Èske se yon anfleman nan kou ou? Ann pale de gwat!

Si ou remake yon ti anfle nan kou ou, sa ka natirèlman ba ou yon ti enkyetid. Ou ka mande tèt ou kisa li ta ka ye, oubyen petèt ou deja tande pale de yon " gwat ". Jodi a, nou pral pale sou kondisyon sa a, ke yo rele medikalman yon Gwat . Tanpri pa enkyete w—enfòme w se premye etap ki pi enpòtan ou ka pran.

Ki sa ki glann tiwoyid la?

Anvan nou eksplore sa ki lakòz yon gwat, an nou gade glann ki dèyè l la: glann tiwoyid ou. Sitiye nan baz kou ou, jis anba pòm Adan ou, ti ògàn sa a ki gen fòm papiyon se tiwoyid ou. Malgre ti gwosè li, li jwe yon wòl enpòtan kòm yon pati kle nan sistèm andokrinyen kò ou.

Ormòn tiwoyid ou pwodui yo vrèman enpòtan pou sante w. Li sekrete prensipalman de òmòn: tiroksin (souvan yo rele T4) ak triyodotironin (yo rele T3). Òmòn sa yo regle plizyè fonksyon enpòtan nan kò w, tankou:

• Pwosesis metabolik kò w la ( metabolism ) — ki konvèti manje w ap manje a an enèji.
• Reglere tanperati kò ou.
• Enfliyanse atitid ou ak nivo enkyetid ou.
• Kontwole batman kè ou.
• Jere sistèm dijestif ou.

Jan ou ka wè, ti glann sa a gen yon gwo responsablite. Si li vin pi gwo, oubyen si li pwodui twòp oubyen twò piti òmòn, li ka deranje balans tout kò ou.

Èske gen diferan kalite gwat?

Wi, yo klase gwatr yo dapre fason yo grandi ak kijan yo afekte nivo òmòn tiwoyid ou.

Selon jan yo grandi:

• Gwatè Senp (Difize): Sa rive lè tout glann tiwoyid la anfle inifòmman, epi li santi l lis lè w touche l.
• Gwatè Nodilè: Sa a se lè yon boul solid oswa plen likid (nodil) devlope andedan tiwoyid la, sa ki fè glann nan santi l an boul.
• Goitr Multinodilar: Sa rive lè plizyè nodil grandi andedan glann tiwoyid la. Nodil sa yo ka vizib de deyò oubyen yo ka detekte yo sèlman atravè imajri dyagnostik.

Baze sou nivo òmòn tiwoyid:

• Goit toksik: Nan ka sa a, tiwoyid ki anfle a pwodui twòp òmòn tiwoyid, sa ki lakòz yon kondisyon tiwoyid twò aktif ke yo rekonèt kòm ipètiwoyidis.
• Goit ki pa toksik: Nan ka sa a, menm si tiwoyid la anfle, nivo òmòn ou yo rete nòmal. Ou pa gen ni ipètiwoyidis ni yon tiwoyid ki pa aktif ase (ipotiwoyidis). Doktè yo rele sa yon eta "euthyroid".

Pafwa, doktè yo ka konbine klasifikasyon sa yo. Pa egzanp, yon "gwat miltinodilè toksik" vle di tiwoyid ou a devlope plizyè nodil ki ap pwodui òmòn an plis aktivman.

Ki moun ki gen risk pou devlope yon gwatr?

Malgre nenpòt moun ka devlope yon gwat, yo pi komen lakay fanm yo. Anfèt, fanm yo gen anviwon kat fwa plis chans pou yo gen yon gwat pase gason . Risk ou ogmante tou pandan w ap vyeyi, ak gwat yo pi souvan dyagnostike apre laj 40 an .

Anplis de sa, ou ka fè fas ak yon risk ki pi wo pou devlope yon gwat si ou gen nenpòt nan kondisyon sa yo:

• Obezite
• Rezistans ensilin
• Sendwòm metabolik

Anplis de sa, si ou te fè radyoterapi nan tèt ou oswa kou ou, oubyen si ou gen yon istwa maladi tiwoyid nan fanmi ou , chans ou pou ou devlope yon gwatr yo pi wo.

Ki jan kondisyon sa a komen?

Gwatri yo relativman komen. Ozetazini, pa egzanp, yo afekte anviwon 5% nan popilasyon an.

Globalman, prensipal kòz gwat se defisyans yòd . Yo estime ke anviwon 2.2 milya moun atravè lemond ap viv nan zòn ki afekte pa ensifizans yòd.

Pwobabilite pou devlope yon gwat depann anpil de gravite defisyans yòd la:

• Nan rejyon ki gen yon defisyans yòd modere , prevalans gwatr a se ant 5% ak 20%.
• Nan rejyon ki gen yon defisyans yòd modere , li monte ant 20% ak 30%.
• Nan rejyon ki gen gwo defisyans yòd , to a ka depase 30%.

