Imate li visoki krvni tlak? Možda koristite nekoliko lijekova, ali i dalje imate problema s kontrolom krvnog tlaka? U takvim slučajevima uzrok može biti začepljenje glavne krvne žile koja prenosi krv do bubrega. Danas ćemo govoriti o posebnoj metodi liječenja za takve slučajeve.
Jednostavno rečeno, što je stentiranje bubrežne arterije?
Vrlo je jednostavno. Glavne krvne žile koje opskrbljuju bubrege krvlju (nazivamo ih bubrežne arterije) ponekad mogu biti začepljene masnim naslagama. To se stanje naziva "(stenoza bubrežne arterije)". Dakle, "stentiranje bubrežne arterije" je postupak koji uključuje umetanje male cijevi nalik mrežici (to se naziva "stent") u začepljenu krvnu žilu, ponovno otvaranje začepljenog područja i vraćanje protoka krvi.
Razmislite o tome, bubrezi su glavni organ koji kontrolira količinu soli i tekućine u našem tijelu. To čine filtriranjem krvi i proizvodnjom urina. Dakle, ako bubrezi ne dobiju potrebnu količinu krvi, ne mogu pravilno obavljati taj posao. Tada se tekućina i sol počinju nakupljati u tijelu.
Bubrezi također proizvode hormon koji se zove "(renin)". Ovaj hormon pomaže tijelu da zadrži sol i vodu te sužava krvne žile. Kada bubreg osjeti da je krvni tlak koji dolazi do njega nizak, bubreg misli da je krvni tlak u tijelu zapravo nizak. Tada luči više "(renina)". Ali ono što se zapravo događa jest da je krvna žila blokirana i protok krvi u bubreg se smanjuje, a krvni tlak u tijelu u to vrijeme može postati visok. Kada se sve to spoji, stvaramo stanje koje se naziva "(renalna hipertenzija)" koje uzrokuje visoki krvni tlak. To može staviti veliki pritisak na srce i druge organe, a s vremenom može čak dovesti i do zatajenja bubrega .
Zašto je potrebno postaviti stent u krvnu žilu u bubregu?
Ako vaš liječnik utvrdi da imate značajnu blokadu u krvnoj žili koja vodi do bubrega i da je potrebno liječenje, može preporučiti postavljanje stenta. To pomaže u sprječavanju daljnjeg oštećenja bubrega. Ali zapamtite, nisu sve blokade u bubrežnim arterijama potrebne za stent.
Općenito postoji nekoliko situacija u kojima vam može biti potreban ovaj tretman:
- Ako je više od 60% krvnih žila začepljeno zbog masnih naslaga unutar krvnih žila (ateroskleroza) i to se ne može kontrolirati lijekovima.
- Ako uzimate tri ili više lijekova za visoki krvni tlak u maksimalnim dozama i još uvijek ne možete kontrolirati krvni tlak.
- Ako su obje krvne žile koje vode do oba bubrega blokirane za više od 60%.
- Ako imate samo jedan bubreg, a krvna žila koja vodi do njega je začepljena više od 60%.
- Ako osjetite stanja poput „brzog plućnog edema“ gdje se pluća iznenada napune vodom.
Najvažnije je da samo liječnik koji vas pregleda može odlučiti trebate li ovaj tretman ili ne. Stoga o tome otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom.
Što se događa prije liječenja?
Prije izvođenja ovog tretmana, vaš liječnik će provjeriti vaše opće zdravstveno stanje i provesti nekoliko testova kako bi utvrdio trebate li ugraditi stent.
| Naziv testa | Što se jednostavno događa? |
|---|---|
| Dupleks dopler ultrazvuk | Ovo je kao obično skeniranje. Koristi zvučne valove za mjerenje opsega začepljenja krvne žile i brzine protoka krvi. |
| Kompjuterizirana tomografija (CT angiogram) | Rendgenske zrake se koriste za stvaranje trodimenzionalne (3D) slike bubrega. Ubrizgava se posebna tekućina (kontrastno sredstvo) kako bi se jasno vidjele krvne žile. |
| Magnetska rezonantna angiografija (MRA) | To je kao magnetska rezonancija. Koristi magnetsko polje. I ovdje se ubrizgava posebna tekućina kako bi se jasno vidjelo stanje krvnih žila. |
| Angiogram | Tanka cijev (kateter) se uvodi kroz prepone ili ruku i vodi do krvne žile koja vodi do bubrega. Zatim se ubrizgava posebna tekućina i protok krvi se prati rendgenskim zrakama. Stent se također postavlja na isti način. |
Trebali biste obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate (uključujući vitamine i biljne pripravke) . Neki lijekovi, poput aspirina, lijekova za razrjeđivanje krvi i lijekova protiv bolova, mogu povećati rizik od krvarenja. Stoga,Nemojte prestati uzimati nikakve lijekove bez da se posavjetujete s liječnikom.
