Disèksyon Aortik - Èske ou okouran de kondisyon danjere sa a?

Kè w se prensipal sant ponpe pou tout kò w. Kidonk, veso sangen prensipal ak pi gwo ki soti nan kè a epi ki pote san pwòp ki rich an oksijèn nan tout kò w la rele aòt la. Panse a li tankou tiyo dlo prensipal ki bay dlo lakay ou. Diseksyon aòt la se lè miray veso sangen prensipal sa a chire soti anndan. Sa a se yon ijans trè danjere ki menase lavi moun epi ki souvan rive sibitman, san okenn avètisman alavans.

Kisa Disèksyon Aortik ye? Ann konprann li tou senpleman.

Aòt nou an se yon veso sangen ki fèt ak twa kouch. Li tankou yon miray ki gen twa kouch. Si pou yon rezon oswa yon lòt, yon chire rive nan kouch ki pi anndan miray sa a, san k ap koule anba gwo presyon an antre nan chire a epi li kòmanse koule ant de kouch miray la. Pandan san an ap ranpli nan fason sa a, de kouch yo separe youn ak lòt. Se sa nou rele yon diseksyon.

Imajine sa tankou yon wout ki pete an de. Lè sa rive, sikilasyon nòmal san an nan diferan pati nan kò a deranje. Epi pafwa, gwo atè sa a ka pete nèt (kraze).

Ki prensipal kalite diseksyon aortik ki genyen?

Doktè yo divize kondisyon sa a an de kalite prensipal, yo rele klasifikasyon Stanford la, ki baze sou kote chire a fèt.

Ki sentòm sa yo? Kijan pou rekonèt li?

Prensipal karakteristik diseksyon aortik la se ke li rive sibitman . Pa gen okenn siy avètisman. Li ka rive nenpòt ki lè, tankou lè w ap dòmi, lè w ap repoze, oswa lè w ap fè travay di.

Men sentòm yo ka wè an jeneral:

• Yon doulè byen file, toudenkou, ki pa ka sipòte, nan pwatrin oswa nan do anwo. Anpil moun dekri li kòm yon sansasyon "dechire" oswa "pike" . Sa a se sentòm prensipal la epi ki pi komen.
• Gwo doulè nan vant.
• Difikilte pou respire (Dispne).
• Vètij oswa vètij.
• Gonman sibit nan tansyon (tansyon ba).
• Yon batman kè fèb e rapid.
• Twòp swe.
• Konfizyon.
• Pèt vizyon.
• Sentòm yon konjesyon serebral. Pa egzanp, feblès sou yon bò nan kò a oswa difikilte pou pale.

Poukisa sa rive? Ki faktè risk ki genyen?

Kòz prensipal yon diseksyon aortik se feblisman gradyèl miray aort la sou tan. Febliman sa a rive an sekrè pandan plizyè ane, epi evantyèlman li chire nan pwen ki pi fèb la.

Faktè risk prensipal ki pi komen pou sa a se tansyon wo ki pa kontwole (Ipertansyon) . Tansyon wo domaje mi veso sangen yo, sa ki fè yo mwens fleksib epi pi fèb.

Lòt faktè risk yo se:

• Ateroskleroz oswa kolestewòl ki wo.
• Itilizasyon pwodui tabak (fimen).
• Anevrism aortik.
• Maladi valv aortik nan kè a.
• Defo kadyak konjenital, pa egzanp, valv aortik bikuspid (de valv olye de twa abityèl yo).
• Maladi tisi konjonktif, tankou sendwòm Marfan ak sendwòm Ehlers-Danlos . Sa yo se kondisyon ki ka eritye.
• Si yon moun nan fanmi an te deja fè yon diseksyon aortik.
• Blesi grav nan pwatrin (pa egzanp, yon aksidan machin grav).
• Gen ant 40 ak 70 an.
• Tansyon wo pandan gwosès.
• Itilizasyon dwòg tankou kokayin.

Ki jan yon doktè fè dyagnostike sa?

Lè w ale lopital, doktè a ka sispèk kondisyon sa a dapre sentòm ou yo. Sepandan, paske sentòm sa yo sanble ak yon kriz kadyak oswa yon konjesyon serebral, plizyè tès nesesè pou konfime li pou asire w.

• Eskane CT (Tomografi Enfòmatik): Sa a se pi bon fason ki pi rapid pou wè aòt la byen klè nan yon ijans.
• Ekokadyogram: Sa a se yon tès ultrason. Yon ekokadyogram transezofajyen (TEE) ka montre aòt la pi klè pase yon ekokadyogram transtorasik.
• Radyo-X nan pwatrin: Ka bay yon lide apeprè si aòt la dilate.
• IRM (Imajri pa Rezonans Manyetik): Malgre ke sa a kapab tou pwodui imaj trè klè, li mwens souvan itilize nan ijans paske li pran plis tan pase yon eskanè CT.

Ki jan yo trete li?

Metòd tretman an depann de kote dechire a ye a (Tip A oswa Tip B) ak kondisyon pasyan an.

Operasyon ak lòt tretman

1. Ranplasman Grèf: Sa a se yon operasyon kè ouvè. Nan operasyon sa a, chirijyen an retire pati aòt ki domaje a epi ranplase li ak yon grèf sentetik. Yo fè operasyon sa a kòm yon tretman ijans pou diseksyon Tip A.

2. Reparasyon Endovaskilè ak Greff Stent: Sa enplike fè yon ti ensizyon nan yon veso sangen nan arèt la epi sèvi ak fil ak katetè pou pase yon tib may metal (grèff stent) nan pati aòt la ki febli. Sa ranfòse miray ki febli a soti anndan. Metòd sa a souvan itilize pou diseksyon Tip B konplike.

3. Apwòch Ibrid: Nan kèk ka konplèks, yo ka oblije itilize tou de metòd chiriji ouvè ak metòd stent-graft ansanm.

Medikaman (dwòg)

Yo itilize medikaman sitou anvan operasyon, apre operasyon, ak nan ka Kalite B kote operasyon pa nesesè.

• Yo ka bay medikaman tankou beta-blokan pou bese batman kè ak tansyon. Sa diminye presyon sou aòt la epi anpeche dechire a gaye plis toujou.
• Ou oblije pran medikaman pou tout rès vi ou pou kontwole tansyon ou.

Èske yo ka anpeche sa?

Nou pa ka chanje kèk faktè risk (pa egzanp, maladi erityè). Sepandan, gen kèk bagay nou ka kontwole.

• Kenbe tansyon ou byen kontwole.Si ou gen tansyon wo, pran medikaman doktè ou preskri a egzakteman epi diminye konsomasyon sèl ou.
• Si w ap fimen, sispann imedyatman.
• Kenbe yon pwa kò ki an sante.
• Si yon moun nan fanmi ou (paran, frè ak sè) te gen kondisyon sa a, pale ak doktè ou sou li epi fè tès ki nesesè yo.
• Mete senti sekirite ka anpeche blesi nan pwatrin nan yon aksidan machin.