Èske tibebe w la gen kalite pwoblèm kè sa a? Ann aprann plis bagay sou (Defo Kanal Atrioventrikulè)!

Pafwa ou ka remake tibebe ki fèk fèt ou a gen difikilte pou l respire, li gen difikilte pou l manje, oswa menm li vin ble. Pafwa sa yo ka siy yon ti pwoblèm ak kè tibebe w la. Wi, yon pwoblèm kè ki prezan depi nesans rele Defo Kanal Atrioventrikulè , se de sa n ap pale jodi a.

Kisa sa ye (Defo Kanal Atriyoventrikilè)?

Senpleman, Defo Kanal Atrioventrikilè a se yon defo kè ki prezan depi nesans. Pafwa doktè yo rele li AVSD - Defo Septal Atrioventrikilè . Pou nou pi presi, li se yon konbinezon plizyè pwoblèm kè. Prensipal la se ke gen yon twou oswa plizyè twou nan miray ki nan mitan kè a (nou rele sa septòm nan) . Li enplike tou valv ki nan kè a ki pa fonksyone byen.

Imajine li tankou yon twou nan yon tiyo dlo. Nan yon kè ki an sante, san ki rich an oksijèn ki ponpe soti nan bò gòch kè nou an pa nòmalman melanje ak san ki pòv an oksijèn ki soti nan bò dwat la. Men, akòz twou sa a, san ki rich an oksijèn sa a melanje ak san ki pòv an oksijèn nan. Laplipa tan, twou sa a lakòz twòp san ale nan poumon yo. Lè sa a, kantite san ki ale nan rès kò a diminye. Si sa kontinye pandan yon bon bout tan, pafwa li ka ale nan lòt sans lan. Sa vle di, plis san ki pòv an oksijèn ale nan kò a, epi mwens ale nan poumon yo. Lè sa rive, nivo oksijèn nan kò a diminye epi po a ka vin ble. Nou rele sa siyanoz .

Sa fè kè a travay pi rèd, sa ki ka mennen nan lòt pwoblèm sante tankou ensifizans kadyak konjestif .

Si yo pa trete sa byen (Defo Kanal Atrioventrikilè) , pafwa li ka afekte lavi timoun nan. San operasyon, timoun ki gen kondisyon sa a ka viv sèlman pou yon ti tan, anviwon de a twa zan. Men, pa enkyete w! Pi bon bagay la se ke operasyon pou korije sa a reyisi anpil. Doktè yo ka detekte kondisyon sa a anvan li vin grav, menm anvan tibebe a fèt.

An mwayèn, nan peyi tankou Etazini, apeprè youn sou 1,700 tibebe fèt ak domaj sa a chak ane. Sa reprezante ant 3% ak 5% nan tout domaj kè konjenital yo.

Yo rele kondisyon sa a plizyè lòt non. Doktè w la ka itilize youn nan non sa yo:

• Defo entèraksyon atriyoventrikilè (AVSD)
• Defo kousen andokad la

Èske gen diferan kalite defo kanal atriyoventrikilè?

Wi, pwoblèm kè sa a ka vini nan diferan fòm. Sa vle di, li depann de bagay tankou gwosè twou ki nan kè a ak kantite valv ki genyen.

Konplè (Defo Kanal Atrioventrikulè)

Sa k rive nan sa a se ke de chanm anwo kè a (nou rele yo atria) ak de chanm anba yo (nou rele yo ventrikil)(yo rele sa) Yon gwo twou fòme ant de chanm kè a. Sa vle di, tout kat chanm kè a konekte ansanm. Nòmalman, ta dwe gen de valv ant chanm anwo ak anba a. Men, nan ka sa a, gen yon sèl gwo valv. Tiyo li a ka pa louvri oswa fèmen byen.

Pasyèl (Defo Kanal Atrioventrikulè Pasyèl)

Nan ka sa a, twou a ant de chanm anwo kè a (sa a se pi komen an) oswa ant de chanm anba yo. Tout kat chanm yo pa konekte. Gen de valv ant chanm anwo a ak chanm anba a. Men, youn nan valv yo (pi souvan valv mitral la, ki sitiye ant chanm anwo a (atrium gòch la) ak chanm anba a (vantrikil gòch la) sou bò gòch la) pa fonksyone byen.