Također, recite nam o svim alergijama koje imate. To uključuje alergije na lijekove, određena sredstva za čišćenje (poput joda) i hranu.
Što se događa tijekom liječenja?
To vas obično ne čini potpuno nesvjesnima. Dobit ćete fiziološku otopinu kroz venu u ruci kako biste ostali opušteni i pospan. Tako nećete imati puno sjećanja na tretman.
Liječnik će napraviti vrlo mali rez u vašoj preponi ili ruci. Kroz taj rez se u krvnu žilu ubacuje šuplja cijev (omotač). Zatim se kroz tu cijev uvodi druga tanka cijev (kateter) do začepljene krvne žile koja vodi do bubrega.
Nakon što se dođe do blokade, mali balon na kraju cijevi se napuhuje kako bi se blokada proširila. Zatim se na to mjesto postavlja i otvara metalni mrežasti stent koji smo ranije spomenuli. Zatim pritišće stijenku krvne žile, uklanjajući blokadu i otvarajući put protoku krvi. Ovaj stent je nešto što je trajno unutar tijela.
Nakon što je stent na mjestu, balon se ispuhuje i kateter se uklanja. Rez se zatim zatvara pritiskom ili posebnim uređajem i stavlja se zavoj.
Što se događa nakon tretmana?
Nakon tretmana, morat ćete ostati u bolnici nekoliko sati, moguće i preko noći. Medicinsko osoblje će pratiti vaš krvni tlak, bol i opće zdravstveno stanje. Vaš recept će možda trebati promijeniti prije nego što odete kući. To će vam biti objašnjeno.
Kada se utvrdi da ste sposobni ići kući, bit ćete otpušteni iz bolnice. Međutim , morat ćete imati člana obitelji ili prijatelja koji će vas odvesti kući.
Koje su koristi i rizici ovog tretmana?
Kao i svaki medicinski tretman, i ovaj ima svoje prednosti i manje rizike.
| Prednosti | Rizici |
|---|---|
| To je tretman koji se izvodi kroz mali rez i ima minimalne nuspojave. | Modrice ili krvarenje na mjestu umetanja cijevi. |
| Poboljšan protok krvi u bubrege. | Oštećenje bubrežne arterije ili bubrega. |
| Dobivanje pomoći za snižavanje visokog krvnog tlaka. | Krvni ugrušci. |
| Pomaže u zaštiti funkcije bubrega. | Alergija na posebnu tekućinu koja se koristi za test. |
| Vrlo rijetko, zatajenje bubrega. |
Koliko dugo traje ozdravljenje?
Većina ljudi osjeća se bolje unutar nekoliko dana. Vaš liječnik će vam savjetovati koliko biste trebali biti aktivni prvih nekoliko dana.
Morat ćete uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi kako biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka dok se stent ne zacijeli. Na primjer, lijekove poput 'Aspirina' ili 'Klopidogrela'. Ovisno o vašem stanju, možda ćete ih morati uzimati i do mjesec dana ili godinu dana. Vrlo je važno uzimati ove lijekove točno onako kako je propisano i ne prekidati ih bez savjetovanja s liječnikom.
Većina ljudi može se vratiti na posao ili svojim uobičajenim aktivnostima unutar tjedan dana. Međutim, ako obavljate fizički zahtjevan posao, poput dizanja utega, oporavak može potrajati malo dulje.
Kada bih trebao/trebala ponovno posjetiti liječnika?
Ponekad se nove blokade mogu pojaviti i na drugim mjestima u krvnoj žili. Stoga svakako posjetite kliniku u zakazane termine i posjetite liječnika.
Također, ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma , odmah se obratite liječniku:
- Ako dobijete temperaturu.
- Ako imate poteškoća s disanjem.
- Ako se pojavi osip na koži.
- Ako je područje gdje je sonda umetnuta crveno, ljubičasto, crno, otečeno, bolno ili krvari.
- Ako je noga u koju je umetnuta cijev bolna, hladna, blijeda ili se osjeća slaba.
- Ako razvijete novu bol u želucu ili na tretiranoj strani.
- Ako osjećate vrtoglavicu i krvni tlak vam je vrlo nizak (hipotenzija).
Poruka za ponijeti kući
- Stentiranje bubrežne arterije relativno je sigurna metoda liječenja koja se koristi za otvaranje začepljenih krvnih žila koje vode do bubrega.
- To pomaže ublažiti visoki krvni tlak koji je teško kontrolirati i zaštititi funkciju bubrega.
- Ovaj tretman nije potreban svima. Samo vaš liječnik može odlučiti trebate li ga ili ne.
- Nakon liječenja, bitno je koristiti lijekove koje je propisao liječnik, posebno lijekove za razrjeđivanje krvi, točno onako kako je propisano.
- Ako primijetite bilo kakve neobične simptome, odmah obavijestite svog liječnika. Ne bojte se razgovarati s njim o svim nedoumicama.











💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar