Što je totalno ozračenje tijela? (Total Body Irradiation) Razgovarajmo o ovome jednostavno.

Kada govorimo o liječenju raka, možda ste čuli za radioterapiju ili zračenje. Ali kada čujete "zračenje cijelog tijela", možda se osjećate pomalo uplašeno. Ali ovo je vrlo važan tretman koji se ponekad mora provesti. Stoga ćemo danas razgovarati o tome što je totalno zračenje tijela (TBI), zašto se radi i kako funkcionira.

Jednostavno rečeno, što je totalno ozračivanje tijela (TBI)?

Zračenje cijelog tijela (TBI) je vrsta radioterapije. Međutim, za razliku od uobičajene radioterapije, zračenje nije usmjereno samo na jedno područje tijela. Umjesto toga , vrlo mala doza zračenja se isporučuje cijelom tijelu .

Razmislite o tome na ovaj način: redovita radioterapija je kao da svjetlite baterijskom lampom na jedno mjesto. Ali traumatske ozljede mozga su kao da palite svjetlo u cijeloj prostoriji, zbog čega mala količina svjetlosti pada posvuda. Doza zračenja koja se ovdje koristi mnogo je niža nego kod liječenja jednog mjesta.

Zašto se provodi ovaj tretman? Koja je njegova svrha?

Liječenje traumatske ozljede mozga (TBI) uglavnom se provodi kako bi vas pripremilo za transplantaciju koštane srži ili transplantaciju matičnih stanica. Postoje tri glavna razloga zašto vam liječnik može preporučiti ovaj tretman.

• Uništavanje stanica raka: Ovo pomaže u potpunom uništavanju stanica raka koje su skrivene u vašoj koštanoj srži, živčanom sustavu ili mjestima do kojih drugi tretmani ne mogu lako doći.
• Napravite mjesta za koštanu srž: Ovaj tretman pomaže u stvaranju mjesta unutar tijela za novo transplantiranu zdravu koštanu srž i smanjuje aktivnost stare koštane srži.
• Kontrolirajte svoj imunološki sustav: To pomaže u sprječavanju da vaš imunološki sustav prepozna novo transplantiranu koštanu srž kao "strano" i odbaci je, čime se povećava vjerojatnost uspjeha transplantacije.

Koja se stanja liječe TBI-jem?

Liječenje traumatske ozljede mozga obično se ne provodi samostalno. Često se koristi u kombinaciji s drugim tretmanima raka, poput kemoterapije. Tablica u nastavku navodi neka od najčešćih stanja za koja se koristi ovaj tretman.

Što se događa prije tretmana? (Simulacija)

Prije nego što primite tretman traumatske ozljede mozga, imat ćete poseban pregled koji se naziva "simulacija". To je kao uzimanje mjera prije nego što vam se izradi odijelo. To je kao vježba prije nego što primite tretman. Glavna svrha ovoga je isplanirati najbolji položaj za vas kako biste osigurali da vaše tijelo primi pravu dozu zračenja na pravi način .

U ovoj simulaciji:

• Bit ćete smješteni na posebnom stolu i bit će napravljen CT pregled kako bi se mapiralo područje koje će se tretirati.
• Radioterapeut će provesti nekoliko mjerenja vašeg tijela.
• Nakon što odrede najbolji položaj za vaše tijelo, napravit će vam vrlo male oznake na koži. Također će snimiti fotografije. To će vam pomoći da ostanete u istom položaju na dan tretmana. Ove oznake mogu biti trajne, ali su vrlo male.

Što se događa tijekom liječenja?

Možda ćete morati ostati u bolnici nekoliko dana nakon liječenja traumatske ozljede mozga. Evo što se događa tijekom liječenja:

• Radioterapeut će vas postaviti u isti položaj kao što ste bili u prethodno planiranoj simulaciji.
• Kako bi se smanjila doza zračenja na određene organe, poput pluća, preko tih organa mogu se postaviti posebne ploče ili štitovi.
• Kako biste osigurali ravnomjernu raspodjelu zračenja po cijelom tijelu, možete postaviti i nešto poput velikog ekrana ispred sebe.
• Zatim terapeut napušta sobu. Ali ne brinite, niste sami. Možete razgovarati s njima putem interfona. Promatraju vas izvana.
• Veliki stroj nazvan "linearni akcelerator" kreće se oko vas, ispuštajući zračenje na planirani način.

Tipična sesija može trajati do 60 minuta. Vaša prva sesija može trajati malo duže jer će terapeut napraviti dodatne rendgenske snimke kako bi se uvjerio da je vaše držanje 100% ispravno. Tijekom tog vremena možda će vam biti dopušteno i raditi stvari poput slušanja glazbe.

Koliko dugo ću morati uzimati ovaj tretman?

Većina ljudi prima liječenje traumatske ozljede mozga dva ili tri puta dnevno tijekom tri do pet dana. Vaš medicinski tim objasnit će vam koliko će vam tretmana trebati prije početka liječenja.

Koji su rizici i nuspojave ovoga?

Kao i svaki tretman, liječenje traumatske ozljede mozga može imati nuspojave. Te nuspojave mogu varirati od osobe do osobe. Postoji nekoliko čimbenika koji na njih mogu utjecati:

• Broj tretmana koje ćete primiti.
• Primljena doza zračenja.
• Vaše cjelokupno zdravlje.

Nuspojave se uglavnom mogu podijeliti u dvije kategorije: kratkoročne i dugoročne.

Kratkoročne nuspojave

Obično se pojavljuju nekoliko dana ili tjedana nakon početka liječenja i s vremenom nestaju.

Dugoročni nuspojave

Vrlo su rijetki, mogu se pojaviti dugo nakon liječenja i mogu trajati dugo vremena.

• Katarakta: Zamućenje očne leće.
• Neplodnost: Utjecaj na sposobnost rađanja djece.
• Plućna fibroza: Ožiljavanje plućnog tkiva, što uzrokuje otežano disanje.
• Hipotireoza: Smanjena proizvodnja hormona štitnjače, koji kontrolira metabolizam tijela.

Kako se možete brinuti o sebi nakon tretmana?

Upravljanje nuspojavama može uvelike olakšati ovo razdoblje liječenja. Evo nekoliko stvari koje možete učiniti:

• Ako osjećate mučninu, ne ustručavajte se tražiti lijek .
• Brinite o svojoj koži. Slijedite upute svog liječnika za njegu kože. Redovito nanosite hidratantnu kremu.
• Ako možete, pridružite se grupi podrške s ljudima koji su imali slična iskustva.
• Podijelite svoje misli i osjećaje o ovom tretmanu s nekim kome vjerujete (terapeutom, članom obitelji, prijateljem).
• Pokušajte svake noći imati barem osam sati dobrog sna .
• Nakon što napustite bolnicu, ako je moguće , uzmite malo slobodnog vremena s posla i dobro se odmorite.

Kada trebate razgovarati s liječnikom?

Ako tijekom ili nakon liječenja primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah obavijestite svog liječnika.

• Zimica
• Vrućica
• Promjene na koži (npr. mjehurići, ljuštenje kože)

Normalno je da se osjećate uplašeno kada čujete riječi "cijelo tijelo zračenje", a tko se ne boji? No, razgovarajte sa svojim onkologom za radioterapiju o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate. TBI koristi mnogo niže doze zračenja od drugih tretmana zračenjem. Nova tehnologija također je značajno smanjila količinu zračenja koja se koristi za liječenje zdravog tkiva. Može ubiti stanice raka koje su otporne na druge tretmane. Također uvelike povećava šanse da transplantacija koštane srži bude uspješna bez odbacivanja.