Defo Kanal Atrioventrikulè Tranzisyonèl

Nan sa a, gen yon twou ant de chanm anwo yo ak yon ti twou ant de chanm anba yo. De valv ki ant chanm anwo ak anba a (valv AV) yo separe.

Defo Kanal Atrioventrikulè Konplè Dezekilib

Sonje kijan nan yon pwoblèm kè konplè gen yon sèl gwo valv? Valv sa a sitiye pi pre yon chanm ki pi ba (vantrikil) pase lòt la. Lè sa a, chanm ki resevwa plis san an vin pi gwo pase lòt la. Doktè yo rele ti chanm sa a 'ipoplastik' .

Ki sentòm sa yo?

Sentòm pwoblèm kè sa a ka parèt menm anvan tibebe w la fèt. Tcheke pou wè si tibebe w la gen nenpòt nan bagay sa yo:

• Koulè po ble (Syanoz): Espesyalman nan zòn tankou bouch, lang, ak pwent dwèt yo.
• Difikilte pou bwè lèt: Santi w fatige ak letaji apre w fin bwè yon ti lèt.
• Swe apre ou fin bwè lèt.
• Fatige vit: Ou fatige menm apre ou fin fè yon ti bagay.
• Palpitasyon kè.
• Difikilte pou respire (Dispnea) oswa respirasyon rapid.
• Pran pwa rive dousman.
• Anfleman (èdèm) nan vant lan oswa nan janm yo.
• Batman kè fèb.

Sepandan, tibebe ki gen yon pwoblèm pasyèl oswa tranzisyonèl ka pa montre sentòm sa yo okòmansman. Sentòm sa yo ka parèt pita nan anfans, oswa nan adolesans, oswa menm nan laj majè.

Poukisa sa (Defo Kanal Atriyoventrikilè) rive?

Chèchè yo toujou pa konnen egzakteman kisa ki lakòz Defo Entèraksyon Atrioventrikulè (AVSD) . Yo panse se yon konbinezon faktè jenetik ak anviwònman . Men, gen yon bagay ki klè: gen yon lyen solid ant maladi kè sa a ak Sendwòm Down . Anviwon 40% tibebe ki gen Sendwòm Down gen AVSD .

Ki faktè risk ki afekte sa?

Ekspè yo poko idantifye faktè risk egzak ki lakòz sa. Kapab gen yon enfliyans jenetik. Petèt yon jèn anòmal ki pase swa nan men manman an oswa nan men papa a ka ogmante chans tibebe a pou l devlope maladi kè pandan l toujou nan vant manman an.

Apa de sa, bagay sa yo pandan gwosès la kapab ogmante risk pou tibebe w la devlope yon maladi kè konjenital:

• Sèten medikaman.
• Dwòg ilegal (dwòg rekreyasyonèl).
• Bwason ki gen alkòl.
• Ekspozisyon a toksin oswa pwodui chimik nan anviwònman an.
• Defisyans eleman nitritif oswa vitamin.
• Obezite.
• Pwodui tabak.
• Pa kontwole maladi kwonik tankou dyabèt oswa tansyon wo.
• Maladi viral tankou grip (enfliyans) oswa grip.

Ki konplikasyon posib ki ka rive ak yon defo kanal atrioventrikilè?

Si kondisyon sa a grav, sa vle di li pa trete byen, pwoblèm tankou sa yo ka rive:

• Modèl batman kè anòmal (Aritmi).
• Ensifizans kadyak konjestif.
• Enfeksyon kè (endokadit).
• Tansyon wo nan veso sangen ki mennen nan poumon yo (tansyon wo poumon).

Ki jan yo dyagnostike maladi sa a?

Bon nouvèl la se ke nan pifò ka yo, doktè yo ka detekte sa a (Atrioventrikular Septal Defect) anvan tibebe a fèt ak kèk tès:

• Ultrason prenatal: Sa a ka wè imaj mouvman tibebe a nan matris la, ki gen ladan kè a. Li kapab tou detekte yon gwo defo entèraksyon .
• Ekokadyogram fetal: Sa a montre imaj kè a pi klè pase yon ultrason. Doktè a ka gen yon pi bon lide sou kijan kè a estriktire ak kijan li ponpe san.

Apre tibebe a fin fèt, yon doktè ka koute batman kè tibebe a ak yon estetoskòp . Si yo tande yon son "fò" dwòl (nou rele sa yon souf nan kè ), li ta ka son san k ap koule nan twou a.

