Visoki kolesterol? Hoćemo li razgovarati o ovim statinima?

Mnogi od nas imaju problem s visokim kolesterolom. Normalno je osjećati se pomalo uplašeno i zabrinuto kada dobijete rezultate krvne pretrage i vidite da vam je razina LDL-a iznad troznamenkaste vrijednosti. Dakle, je li vam liječnik rekao da počnete uzimati lijek koji se zove statini za kontrolu kolesterola? Možda već uzimate ovaj lijek. Dakle, vjerojatno imate mnogo pitanja o ovom lijeku, njegovoj učinkovitosti te njegovim prednostima i nedostacima. Razjasnimo sva pitanja koja imate o njemu danas.

Jednostavno rečeno, što su to statini?

Statini su klasa lijekova koji se mogu uzimati samo na liječnički recept. Njihova glavna funkcija je normalizacija razine kolesterola. Konkretno, neki statini mogu smanjiti LDL (lipoprotein niske gustoće) kolesterol, poznat i kao "loš" kolesterol, za 50% ili više.

Liječnici s razlogom nazivaju LDL "lošim" kolesterolom. Zamislite arterije koje prenose krv kroz vaše tijelo kao vodovodne cijevi. Taj LDL kolesterol se taloži na stijenkama tih vodovodnih cijevi poput mahovine. S vremenom se te naslage (nazivamo ih plak) nakupljaju i smanjuju prostor unutar vaših krvnih žila. Zbog toga srce jače pumpa krv, a također ometa protok krvi.

Statini ne samo da snižavaju LDL. Oni također snižavaju drugu vrstu masti u krvi koja se naziva trigliceridi. Također pomažu vašoj jetri da se riješi neželjenog kolesterola. Ponekad ovi lijekovi mogu povećati i razinu HDL-a (lipoproteina visoke gustoće), koji je poznat kao "dobar" kolesterol . HDL je "dobar" jer skuplja neželjeni kolesterol iz cijelog tijela i dostavlja ga jetri. Jetra ga zatim uklanja iz tijela.

Ovi lijekovi dolaze u obliku tableta ili kapsula. Uzimaju se jednom dnevno. Mogu se uzimati s hranom ili bez nje. Najvažnije je uzimati ih svaki dan u isto vrijeme. Naljepnica na bočici lijeka reći će vam u koje doba dana ih trebate uzimati. Obično se statini kratkog djelovanja uzimaju noću jer naša tijela proizvode više kolesterola noću kada spavamo. Međutim, statini dugog djelovanja nisu toliko učinkoviti ni u jedno doba dana.

U redu, sada da vidimo kako ovaj lijek djeluje unutar tijela.

Ovo je vrlo jednostavno za shvatiti. Zamislite da je vaša jetra glavna tvornica koja proizvodi kolesterol. 75% kolesterola koji je našem tijelu potreban proizvodi se u ovoj jetri. Ostatak dolazi iz hrane koju jedemo.

Dakle, da bi ova tvornica za proizvodnju kolesterola radila, potreban joj je esencijalni radnik. To je enzim koji se zove HMG-CoA reduktaza. To je kao da vam je potreban majstor mehaničar da napravi automobil.

Statini obavljaju vrlo suptilan posao. To je kao zaštitar na vratima tvornice. Statini sprječavaju ulazak enzima HMG-CoA reduktaze u tvornicu. To jest, blokiraju ga. Što se tada događa? Budući da glavnog "radnika" koji proizvodi kolesterol više nema, proizvodnja kolesterola u jetri se znatno smanjuje. Na taj način statini kontroliraju razinu kolesterola u krvi.

Zašto su nam potrebni ovi statini?

Glavni razlog je smanjenje rizika od srčanog i moždanog udara.

Kolesterol je neophodan našem tijelu za proizvodnju vitamina D, hormona i kiselina koje pomažu u probavi hrane. Ali problem je što se previše kolesterola nakuplja u krvi.

Kao što sam ranije spomenuo, taj dodatni kolesterol počinje se nakupljati unutar krvnih žila. To nazivamo aterosklerozom. S vremenom, te naslage (plak) uzrokuju sužavanje krvnih žila. Tada ima manje prostora za protok krvi. To je kao prometna gužva na prometnoj cesti.

Situacija može biti i gora. Ponekad se naslage kolesterola koje su se nakupile unutar tih krvnih žila mogu nestabilne i iznenada prsnuti. Ako se tamo stvori krvni ugrušak, on može potpuno blokirati krvnu žilu. Ako se ta blokada dogodi u arteriji koja opskrbljuje srce krvlju, uzrokuje srčani udar . Ako se dogodi u arteriji koja opskrbljuje mozak krvlju, uzrokuje moždani udar . Statini snižavaju kolesterol i štite nas od ovih ozbiljnih stanja.

