubreg". "ektomija" znači "uklanjanje". Dakle, nefrektomija je uklanjanje bubrega.

U ovoj operaciji kirurg uklanja cijeli bubreg, zajedno s masnim tkivom koje ga okružuje. Ponekad je potrebno ukloniti i nadbubrežnu žlijezdu iznad bubrega i limfne čvorove oko bubrega.

Zašto vam je potrebna ovakva operacija?

Glavni razlog za ovu operaciju često je uklanjanje kancerogenog tumora bubrega. Međutim, vaš liječnik može preporučiti ovu operaciju iz nekoliko drugih razloga.

• Rak bubrega: Pogotovo ako je rak prilično velik ili postoji rizik od širenja izvan bubrega.
• Česte infekcije bubrega: Ako su bubrezi oštećeni zbog upornih infekcija koje se ne mogu kontrolirati liječenjem.
• Zatajenje bubrega: Ako je jedan bubreg potpuno disfunkcionalan zbog nesreće, bolesti ili drugog uzroka.
• Doniranje bubrega: Ako donirate bubreg voljenoj osobi.

Ovo je uobičajena i često izvođena operacija, stoga se nemojte nepotrebno bojati.

Kako se pripremiti za operaciju?

Budući da se radi o velikoj operaciji, bit ćete pažljivo pripremljeni unaprijed.

1. Medicinski testovi:Vaš liječnik će prvo napraviti neke krvne pretrage. One će vam pomoći u određivanju vaše osnovne funkcije bubrega i vaše krvne grupe. To će vam pomoći da dobijete ideju o tome koliko će dobro vaš preostali bubreg funkcionirati nakon operacije. Također je važno znati vašu krvnu grupu u slučaju da trebate darovati krv, čak i ako je riječ o hitnom slučaju. Također će provjeriti vaše opće zdravstveno stanje, poput temperature, pulsa i krvnog tlaka.

2. Obavještavanje liječnika o lijekovima koje uzimate: Važno je obavijestiti liječnika o svim lijekovima koje uzimate, bez obzira jesu li propisani od strane liječnika , lijekovi protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta (poput NSAID-a), lijekovi za razrjeđivanje krvi (poput antikoagulansa), vitamini, ajurvedski ili biljni pripravci. Neki lijekovi mogu povećati rizik od krvarenja tijekom operacije.

3. Recite nam nešto o svojim alergijama: Ako imate alergije na određene lijekove, lateks ili jod koji se koristi za čišćenje kože, svakako nam to recite.

4. Hrana i piće: Dobit ćete jasne upute o tome koliko sati trebate postiti prije operacije i kada trebate prestati piti vodu. Ako imate hranu u želucu dok ste pod anestezijom, možete povraćati i hrana može ući u vaša pluća. To je opasno. Stoga točno slijedite upute.

Koje su metode izvođenja ove operacije?

Postoje tri glavne metode za izvođenje radikalne nefrektomije. Vaš kirurg će odlučiti koja je metoda najbolja za vas na temelju vašeg stanja.

Što se događa tijekom operacije?

Nakon što vas odvedu u operacijsku salu, anesteziolog će vam dati opću anesteziju. To znači da nećete osjećati nikakvu bol i čvrsto ćete spavati dok operacija ne završi.

Nakon toga,

• Dobit ćete urinarni kateter za pražnjenje mjehura.
• U slučaju laparoskopske ili robotske kirurgije, napravi se nekoliko malih rezova, a trbuh se ispuni malom količinom ugljičnog dioksida kako bi se stvorio prostor između organa.
• Liječnik pažljivo presijeca krvne žile povezane s bubregom i uklanja bubreg, tkivo oko njega i druge dijelove ako je potrebno.
• Nakon operacije može se postaviti mala cijev (kirurški dren) za uklanjanje viška tekućine i krvi koja se nakuplja unutra.
• Konačno, rezovi se zatvaraju šavovima ili spajalicama.

Cijeli ovaj proces može trajati 3 sata ili više.

Što se događa nakon operacije?

Nakon što operacija bude završena, bit ćete prebačeni u sobu za oporavak. Medicinski tim će se dobro brinuti o vama dok se ne osvijestite i vaše stanje se ne stabilizira.

• Kontrola boli: Kada osjetite bol, dobit ćete potrebne lijekove.
• Hrana: Prvi dan ili dva daje se samo tekuća hrana. Zatim postupno uvodite redovnu hranu.
• Hodanje: Od dana nakon operacije poticat će vas se da malo hodate. Hodanje poboljšava cirkulaciju krvi i pomaže bržem zacjeljivanju rana. Također je vrlo važno spriječiti komplikacije poput krvnih ugrušaka u nogama i upale pluća.
• Odlazak kući: Nakon što liječnički tim odluči da ste dobro, bit će vam dopušteno da idete kući. Budući da nećete moći voziti, zamolite člana obitelji ili prijatelja da pođe s vama. Važno je da imate nekoga tko će se brinuti za vas prvih nekoliko dana nakon što odete kući.

Koliko će vremena trebati za oporavak? I je li moguć recidiv?

Vrijeme potrebno za potpuni oporavak ovisi o vrsti operacije koju ste imali. Dok otvorena operacija traje oko 8-12 tjedana, oporavak nakon laparoskopske operacije je mnogo brži. Možda ćete neko vrijeme morati izbjegavati teško dizanje i naporne aktivnosti.

Obično se možete vratiti na posao za otprilike 4 tjedna. Međutim, ako imate fizički zahtjevan posao, možda ćete trebati dulje odmarati. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome i potražite savjet.

Ako ste operirani zbog raka bubrega, vrlo je rijetko da se rak vrati u drugi dio tijela ili blizu mjesta operacije. Zato je vrlo važno redovito ići na kontrolne preglede nakon operacije.

Kada posjetiti liječnika

Nakon operacije, bit će vam zakazan pregled rana i uklanjanje šavova. Ako ste operirani zbog raka, morat ćete redovito obavljati pretrage poput CT-a , pretraga krvi i urina kako biste provjerili je li došlo do recidiva.

Također, ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili idite u najbližu bolnicu na hitnu pomoć (ETU) .