Èske ou gen sik nan san ki wo nan maten, menm si ou gen dyabèt? Ann aprann sou 'efè Somogyi' sa a?

Èske ou se yon moun ki pran ensilin pou dyabèt? Si se wi, èske ou remake nivo sik nan san ou ogmante sibitman lè ou reveye nan maten? Menm si ou pran medikaman ou nan mitan lannwit epi ou fè atansyon, li etonan ke ou toujou genyen l nan maten? Youn nan rezon pou sa a ta ka 'efè Somogyi' a. Ann pale sou sa yon ti kras pi an detay .

Ki sa efè Somogyi a ye?

Senpleman, efè Somogyi a se lè yon dyabetik k ap pran ensilin fè eksperyans yon gout toudenkou nan nivo sik nan san li (ipoglisemi) pandan lannwit, ki te swiv pa yon ogmantasyon toudenkou nan nivo sik nan san li (ipèglisemi) nan maten. Sa rive akòz aksyon sèten òmòn nan kò nou. Imajine, nan mitan lannwit, sik nan san ou desann toudenkou, epi kò ou panse, "Oh, nèg sa a pral nan pwoblèm," epi li libere òmòn pou sove li. Se poutèt sa nivo sik nan san ou monte nan maten.

Li pote non Dr. Michael Somogyi, yon doktè ki te dekouvri l pou premye fwa nan ane 1930 yo. Pafwa doktè yo rele l 'ipèglisemi rebondisman'.

Men yon bagay ou ta dwe konnen. Efè Somogyi a toujou yon 'teyori' pami chèchè yo, sa vle di se jis yon opinyon. Sa vle di li pa 100% pwouve, men gen prèv syantifik ki sipòte li. Nan tan lontan, doktè yo te panse ke sa a te rezon prensipal pou pik sik nan maten an. Men, nouvo rechèch, espesyalman rechèch ki itilize siveyans kontinyèl glikoz (CGM), te soulve kesyon sou lide sa a.

Gen plizyè lòt rezon ki fè nivo sik nan san ka ogmante nan maten, pa sèlman efè Somogyi a:

• Kantite medikaman ou pran an pa ase, paske li kite kò ou lannwit.
• Yon sitiyasyon yo rele fenomèn Dawn lan. (N ap pale de sa tou)
• Kantite medikaman yo te pran nan dine a pa t koresponn ak kantite manje a.
• Gen rezistans ensilin.

Ki diferans ki genyen ant efè Somogyi a ak fenomèn Dawn lan?

Oke, kounye a ou ka ap mande tèt ou, 'Ki sa fenomèn douvanjou sa a ye?' Toulede bagay sa yo lakòz nivo sik nan san monte nan maten lakay moun ki gen dyabèt.

Fenomèn douvanjou a se yon ogmantasyon natirèl nan nivo sik nan san ki koze pa liberasyon plizyè òmòn (tankou kortisol ak òmòn kwasans) byen bonè nan maten. Sa nòmal.

Men, nan efè Somogyi a, òmòn yo tou nan travay, men sa rive akòz yon gout sik toudenkou (ipoglisemi) pandan lannwit. Nan fenomèn douvanjou a, sik la pa ogmante akòz yon gout sik konsa.

Yon lòt bagay enpòtan se ke fenomèn douvanjou a, pami kòz ogmantasyon sik nan san nan maten , pi komen pase efè Somogyi a.

Ki sentòm efè Somogyi a ye?

Prensipal siy efè Somogyi a se nivo sik nan san ou wo lè ou leve nan maten. Kit ou gade glikomèt ou a oswa si ou itilize yon aparèy CGM (Siveyans Glikoz Kontinyèl), li pral montre ke nivo sik ou yo wo nan maten.

Tou depan de ki nivo sik nan san ou ye, ou ka fè eksperyans sentòm tankou sa yo lè ou reveye nan maten:

• Swaf dlo souvan (polidipsia).
• Santi w gen plis grangou pase dabitid.
• Pipi souvan.
• Maltèt.
• Santi w fache ak fache (iritasyon).

Poukisa efè Somogyi a rive?

Selon teyori efè Somogyi a, si nivo sik nan san ou desann twò ba (ipoglisemi) nan mitan lannwit pandan w ap dòmi akòz ensilin w ap pran an, kò w ap eseye "sove" w nan eta sik ki ba sa a.

