Èske ou gen kansè nan pati anba gòj ou? Ann pale de kansè nan ipofarinj!

Èske w te janm mande tèt ou sou kansè nan gòj ? Ou pwobableman te deja fè sa. Jodi a nou pral pale sou yon kalite kansè ki rive nan gòj la, men moun pa pale anpil de li. Yo rele sa kansè nan ipofarinj. Senpleman, li devlope nan pati ki pi ba nan gòj nou an, sa vle di, nan pati ki pi ba nan gòj la ("(Farinks)"), espesyalman dèyè bwat vwa a ("(Larinks)"). Ann gade sa pi an detay, pa vre?

Ki jan kansè sa a komen?

Anfèt, kansè ipofarinyen sa a pa tèlman komen. Imajine, menm nan yon peyi tankou Amerik, se sèlman 2000 a 4000 moun ki resevwa dyagnostik maladi sa a chak ane. Men, si nou konpare l ak yon bagay tankou kansè nan poumon , chif sa a trè ba. Pa egzanp, an 2023 sèlman, yo di ke plis pase de san mil moun te resevwa dyagnostik kansè nan poumon nan Amerik. Sa vle di ke sa a yon ti jan ra, ki vle di ke yo pa wè l souvan.

Ki sentòm kansè ipofarinyen yo ye?

Yon pwoblèm isit la se kansè sa a ka pa montre okenn sentòm nan premye etap yo . Pafwa kansè a ka deja gaye (metastaz) lè sentòm yo parèt. Sepandan, sentòm ki parèt yo ka gen ladan yo:

• Yon malgòj oubyen yon sansasyon tankou yon bagay kole nan gòj la.
• Vwa rèk .
• Difikilte pou vale manje .
• Doulè nan zòrèy .
• Gangliyon lenfatik anfle nan kou a .
• Souf kout oswa yon bagay kole nan gòj san okenn rezon aparan.
• Santi w fatige anpil (` Fatig` ).
• Chanjman vwa .
• Difikilte pou respire oubyen yon bri lè w ap respire (`(Stridor)`).
• Touse san .
• Lè w mens san rezon.

Bagay ki pi enpòtan an se pa pè ou gen kansè sa a jis paske ou gen sentòm sa yo. Paske sentòm sa yo ka parèt tou nan lòt maladi minè. Sepandan, si nenpòt nan sentòm sa yo pèsiste pou plis pase de semèn, li saj pou ou al wè yon doktè epi chèche konsèy.

Poukisa kansè nan ipofarinjèn devlope?

Senpleman, kansè sa a devlope nan selil ki kouvri ipofarinks ou a (pati nan gòj ou ki kouvri pati anba gòj ou a). Selil sa yo sibi mitasyon epi yo vin kansè, yo divize san kontwòl epi yo fòme timè. Ekspè yo pa ka vrèman di egzakteman poukisa sa rive. Sepandan, gen kèk faktè risk ki ogmante anpil chans ou genyen pou devlope kansè sa a. Yo se:

• Fimen: Sa a se pi gwo faktè risk pou kansè nan gòj, ki gen ladan kansè nan ipofarinj. Sa gen ladan sigarèt, siga, fimen pip, itilizasyon sigarèt elektwonik ("(e-sigarèt)"), tabak moulen, chiklèt, ak tabak moulen.
• Bwè souvan ak anpil: Bwè souvan ak anpil defini kòm bwè plis pase de inite alkòl pa jou pou gason ak plis pase yon inite pa jou pou fanm.
• Enfeksyon HPV: Papillomavirus imen (HPV) se yon enfeksyon seksyèlman transmisib (IST). Li ka gaye nan sèks oral ak yon moun ki gen viris la.

Ki konplikasyon ki ka rive akoz kondisyon sa a?

Kansè ipofarinyen an ka gaye nan gangliyon lenfatik ki nan kou a nan premye etap li yo. Se poutèt sa li enpòtan pou pale ak yon doktè si ou remake yon boul nan kou ou. Si yo pa trete l, kansè sa a ka gaye nan zòn sa yo:

• Èzofaj ou a (`(Èzofaj)`).
• Lòt pati nan gòj la.
• Glann tiwoyid (`(Tiwoyid)`).
• Trache (trache).
• Zo iyoid (`(Zo iyoid)`).
• Pawa kavite pwatrin lan.
• Tisi ki antoure pati siperyè kolòn vètebral la.
• Atè karotid (`(Atè karotid)`).

Ki jan yo dyagnostike kansè sa a?

Lè ou wè yon doktè, l ap poze w kesyon sou sentòm ou yo, depi konbyen tan ou genyen yo, epi si ou fimen oswa fimen alkòl, paske bagay sa yo ogmante risk pou ou devlope kansè sa a.

Apre sa, doktè a ap egzamine w. Li pral santi kou w pou wè si gangliyon lenfatik ou yo anfle, epi li pral egzamine gòj ou.