Gen lòt tès yo fè apre nesans la, tankou:

• Radyo-X nan pwatrin: Tcheke gwosè ak fòm kè tibebe a.
• Elektwokadyogram (EKG/ECG): Wè aktivite elektrik kè tibebe a.
• Ekokadyogram: Yon egzamen trè detaye sou estrikti kè tibebe a.
• Kateterizasyon kadyak: Aprann plis bagay sou gravite kondisyon timoun nan.
• Imajri pa Rezonans Manyetik Kadyak (IRM kè): Gade pati kè tibebe a ak kijan yo fonksyone.

Pafwa, si yon tibebe gen yon ti defo entèraksyon , li ka pa montre okenn sentòm okòmansman. Nan ka sa a, li ka pran plizyè ane anvan yon doktè dekouvri kondisyon an.

Ki tretman ki genyen pou sa?

Tretman ki pi komen pou Defo Kanal Atrioventrikilè a se operasyon kè ouvè . Nan operasyon sa a, chirijyen an plake twou ki nan kè tibebe a epi fèmen l. Si defo a konplè , valv kè a divize an de, sa kreye de valv separe, youn sou bò dwat la ak youn sou bò gòch la.

Yon tibebe ki gen yon domaj nan kanal AV dezekilib la ka bezwen sibi plizyè operasyon, ki ka abouti nan yon operasyon yo rele yon pwosedi Fontan .

Li pi bon pou fè operasyon sa a pi vit posib, anvan kondisyon an lakòz domaj pèmanan nan kè a. Pifò tibebe yo fè operasyon sa a nan sis premye mwa lavi yo. Gen kèk tibebe ki gen yon domaj pasyèl men ki pa montre okenn sentòm ki ka fè operasyon sa a nan twa premye ane lavi yo.

Pafwa, si tibebe a pa an sante ase pou operasyon, oswa si li pa twò gwo, yo ka ba li medikaman pou kontwole sentòm yo jiskaske li pran pwa ak fòs.

• Diiretik yo se medikaman ki retire dlo anplis nan kò a.
• Digoksin ede kè tibebe a bat pi fò.
• Inibitè ACE yo elaji veso sangen yo epi fasilite sikilasyon san an.

Yon lòt solisyon a kout tèm se yon pwosedi yo rele "pulmonary artery banding" . Sa diminye kantite san ki koule nan atè pulmonè a pou rive nan poumon tibebe a. Tibebe ki te gen "pulmonary artery banding" ka fè yon reparasyon pèmanan pita.

Èske konplikasyon ka rive apre tretman an?

Wi, pafwa bagay konsa ka rive apre yon operasyon:

• Blokaj kè: Sa vle di siyal batman kè a pa rive nan pati ki pi ba nan kè a byen.
• Yon valv AV gòch oswa dwat ki gen flit.
• Yon twou nan miray chanm ki pi ba a (defèk entèrorikulè ventrikil la).
• Retresi (stenoz) nan valv AV gòch oswa dwat la.
• Yon blokaj nan sikilasyon san anba valv aortik la (stenoz subaortik).

Èske nou pa ka anpeche sa (Defo Kanal Atrioventrikulè a)?

Pa gen okenn fason pou anpeche sa a (Defo Entèwonik Atriyoventrikulè) rive, paske souvan li gen rapò ak kòz jenetik.

Sepandan, si w ansent, ou ka fè bagay sa yo pou diminye risk pou tibebe w la gen yon maladi kè konjenital:

• Evite nèt dwòg ilegal, alkòl, ak pwodui tabak.
• Pran tout vaksen ou bezwen pou pwoteje tèt ou kont maladi yo.
• Kenbe yon pwa ki an sante.
• Si ou gen pwoblèm sante kwonik, jere yo byen.
• Pran vitamin prenatal, sitou asid folik, jan doktè w la rekòmande w.

Si pitit mwen an gen kondisyon sa a, ki jan lavni li pral ye?

San operasyon, timoun ki gen domaj nan kanal AV yo ka viv sèlman de a twa zan. Gen kèk ki viv jis nan laj adilt.

Men bon nouvèl la se ke anviwon 90% timoun ki te sibi operasyon reparasyon sa a viv 10 ane apre tretman sa a. Sa vle di yo anjeneral viv omwen 10 ane anplis apre operasyon an. Anviwon 65% viv 20 ane apre operasyon an.