Kò a libere plizyè òmòn pou 'misyon sekou' sa a. Men prensipal yo:

• Adrenalin
• Kortikosteroyid
• Òmòn kwasans
• Glikagon

Ormòn sa yo lakòz fwa w lage plis glikoz, oubyen sik, pase nòmal nan san w. Liberasyon glikoz sa a lakòz nivo sik nan san w monte. Si w gen dyabèt, pankreyas ou pa pwodui ase ensilin pou kontwole nivo sik sa a ki ogmante, oubyen li pa pwodui ditou. Se poutèt sa nivo sik nan san w rete wo.

Nan yon moun ki pa gen dyabèt, kò a kontwole nivo sik nan san an natirèlman epi li kenbe yo nan yon sèten limit. Se poutèt sa efè Somogyi a pa afekte moun ki pa gen dyabèt.

Ki jan ou fè jwenn yon doktè konsa?

Anfèt, efè Somogyi a pa yon kòz ki souvan lakòz pik sik nan san nan maten, kidonk li ka yon ti jan difisil pou dyagnostike. Epi, jan m te mansyone anvan, dènye rechèch yo sijere ke li ka pa kòz pik sik nan san nan maten. Kidonk li ka difisil, si se pa enposib, pou yon doktè dyagnostike li avèk presizyon lè li di, 'Oke, se sa.'

Si ou souvan gen sik nan san ki wo nan maten, li pi bon pou ou pale ak doktè w la ki ede w jere dyabèt ou a. Li pral gade kijan nivo sik nan san w yo varye epi eseye jwenn kòz la. Fason ki pi efikas pou fè sa se sèvi ak yon aparèy CGM (Siveyans Glikoz Kontinyèl).

Si w pa itilize yon CGM, doktè w la ap pwobableman di w pou w tcheke nivo sik nan san w plizyè fwa pa jou. Pa egzanp:

• De zèdtan apre dine.
• Anvan dòmi.
• Nan mitan lannwit (pa egzanp, vè 2 ou 3 è dimaten).
• Lè m reveye nan maten.

Epitou, yo di ou pou ou anrejistre detay tankou ki manje ou manje lannwit, konbyen ou manje, epi si ou fè egzèsis lannwit, ki kalite egzèsis ou fè ak pou konbyen tan.

Se sèlman lè doktè a kolekte tout enfòmasyon sa yo li ka detèmine kòz sik nan san ki wo nan maten an.

Ki jan yo trete efè Somogyi a?

Apre ou menm ak doktè w la fin travay ansanm pou chèche konnen kijan nivo sik nan san w konpòte pandan lannwit lan, y ap ba w konsèy sou chanjman ou ka fè pou ede anpeche pik sik nan san nan maten. Sonje byen, kò chak moun diferan, epi gen anpil faktè ki afekte nivo sik nan san. Kidonk, sa ou ka fè pou anpeche pik sik nan san nan maten ka varye de yon moun a yon lòt.

Doktè w la ka sijere bagay tankou:

• Chanje dòz medikaman dyabèt ou a oswa ensilin ou.
• Chanje kalite manje ou manje pou dine. Pa egzanp, ou ka bezwen manje manje ki gen plis pwoteyin, idrat kabòn, oswa grès, oubyen ou ka bezwen manje mwens ladan yo.
• Si sa posib, chanje pou yon ponp ensilin ap pèmèt ou kontwole dòz ensilin ou yo pi byen.
• Chanje lè pou fè egzèsis lannwit.

Ki konplikasyon sa ka lakòz?

Kit efè Somogyi a se vreman kòz pik sik nan san nan maten yo oubyen non, li mete aksan sou de pwen enpòtan. Moun ki gen dyabèt ta dwe eseye evite de konplikasyon sa yo:

• Nivo sik nan san ki toujou wo.
• Nivo sik nan san ki ba (ipoglisemi) rive lannwit.

Ogmantasyon kontinyèl nan nivo sik nan san

Pandan nivo sik nan san ou kontinye wo, nivo HbA1c (A1C) ou yo ap ogmante, epi Tan nan Ranje (TIR) ​​ou a ap diminye. Tès HbA1c la mezire nivo sik nan san ou an mwayèn pandan twa dènye mwa yo. TIR se pousantaj mwayèn jou nivo sik nan san ou yo nan limit sib la.

