Ima li vaša beba često infekcije mokraćnog sustava? Moguće je da se radi o vezikoureteralnom refluksu (VUR)

Ima li vaše dijete česte infekcije mokraćnog sustava? Je li ovo stanje ponekad popraćeno vrućicom? Mnogi roditelji su zabrinuti zbog toga. Jedan od glavnih razloga za to moglo bi biti stanje o kojem danas govorimo, vezikoureteralni refluks ili skraćeno VUR . Nemojte se uplašiti kada čujete ovo ime, ovo je stanje koje se može liječiti i često se javlja kod male djece. Razgovarajmo o tome jednostavno.

Jednostavno rečeno, što je VUR?

Zamislite bubrege u našem tijelu kao dva filtera za vodu. Oni filtriraju neželjene otpadne tvari iz naše krvi i izlučuju ih kao urin. Urin koji se proizvodi teče niz dvije tanke cijevi zvane ureteri i skuplja se u mjehuru . To je kao da punite spremnik vodom. Kada je spremnik pun, osjećamo potrebu za mokrenjem, mokrimo i izbacujemo ga. To je normalan proces.

Međutim, kod osobe s VUR-om događa se suprotno. To jest, urin koji se nakupio u mjehuru teče natrag gore, odnosno duž mokraćovoda, prema bubrezima. To je poput rijeke koja bi trebala ići nizbrdo, ali mora ići gore. Kada urin teče natrag na ovaj način, može prenijeti i klice, poput bakterija, u bubrege. To je glavni uzrok čestih infekcija mokraćnog sustava (IMS) i oštećenja bubrega.

Što uzrokuje VUR?

VUR se može pojaviti na dva glavna načina.

1. Primarni VUR

Ovo je najčešće. Većinom je to zbog malog problema koji je prisutan pri rođenju . Tamo gdje se naša uretra (ureter) spaja s mjehurom, nalazi se mali zaklopac nalik ventilu. Njegova je zadaća omogućiti mokraći da ide samo u jednom smjeru, odnosno u mjehur. Ne dopušta mu da se vrati. To je poput vrata koja se otvaraju samo u jednom smjeru. Međutim, kod neke djece ovaj se ventil rađa malo kratak i možda se neće pravilno zatvoriti. Zatim, kada se mjehur napuni ili kada mokrite, urin se vraća natrag.

2. Sekundarni VUR

To je uzrokovano blokadom u mjehuru ili drugim dijelovima mokraćnog sustava. Na primjer, ako je funkcija živca mjehura oštećena ili ako postoji neka druga blokada, tlak unutar mjehura se povećava, gurajući urin natrag prema gore.

Koji su simptomi ovog stanja?

Mnoga djeca s VUR-om nemaju nikakve vanjske simptome. Međutim, ako se simptomi pojave, često su znak infekcije mokraćnog sustava (IMS). Provjerite ima li vaše dijete neki od ovih simptoma.

Kako se točno dijagnosticira ova bolest?

VUR se ponekad može otkriti tijekom ultrazvučnog pregleda prije rođenja djeteta. U suprotnom, vaš liječnik može preporučiti jedan ili više ovih testova na temelju vaših simptoma.

• Mikcijska cistouretrogram (VCUG): Ovo je glavni test koji se koristi za dijagnosticiranje VUR-a. U ovom testu se u mjehur uvodi mala cijevčica i ubrizgava se posebna boja. Zatim se snima rendgenska snimka dok dijete mokri kako bi se vidjelo vraća li se boja u bubrege. Ovaj test može biti malo neugodan za djecu, pa se po potrebi izvodi uz lijekove kako bi se dijete smirilo.
• Ultrazvuk abdomena: Ovo je bezbolan pregled. Može provjeriti stanje bubrega i jesu li oštećeni ili ožiljni.
• Analiza krvi i urina: Analiza krvi može dati uvid u to koliko dobro vaši bubrezi rade. Analiza urina može potvrditi imate li infekciju.

Koji su tretmani?

Nakon pretraga, liječnik će dati VUR-u "ocjenu" (npr. od 1 do 5) na temelju težine stanja. Što je veći broj, to je stanje teže. Liječenje se određuje na temelju te ocjene, dobi djeteta i simptoma.

Kao tretmani se koriste sljedeći lijekovi:

• Antibiotici: Daju se za sprječavanje i liječenje infekcija mokraćnog sustava (IMS). Vrlo je važno spriječiti širenje infekcije na bubrege. Važno je uzimati lijekove cijelo vrijeme koje je propisao liječnik.
• Defluksna injekcija: Ovo nije operacija. Tekućina nalik gelu ubrizgava se u mjehur pomoću posebnog uređaja koji se umetne u mokraćnu cijev na mjestu gdje se spaja s uretrom. To uzrokuje mali otok, a ventil se počinje čvrsto zatvarati. To sprječava povratni tok urina.
• Operacija: Ovo se radi samo u vrlo teškim slučajevima, kada lijekovi ne mogu kontrolirati stanje ili kada postoji trajno oštećenje bubrega. Operacija trajno ispravlja problem sa zalistkom.

Stvari koje možete učiniti kod kuće kao roditelj

Ako imate dijete s VUR-om, vrlo je važno voditi računa o ovim stvarima.

• Naučite dijete da redovito ide na WC, svaka dva do tri sata . Nemojte mu dopustiti da predugo zadržava mokrenje.
• Dajte antibiotike koje vam je propisao liječnik točno onako kako je propisano, čak i ako su dati za sprječavanje infekcije. Nemojte prestati uzimati ih na pola doze samo zato što se vaše dijete osjeća bolje.
• Pazite da vaše dijete pije puno vode . To će pomoći u uklanjanju bakterija.
• Smanjite unos slatkih pića i gaziranih pića, jer mogu iritirati mjehur.
• Ako imate bolove ili nelagodu u želucu, stavite bocu s toplom vodom ili zagrijanu krpu na trbuh i protrljajte ga. To će pružiti olakšanje.

Razumijevanjem ovog stanja i suradnjom s liječnikom možete zaštititi bubrege svog djeteta i pomoći mu da živi zdravim životom.