Men sonje sa: Menm apre operasyon, yon moun ki gen yon Defo Kanal Atrioventrikulè (AVCD) pap gen yon kè ki konplètman nòmal. Y ap bezwen kontinye fè ekokardiogram nan entèval regilye pou kontwole fonksyon kè yo. Sa ap ede detekte nenpòt konplikasyon bonè.

Plak yo mete sou twou a ka dire tout lavi. Men, avèk tan, youn nan valv kè yo ki repare yo ka kòmanse koule. Si sa rive, ant 10% ak 20% moun ap bezwen yon dezyèm operasyon .

Pifò moun pa bezwen medikaman oswa plis operasyon apre operasyon an. Sepandan, aritmi kadyak ka rive pita. Si sa rive, yon doktè ka rekòmande pwosedi ki pa twò pwogrese tankou ablasyon .

Kijan pou m pran swen pitit mwen an?

Ou ka bezwen limite aktivite fizik pitit ou a . Mande kadyològ pedyatrik pitit ou a - yon doktè ki espesyalize nan maladi kè nan timoun - sou sa.

Timoun ki gen yon defo entèraksyon atriyoventrikilè (AVSD) yo ka konseye pou yo pran antibyotik anvan yo al kay dantis. Sa ka ede anpeche yon kalite enfeksyon kè yo rele andokadit . Pale ak kadyològ pitit ou a sou sa tou.

Kilè pitit mwen an ta dwe wè yon doktè?

Ou ta dwe mennen pitit ou a kay kadyològ pedyatrik li a regilyèman. Yo ka kontwole kè pitit ou a pou nenpòt pwoblèm. Gen kèk timoun ki gen domaj nan kanal AV ki ka bezwen plis tretman apre operasyon an. Plak la ka koule, oubyen yon valv ki repare ka koule oubyen vin pi etwat.

Yon timoun ki gen yon domaj nan kanal AV a ka genyen tou pwoblèm newolojik oswa pwoblèm devlopman . Yo ka bezwen èd ak sa tou.

Lè pitit ou a vin pi gran, li ta dwe al wè yon espesyalis nan maladi kè konjenital pou granmoun epi al fè tchèkòp omwen yon fwa pa ane.

Ki kesyon mwen ta dwe poze doktè pitit mwen an?

Ou ka poze doktè pitit ou a kesyon tankou:

• Ki kalite domaj nan kanal AV pitit mwen an genyen?
• Ki sentòm ki endike ke kondisyon an ap vin pi mal?
• Kilè l ap bezwen operasyon?
• Èske pitit mwen an ap bezwen medikaman apre operasyon an?
• Èske m ap oblije limite aktivite pitit mwen an?

Li nòmal pou w gen yon seri emosyon lè w tande ke tibebe w la gen yon pwoblèm kè tankou yon Defo Kanal Atrioventrikulè . Men, doktè tibebe w la la pou ede w, epi yo vle fè sa ki pi bon pou tibebe w la. Chèche konnen egzakteman sa ki espesifik pou kondisyon tibebe w la. Si gen nenpòt bagay ou pa sèten sou li, mande doktè w la sou li. Kounye a se moman pou w defann sante tibebe w la.

Bon, kisa nou bezwen sonje nan tout bagay sa yo?

• Defo Kanal Atrioventrikilè a se yon pwoblèm kè ki prezan depi nesans. Li sitou koze pa yon twou nan kè a ak yon pwoblèm ak valv yo.
• Deteksyon bonè ak operasyon alè trè enpòtan. Operasyon sa yo reyisi anpil.
• Tibebe ki gen Sendwòm Down gen plis chans pou yo devlope kondisyon sa a.
• Sipèvizyon medikal alontèm nesesè menm apre operasyon an. Ou bezwen rete an kontak ak yon kadyològ pou tout rès vi ou.
• Si w ansent, swiv yon mòd vi ki an sante epi swiv konsèy medikal yo ka ede diminye risk pou tibebe w la gen maladi kè konjenital.
• Pa pè, doktè yo la pou ede ou menm ak tibebe w la. Poze kesyon, rete enfòme.

Maladi kè , anomali konjenital kè, kè tibebe, twou nan kè a, defo kanal atriyoventrikulè, AVSD, maladi kè pedyatrik