Plis nivo A1c ak TIR ou yo vin pi mal, sitou si yo la depi plizyè ane, se plis risk ou genyen pou devlope konplikasyon akòz dyabèt. Men kèk egzanp konplikasyon sa yo:

• Pwoblèm nan je (Retinopati)
• Pwoblèm ren (nefropati)
• Neuropati
• Maladi kè

Rechèch montre ke moun ki gen dyabèt ka diminye risk pou yo gen konplikasyon sa yo si yo kenbe nivo A1c yo anba 7%.

Sik nan san ou wo nan maten ka yon pwoblèm ki pèsiste, epi si ou pa trete l, nivo sik nan san ou ka rete wo pandan plizyè èdtan pa jou. Sa ogmante risk pou ou devlope konplikasyon dyabèt sou tan.

Epizòd sik nan san ki ba pandan lannwit

Pou anpil moun ki gen dyabèt, sik nan san ki ba, oubyen ipoglisemi, se lè sik nan san an desann anba 70 mg/dL (miligram pa desilit).

Lè nivo sik nan san an bese, anpil moun fè eksperyans sentòm tankou sa yo:

• Santi tankou kò w ap tranble.
• Santi w grangou anpil (polifaji).
• Swe ak santiman frèt.
• Vètij, yon sansasyon vètij.
• Rit kè a ogmante.

Sepandan, si sik nan san ou desann pandan w ap dòmi, li ka pran yon ti tan pou ou reveye epi remake sentòm yo. Sa ka danjere, epi ipoglisemi grav ka menase lavi. Sentòm sik nan san ki ba nan mitan lannwit yo ka yon ti jan diferan, tankou:

• Lensomni, santiman malalèz pou dòmi.
• Ou santi w fatige epi ou pa konsantre lè w leve nan maten.
• Fè move rèv.
• Rad oswa dra w ap mete yo vin mouye akòz swe.

Kèlkeswa sentòm ou genyen ki fè ou panse ou gen sik nan san ki ba, li enpòtan pou ou tcheke nivo sik nan san ou pou wè kijan li ba. Sa ap ede ou deside kijan pou trete li. Pou trete ipoglisemi, ou ta dwe manje idrat kabòn ki aji rapidman, ki se sik (tankou yon bannann oswa ji pòm).

Si ou souvan gen sik nan san ki ba nan mitan lannwit, asire w ou pale ak doktè w sou sa. Ansanm, nou ka ajiste plan jesyon dyabèt ou a pou anpeche li rive ankò.

Kilè mwen ta dwe wè yon doktè?

Si w ap fè eksperyans nivo sik nan san ki wo tout tan nan maten, li enpòtan pou w pale ak doktè w la k ap ede w jere dyabèt ou a. Li ka teste nivo sik nan san w, detèmine si efè Somogyi a se kòz la, oswa si gen yon lòt bagay k ap pase, epi rekòmande yon plan tretman ki bon pou ou.

Lè w gen sik nan san ki wo nan maten, sa ka vrèman anmèdan e dezagreyab. Pa gen yon sèl solisyon pou tout moun. Kidonk, sa ka pran yon ti tan pou w jwenn bon solisyon an pou ou. Doktè w la ka ede w deside sou pi bon aksyon pou w pran an. Pa pè mande èd li. Pran aksyon kounye a ka ede w evite konplikasyon a kout tèm ak alontèm.

Finalman, bagay ki pi enpòtan an (Mesaj pou pote lakay)

Oke, kounye a ou pi byen konprann efè Somogyi nou te pale de li a. Sonje byen, se pa sèl rezon ki fè sik nan ogmante nan maten. Men, li enpòtan pou ou konnen sa.

• Bagay prensipal la se, si w ap toujou gen sik nan san ki wo nan maten, pa inyore sa. Asire w ou pale ak doktè w.
• Si w ap itilize yon CGM (Siveyans Glikoz Kontinyèl), chèche èd doktè w pou l analize done yo byen.
• Sik nan san ki ba (ipoglisemi) lannwit se yon bagay ki trè danjere. Si ou gen nenpòt nan sentòm sa yo, di doktè ou tou.
• Diskite sou rejim alimantè ou, egzèsis ou, ak dòz medikaman ou ak doktè ou epi ajiste yo selon sa ki pi bon pou ou.

Viv ak dyabèt se yon defi, men avèk bon jesyon, ou ka viv yon vi ki an sante. Pa pè, ok?

` Efè Somogyi, dyabèt, pik sik nan maten, ipoglisemi, ipèglisemi, ensilin