Ki sentòm ou ta dwe veye?

Gwosè gwat yo ka varye anpil, soti nan yon anfle ki prèske pa aparan rive nan yon gwo mas. Nan pifò ka yo, yo pa fè mal. Sepandan, si anfle a koze pa tiwoyidit (enflamasyon nan glann tiwoyid la), ou ka santi sansiblite oswa doulè nan zòn nan.

Siy ki pi komen nan yon gwatr yo enkli:

• Yon boul oswa anflamasyon vizib devan kou ou , jis anba pòm Adan ou an.
• Yon sansasyon sere nan gòj ou .
• Vwa rèk oswa chanjman nan vwa ou.
• Venn anfle nan kou.
• Santi vètij lè ou leve bra ou anlè tèt ou.

Gen lòt sentòm ki mwens komen ki ka rive si yon gwo gwat peze sou estrikti ki antoure yo:

• Difikilte pou respire (souf kout) .
• Tous.
• Yon son siflèt byen egi lè w ap respire (stridor), ki koze pa konpresyon trache.
• Difikilte pou vale (disfaji), ki koze pa konpresyon tiyo manje a.

Si gwat ou a asosye avèk yon tiwoyid twò aktif (ipètiwoyidis), ou ka fè eksperyans tou:

• Yon batman kè rapid (takikardi) .
• Pèdi pwa san eksplikasyon .
• Dyare oswa mouvman entesten souvan.
• Twòp swe menm lè w ap repoze oswa nan tanperati ki ba.
• Tranbleman oswa men ki ap tranble.
• Enkyetid, nè, oswa iritabilite.

Okontrè, si gwat ou a lye ak yon tiwoyid ki pa aktif ase (ipotiroidism), ou ka remake sentòm tankou:

• Fatige oswa bouke ekstrèm (lastige) .
• Konstipasyon.
• Po sèk.
• Pran pwa san eksplikasyon .
• Sik règ iregilye.

Ki sa ki lakòz yon gwat?

Esansyèlman, yon gwat se repons adaptatif glann tiwoyid ou a nenpòt bagay ki deranje kapasite li pou pwodui òmòn. Pandan ke defisyans yòd se prensipal koupab mondyal la, plizyè lòt pwoblèm kache ka lakòz glann nan elaji.

Kòz komen pou yon goiter yo enkli:

• Defisyans Yòd: Tiwoyid ou vrèman bezwen yòd pou fabrike òmòn. Lè rejim alimantè ou pa gen ase yòd, tiwoyid la travay anplis pou kaptire tout ti kantite ki disponib, li anfle pandan l ap miltipliye selil yo pou konpanse. Malgre ke sa a se kòz prensipal la globalman, li pi ra nan peyi kote sèl tab yode se yon bagay estanda. Ou ka jwenn yòd natirèlman nan fwidmè, pwodui letye, ak sèl yode. Sepandan, tanpri evite pran sipleman yòd san sipèvizyon medikal, paske twòp yòd ka aktyèlman deklanche oswa vin agrave lòt pwoblèm tiwoyid.
• Maladi Graves:Sa a se yon maladi otoiminitè kote sistèm iminitè w la atake tiwoyid la pa erè, li twò estimile li. Sa lakòz glann nan vin pi gwo epi pwodui twòp òmòn, sa ki lakòz ipètiwoyidis, ki mande tretman medikal.
• Tiwoyidit Hashimoto: Yon lòt maladi otoiminitè, maladi Hashimoto a lakòz enflamasyon ki piti piti domaje tiwoyid ou. Kòm repons, glann nan ka anfle pou konpanse pou gout nan pwodiksyon òmòn. Pandan ke gwat sa yo ka pafwa geri poukont yo, anpil pasyan bezwen terapi ranplasman òmòn tiwoyid pou jere mank aktivite.
• Kansè tiwoyid: Malgre ke li mwens komen, kansè nan glann tiwoyid la ka prezante kòm nodil lokalize oswa anflamasyon jeneral.
• Gwosès: Òmòn gonadotropin koryonik imen (hCG), ki sekrete pandan gwosès la, ka lakòz glann tiwoyid la vin yon ti jan pi gwo.
• Tiwoyidit: Enflamasyon nan tiwoyid la li menm, ki ka koze pa enfeksyon viral oswa chanjman apre akouchman, ka lakòz anflamasyon ak malèz.

Pafwa, gwat devlope san okenn kòz klè; yo rele sa gwat sporadik. Gen sèten medikaman ki kapab entèfere tou ak fonksyon tiwoyid la epi lakòz anflamasyon, tankou lityòm, yo itilize pou trete pwoblèm sikyatrik.