Selon sentòm ou yo, doktè w la ka refere w bay yon espesyalis nan zòrèy, nen ak gòj (espesyalis ORL oswa Otorinolaringolojis). Li espesyalize nan dyagnostike ak trete maladi nan tèt ak kou. Li ka mande tès tankou:

• Andoskopi: Nan tès sa a, doktè a mete yon tib long ak mens (andoskop) nan gòj ou pou egzamine pati anba gòj ou. Yo ka fè yon tès yo rele laringoskopi tou pou egzamine bwat vwa a (larinks).
• Tès byopsi (`(Biopsi)`):Doktè a ka mande yon aspirasyon ak yon zegwi fen (FNA) pou pran yon echantiyon tisi. Apre sa, yon patolojis egzamine echantiyon tisi sa a anba yon mikwoskòp pou tcheke si gen selil kansè.
• Tès imajri: Si byopsi a konfime ou gen kansè nan ipofarin, espesyalis ORL ou a ap refere ou bay yon onkològ. Li ka mande tès imajri pou wè si kansè a gaye soti nan pati anba gòj la pou ale nan lòt pati nan kò a. Tès sa yo ka gen ladan yon eskanè CT (Tomografi Enfòmatik), yon eskanè MRI (Imaj pa Rezonans Manyetik), oswa yon eskanè PET (Tomografi pa Emisyon Pozitron).

Ann aprann tou sou estadifikasyon ak klas kansè a.

Etap kansè a se yon fason pou onkològ yo pale sou kansè an plis detay. Pa egzanp, ki kote timè a ye, si li gaye, epi si se wi, ki kote, oubyen si kansè a gaye nan lòt pati nan kò a.

Etap kansè ipofarenks yo varye ant Etap I – lè kansè a limite nan pati anba gòj la epi li pa gaye – rive nan Etap IV. Etap IV se lè kansè a gaye nan lòt pati nan gòj la ak bouch la, dèyè nen an (nazofarenks), baz zo bwa tèt la, ak pawa kavite pwatrin lan.

Yo klase kansè ipofarinyen an tou pa klas. Klas yon kansè pèmèt onkològ yo predi ak ki vitès kansè a pral gaye. Klas sa yo varye ant GX (kansè a gen yon ti chans pou l gaye) ak G3 (kansè a gen anpil chans pou l gaye).

Ki tretman ki genyen pou sa?

Tretman ki pi komen an se operasyon pou retire timè a ak radyoterapi pou touye nenpòt selil kansè ki rete. Onkològ ou a ka konbine operasyon ak chimyoterapi oswa iminoterapi tou.

Men kèk opsyon chirijikal pou kansè nan ipofarinj:

• Farinèktomi pasyèl oswa total: Operasyon sa a retire tout oswa yon pati nan gòj ou. Sa ka gen ladan tou yon operasyon yo rele larenjektomi, ki retire bwat vwa a (larinks). Paske gòj ou ede ou respire, yo kreye yon stoma, oswa yon ouvèti, apre operasyon an pou yo ka mete yon tib larenjektomi. Ou pral respire nan tib sa a apre operasyon an.
• Laringektomi (`(Laringektomi)`):Si w ap fè yon larenktomi, chirijyen w lan ka fè yon ti twou (ponksyon trakeo-esofajyen - TEP) ant trache w la ak èzofaj ou a. Se la yo mete yon pwotèz vwa (aparèy larenktomi pou pale).
• Diseksyon kou: Yon chirijyen ka fè sa pou retire gangliyon lenfatik ki afekte yo nan kou a.
• Chiriji robotik transoral (TORS): Chiriji sa a pèmèt chirijyen yo retire timè kansè nan zòn ki difisil pou atenn, tankou pati anba gòj la.
• Chiriji rekonstriksyon: Apre yon operasyon pou retire tout oswa yon pati nan gòj la oswa bwat vwa a, yo ka bezwen fè yon operasyon rekonstriksyon pou retabli fonksyon tankou manje, respire, ak kapasite pou itilize yon aparèy vwa.

Operasyon pou kansè nan gòj ka afekte kapasite w pou pale, manje, epi respire. Anvan operasyon an, mande chirijyen w lan kijan tretman an pral afekte w. Pa egzanp, ou ka travay avèk yon patolojis òtofoni (Speech-language pathologist) pou aprann fason pou jere nenpòt difikilte pou pale oswa vale ki ka rive akoz operasyon an.

Èske gen yon fason pou anpeche kansè sa a?

Malgre ke li pa ka anpeche nèt, gen bagay ou ka fè pou diminye risk pou devlope kansè nan ipofarinj:

• Kite fimen tabak nèt epi evite lafimen pasif.
• Sispann bwè alkòl oubyen limite kantite ou bwè a.
• Pwoteje tèt ou kont enfeksyon HPV a lè w pran vaksen kont viris HPV a epi lè w pratike sèks an sekirite.

Kisa mwen ta dwe espere si mwen gen kondisyon sa a?