Koje vrste statina su dostupne na tržištu?

Postoji nekoliko vrsta statina. Vaš liječnik će procijeniti vaše stanje i odrediti vrstu i dozu koja je najbolja za vas.

U nekim slučajevima, statini se daju u kombiniranoj tableti s drugim lijekom.

• Simvastatin s ezetimibom ili niacinom
• Atorvastatin s ezetimibom ili amlodipinom
• Lovastatin s niacinom

Tko bi trebao uzimati statine?

Ovo je vrlo važno pitanje. Statini nisu univerzalni lijek. Liječnik će propisati ovaj lijek na temelju vašeg ukupnog rizika od razvoja bolesti srca i krvnih žila.

Statini se obično preporučuju za:

• Za one koji ne mogu kontrolirati razinu kolesterola prehranom i tjelovježbom .
• Kod nekih ljudi, zbog genetskih razloga (gena), odnosno nasljednih, tijelo proizvodi više kolesterola nego što je potrebno. Kod tih ljudi.
• Za osobe s faktorima rizika za srčane bolesti, poput dijabetesa, visokog krvnog tlaka i upotrebe duhana.

Prilikom odlučivanja trebate li statine, vaš liječnik će uzeti u obzir mnoge čimbenike, uključujući vašu dob, spol i obiteljsku anamnezu. Statini se mogu propisati odraslima, a u nekim slučajevima i maloj djeci.

Evo nekih situacija u kojima liječnici obično preporučuju statine:

• Za one čije su razine lošeg kolesterola (LDL) vrlo visoke, iznad 190 mg/dL, i ne mogu se kontrolirati promjenama načina života.
• Osobe u dobi između 40 i 75 godina s dijabetesom i razinom LDL-a većom od 70 mg/dL.
• Za one koji su u prošlosti imali srčani udar, moždani udar ili perifernu arterijsku bolest (PAB).
• Za osobe u dobi od 40 do 75 godina, s razinom LDL-a većom od 70 mg/dL i visokim rizikom od razvoja srčanih bolesti.

Imaju li statini nuspojave?

Kao i svaki lijek, statini mogu uzrokovati nuspojave. No važno je da većina ljudi ne osjeti nikakve nuspojave. Čak i ako ih osjeti, većina ih je blaga.

Međutim, vrlo je važno da budete svjesni toga. Ako primijetite bilo kakve nuspojave, trebali biste obavijestiti svog liječnika. On ili ona tada mogu prilagoditi vašu dozu ili vas prebaciti na drugi statin.

Često postavljana pitanja o statinima

Što se događa ako naglo prestanete uzimati statine?

Ovo je vrlo opasno. Ako prestanete uzimati statine bez savjeta liječnika, razina kolesterola će vam ponovno početi rasti. To znači da će se rizik od srčanog i moždanog udara ponovno povećati. To je kao da skidate kišobran s udice po kiši. Zaštita koju pruža lijek će se izgubiti. Stoga nemojte prestati uzimati lijekove ni iz kojeg razloga bez da se posavjetujete s liječnikom.

Uzrokuju li statini debljanje?

Neke su studije otkrile da statini mogu uzrokovati malo debljanje. Druga stvar je da kada neki ljudi počnu uzimati lijekove, jer im je razina kolesterola dobra, pomisle: "Sad sam dobro" i zanemaruju kontrolu prehrane i tjelovježbe. Čak i tada mogu dobiti na težini. Zapamtite, čak i ako uzimate statine, bitno je održavati zdrav način života.

Kada trebam posjetiti liječnika dok uzimam ovaj lijek?

Ako tijekom uzimanja statina primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah obavijestite svog liječnika:

• Nepodnošljiva bol u mišićima ili zglobovima
• Slabost
• Vrućica
• Žutilo očiju ili kože (žutica)
• Tamni urin

Postoje li ljudi koji ne bi smjeli uzimati statine?

Da. Statini nisu prikladni za neke ljude.

• Za trudnice
• Za dojilje
• Za osobe s određenim teškim bolestima jetre

Ako imate dijabetes, obavijestite svog liječnika. Za nekoga tko je već u riziku od razvoja dijabetesa, statini mogu neznatno povećati taj rizik. Međutim, budući da osobe s dijabetesom imaju puno veći rizik od razvoja srčanih bolesti, koristi statina daleko nadmašuju mali rizik. Vaš liječnik je najbolja osoba za donošenje ove odluke.

Statini, kolesterol, srčani udar, moždani udar, LDL, HDL