Kijan Doktè yo Dyagnostike yon Goiter?

Pandan yon egzamen fizik woutin, doktè w la ka fasilman detekte yon tiwoyid ki anfle tou senpleman lè l santi kou w epi l mande w pou w vale. Sepandan, dyagnostike yon gwat se sèlman premye etap la—nou dwe detèmine tou kòz anflamasyon an. Pou fè sa, yo ka rekòmande plizyè tès dyagnostik:

• Egzamen fizik: Jan nou te di a, doktè w la ap santi kou w dousman pou evalye gwosè tiwoyid ou, tcheke pou nodil, epi santi nenpòt doulè.
• Tès San pou Tiwoyid: Tès sa yo mezire nivo òmòn ki estimile tiwoyid (TSH) ak òmòn tiwoyid lib (T4 ak T3) nan san ou pou detèmine si tiwoyid ou ap fonksyone nòmalman, si li pa twò aktif, oswa si li twò aktif.
• Tès Antikò: Tès san sa a ap chèche antikò espesifik ki asosye avèk maladi otoiminitè tiwoyid tankou maladi Hashimoto oswa maladi Graves. Antikò yo se pwoteyin iminitè ki pafwa vize pwòp tisi ou yo pa erè.
• Ultrason Tiwoyid: Tès imaj sa a itilize ond son wo frekans pou kreye yon imaj detaye sou tiwoyid ou. Li pèmèt nou egzamine gwosè glann nan epi detèmine si gen nodil, epi si nodil sa yo solid oswa plen likid.
• Aspirasyon ak zegwi fen (byopsi): Si ou gen nodil remakab nan tiwoyid ou, doktè ou ka fè yon byopsi. Yo itilize yon zegwi trè fen pou retire yon ti echantiyon selil pou analiz laboratwa, sitou pou elimine kansè.
• Absòpsyon ak eskanè tiwoyid: Tès medikaman nikleyè sa a bay detay sou gwosè ak fonksyon tiwoyid ou. Li enplike yon ti dòz materyèl radyoaktif ki an sekirite (anjeneral yo pran l oralman oswa sou enjeksyon) pou wè kijan tiwoyid ou absòbe li. Sa a tipikman rezève pou evalye kondisyon espesifik tankou ipètiwoyidis.
• Eskane CT oubyen IRM: Si gwat la gwo anpil oubyen li desann nan kavite pwatrin ou, ou ka fè yon eskane CT oubyen IRM pou mezire gwosè egzak li epi evalye kijan l ap konprese chemen ki antoure yo.

Èske yon gwat ka geri poukont li?

Nan kèk ka, yon gwat ki pa grav oswa ki senp ka geri poukont li sou tan san okenn entèvansyon medikal aktif.

Anpil gwat, tankou gwat miltinodilè, rive ak nivo òmòn ki konplètman nòmal (euthyroid). Gwat sa yo ka pa bezwen tretman imedya yon fwa nou konfime yo benin. Sepandan, yo toujou bezwen siveyans paske gen yon risk alontèm pou devlope yon tiwoyid ki pa aktif oswa ki twò aktif pita.

Menm si li piti, si ou remake nenpòt anflamasyon nan kou ou, li enpòtan pou ou chèche yon evalyasyon medikal pwofesyonèl . Paske gwat gen anpil kòz diferan, gen kèk ki mande tretman rapid ak pèsonalize.

Ki opsyon tretman ki disponib?

Apwòch pou trete yon gwat depann antyèman de gwosè li, sentòm ou yo, ak kòz ki kache a. Chemen medikal komen yo enkli:

• "Atann Vijilan" (Obsèvasyon): Si gwat ou a piti, li pa ap grandi, epi li pa lakòz okenn sentòm fizik oswa dezekilib ormonal, nou ka tou senpleman rekòmande pou siveye li byen ak tchèkòp regilye ak ultrason olye pou yo kòmanse yon tretman aktif.
• Medikaman:
• Levotiroksin (pa egzanp, Levothroid®, Synthroid®) se yon terapi ranplasman òmòn tiwoyid. Si gwat ou a akòz yon tiwoyid ki pa aktif ase (ipotiroidism), doktè ou ka preskri sa pou nòmalize nivo ou yo.
• Si gwat ou a koze pa yon tiwoyid ki twò aktif (ipètiwoyidis), yo itilize lòt medikaman tankou Methimazole (pa egzanp, Tapazole®) ak Propylthiourasil .
• Si kòz pwoblèm nan se enflamasyon, doktè w la ka preskri w aspirin oubyen yon kortikosteroyid pou diminye anflamasyon ak malèz.
• Terapi ak iyòd radyoaktif: Anjeneral yo itilize li pou tiwoyid ipèaktif (ipètiwoyidis), tretman sa a enplike pran iyòd radyoaktif oralman. Iyòd la vwayaje nan tiwoyid la epi li detwi yon pòsyon nan tisi ipèaktif la yon fason selektif, sa ki lakòz gwat la retresi. Remake byen ke sa ka evantyèlman mennen nan yon tiwoyid ki pa aktif ase, ki mande terapi ranplasman òmòn pou tout lavi.
• Operasyon (Tiroidektomi): Doktè w la ka rekòmande pou retire tout oswa yon pati nan tiwoyid ou a chirijikalman. Operasyon an souvan endike si gwat la gwo ase pou konprese pasaj lè w oswa èzofaj ou (sa ki fè li difisil pou respire oswa vale), oswa si nou bezwen retire nodil sispèk yo. Si yo dyagnostike kansè tiwoyid, operasyon an esansyèl. Tou depan de konbyen glann ki retire a, ou ka bezwen pran grenn ranplasman òmòn tiwoyid chak jou pou tout rès vi w.