Kansè nan ipofarinj lan ka retounen (repete) apre tretman an. Sa ogmante tou risk pou devlope yon nouvo kalite kansè yon lòt kote nan kò a. Doktè yo rele sa yon "dezyèm kansè".

Se poutèt sa, w ap bezwen gen randevou swivi regilye pou ede ekip swen kansè w la kontwole sante jeneral ou epi tcheke pou siy rekiravans, kansè ipofarenjyen ki gaye (metastatik), oswa yon dezyèm kansè. Swivi sa a ka gen ladan tès imajri ak egzamen fizik. Randevou sa yo ka pwograme jan sa a:

• Chak de mwa pandan premye ane a apre tretman an.
• Chak kat mwa nan dezyèm ane a .
• Chak sis mwa nan twazyèm ane a .
• Yon fwa pa ane nan katriyèm ak senkyèm ane yo .
• Nan kèk ka, ekip tretman kansè ou a ka rekòmande yon swivi pou tout lavi .

Ki pousantaj siviv yo?

Lè w ap reflechi sou to siviv yo, li enpòtan pou w sonje ke sa yo se jis estimasyon ki baze sou eksperyans lòt moun ki te gen kansè nan ipofarin. To sa yo varye anpil selon si kansè a nan menm kote li te kòmanse a, si li te gaye nan tisi ak gangliyon lenfatik ki toupre yo ('rejyonal'), oswa si li te gaye nan lòt pati nan kò a ('byen lwen').

Epitou, pousantaj sa yo ka varye selon eta sante jeneral ou ak lòt faktè. Mande onkològ ou a pou l eksplike kijan pousantaj siviv sa yo aplike nan sitiyasyon ou an. Li konnen ou menm ak eta sante jeneral ou, kidonk li se pi bon sous enfòmasyon an.

Èske sa ka geri nèt?

Nan kèk ka, yo ka geri kansè nan ipofarinj avèk operasyon ak lòt tretman. Sa gen plis chans rive si timè a pi piti pase 2 santimèt epi li pa gaye. Sepandan, malerezman, yo dyagnostike anpil moun ki gen kansè sa a lè maladi a nan etap avanse.

Kijan pou m pran swen tèt mwen?

Si ou te fè operasyon nan gòj ou, ou pral oblije aprann nouvo fason pou respire ak pale. Li kapab yon gwo chanjman pou jere. Kidonk, pa janm ezite mande patolojis lapawòl ak langaj ou a pou èd. Yo ka gen sijesyon pou gwoup sipò pou moun k ap refè apre operasyon nan gòj.

Men kèk lòt fason ou ka pran swen tèt ou:

• Reflechi sou siviv kansè. Kansè nan ipofarinj lan ka retounen, oubyen yon dezyèm kansè ka devlope. Ou ka santi w enkyete pou lavni. Anpil pwogram rekiperasyon kansè gen ladan sipò sante mantal.
• Kontinye evite fimen epi limite konsomasyon alkòl ou.
• Manje byen. Operasyon nan gòj ka afekte kapasite w pou w manje ak bwè. Konsilte yon nitrisyonis (yon ekspè nan nitrisyon) pou plan repa ak rekòmandasyon. Mande terapis lapawòl ak langaj ou sou fason pou jere nenpòt pwoblèm ki ka entèfere ak byen manje.

Kilè mwen ta dwe wè doktè a?

Sa vrèman depann de kondisyon w ak tretman w lan. Mande ekip swen kansè w la ki sentòm oswa pwoblèm ou ka espere, epi kilè ou ta dwe kontakte yo.

Ki kesyon mwen ta dwe poze onkològ la?

Lè ou wè doktè ou, li trè enpòtan pou ou poze kesyon tankou sa yo:

• Nan ki etap kansè mwen an ye?
• Ki opsyon tretman ou rekòmande?
• Si m fè operasyon, ki pwogram sipò ki disponib pou ede m fè fas ak chanjman li ka lakòz yo?
• Ki jan tretman an pral afekte kalite lavi mwen?
• Èske gen nenpòt esè klinik mwen kalifye pou yo?

Bagay pou sonje an rezime

Kansè ipofarinyen an se yon maladi ki ka menase lavi. Malerezman, souvan yo dyagnostike li apre kansè a fin gaye. Nan ka sa a, ou ka oblije sibi yon gwo operasyon epi answit fè gwo chanjman nan fason w ap viv epi rete anba sipèvizyon medikal pou tout rès vi w.

Si ou gen kansè sa a, ou pral soulaje lè ou konnen tout moun nan ekip swen kansè ou a dedye pou ede ou. Y ap ede ou konprann dyagnostik ou ak opsyon tretman ou yo. Y ap sipòte ou tou pandan w ap aprann viv ak chanjman tretman kansè a ka pote. Pa janm ezite mande èd yo. Li toujou pi bon pou chèche konsèy medikal si ou gen yon malgòj, difikilte pou vale, oswa yon chanjman nan vwa ou ki dire plis pase de semèn.