Èske ou ka anpeche yon gwat?

Yon gwat senp ki koze pa yon mank yòd se anjeneral sèl kalite gwat ou ka anpeche aktivman. Ou ka fè sa lè w kenbe yon rejim balanse ki rich an yòd, ki gen ladan pwason, pwodui letye, ak sèl tab yode estanda. Pou lòt kalite gwat, li pa rekòmande pou w pran sipleman yòd oswa lòt remèd san preskripsyon san konsèy medikal eksplisit, paske souvan li ka vin agrave kondisyon tiwoyid ou olye pou l ede l.

Ki pronostik pou yon moun ki gen gwat?

Pèspektiv alontèm (pronostik) pou yon moun ki gen yon gwat depann antyèman de kalite gwat la ak kòz ki kache a.

Yon gwat senp jeneralman gen yon bon pronostik. Sepandan, si glann nan kontinye ap grandi san kontwòl, li ka evantyèlman konprese ògàn vwazen yo, sa ki ka mennen nan difikilte pou respire ak vale, oswa lakòz yon vwa ra ki pèsiste.

Si anflamasyon an se yon sentòm yon lòt maladi otoiminitè, tankou maladi Graves oswa tiwoyid Hashimoto, pronostik jeneral ou ap depann de kijan nou jere maladi espesifik sa a avèk siksè.

Kilè ou ta dwe wè yon doktè konsènan yon gwat?

Kèlkeswa dyagnostik inisyal la, si ou gen yon gwat konfime,Li trè enpòtan pou w pwograme swivi regilye ak doktè w la (anjeneral omwen yon fwa pa ane) pou kontwole gwosè li ak nivo òmòn ou yo.

Si ou kòmanse remake nenpòt nouvo sentòm oswa sentòm ki vin pi mal, tanpri kontakte founisè swen sante ou touswit.

Tiwoyid ou se yon sant kontwòl vital pou tout sistèm andokrinyen ou, li gen yon gwo enfliyans sou sante jeneral ou. Lè glann sa a anfle, souvan li se yon avètisman pou yon pwoblèm tiwoyid. Bon nouvèl la se ke gwat yo fasil pou trete, e gen kèk ki menm geri poukont yo. Si ou remake nenpòt boul oswa anfleman dwòl sou devan kou ou, tanpri kontakte founisè swen sante ou. Nou ka mennen ankèt sou kòz la epi jwenn pi bon plan ki pi konfòtab pou ou.

Pwen Enpòtan pou Kenbe nan Sonje

Nou espere enfòmasyon sa a ap ede ou santi ou pi byen enfòme epi alèz konsènan gwat. Men yon ti rezime sou sa nou te diskite a:

• Yon gwat se yon elajisman nan glann tiwoyid la, ki ka koze pa plizyè faktè medikal.
• Si ou remake yon anfle nan kou ou, ou gen difikilte pou vale oswa pou respire, oswa ou fè eksperyans chanjman vwa toudenkou, toujou chèche konsèy medikal pwofesyonèl.
• Se pa tout gwat ki bezwen tretman, men idantifye kòz ki kache a epi siveye glann nan enpòtan anpil pou sante ou alontèm.
• Pandan ke defisyans yòd rete yon gwo kòz globalman, efò sante piblik tankou sèl yode fè li mwens komen nan anpil peyi devlope yo.
• Pa janm kòmanse pran òmòn tiwoyid oswa sipleman yòd san konsèy yon doktè.
• Si yo dyagnostike ou ak yon gwat, li enpòtan pou ale nan swivi klinik regilye pou kenbe sante ou.

Pa gen okenn rezon pou panike. Avèk bon konsèy medikal, yon gwat se yon kondisyon fasil pou jere, epi ekip Nirogi Lanka a toujou la pou sipòte ou.