Èske ou konnen Kolanjyokasinom? Ann pale de li tou senpleman.

Èske w te janm gen yon doulè etranj nan bò dwat vant ou, anba kòt ou, yon koulè jòn nan po ou ak je ou (tankou lajònis), oswa jis yon sansasyon jeneral feblès? Pandan ke bagay sa yo ka sanble komen, pafwa ka gen yon rezon serye dèyè yo. Jodi a nou pral pale sou yon kalite kansè ki ra men ki potansyèlman trè danjere. Sa a se kansè nan kanal bilyè, ke yo rele medikalman Kolanjyokasinom .

Senpleman, kisa kolanjyokasinom ye?

Oke, ann wè dabò kisa kanal biliè sa yo ye. Imajine, fwa nou pwodui yon likid yo rele "bil". Sa ede anpil nan dijere manje gra yo. Kidonk, sistèm ti tib ki pote bil sa a soti nan fwa a rive nan ti trip nou an rele kanal biliè yo .

Kolanjyokasinom se yon kansè ki kòmanse nan selil sistèm kanal bilyè a.

Sa a se yon kalite kansè ki agresif . Bagay ki tris la se ke nan pifò ka yo, lè yo dyagnostike kansè sa a, li deja gaye pi lwen pase kanal bil yo. Nan yon ka konsa, tretman an trè difisil, epi pronostik la pa bon. Men, pa enkyete w, doktè ak syantis yo toujou ap jwenn nouvo tretman ki ka kontwole pwopagasyon kansè sa a epi bay pasyan yo yon lavi miyò.

Ki prensipal kalite kansè sa a?

Kansè kanal biliyè divize an twa kalite prensipal selon kote li ye a:

1. Kolanjyokasinom entraepatik: Sa fòme nan ti kanal bil ki anndan fwa a .

2. Kolanjyokasinom perihilar/hilar: Sa a se kalite ki pi komen an. Li devlope toupre hilum nan, kote kanal bil yo soti nan fwa a. Yo rele l tou yon timè Klatskin .

3. Kolanjyokasinom distal: Kalite sa a devlope nan kanal biliè ki sitiye deyò fwa a, toupre ti trip la.

Tou de kalite 2 ak 3 yo rele ansanm kansè kanal biliyè ekstraepatik . Sa vle di, kansè ki devlope "deyò fwa a".

Ki sentòm maladi sa a ta ka genyen?

Laplipa tan, pa gen okenn sentòm jiskaske kansè a vin byen gwo epi li bloke yon kanal bil. Lè sentòm yo parèt, ou ka remake bagay tankou sa yo.

Nan premye etap yo, kansè sa a pa lakòz doulè. Sepandan, pandan timè a ap grandi, doulè ka rive nan bò dwat vant lan. Nan kèk moun, doulè sa a ka gaye nan lòt pati nan vant lan oswa menm nan do a.

Ki kòz ak faktè risk ki ka lakòz kansè sa a devlope?

Yo poko dekouvri kòz egzak kansè sa a. Sepandan, yo kwè ke enflamasyon kwonik , sa vle di, kondisyon enflamatwa, nan kanal bil yo ka yon gwo kòz.

Senpleman, domaj kontinyèl ka domaje ADN selil kanal bil yo. ADN se tankou "plan prensipal" ki di selil nou yo kijan pou yo fonksyone. Lè ADN sa a domaje, selil yo ka kòmanse divize san kontwòl, sa ki mennen nan fòmasyon timè kansè.

Gen plizyè faktè ki ogmante risk pou sa rive:

• Maladi ki gen rapò ak kanal biliè yo: Kondisyon tankou wòch nan fyèl, wòch nan kanal biliè, ak `Kolanjit sklerozan primè` (yon maladi kote kanal biliè yo vin etwat epi bloke).
• Maladi fwa: Siwoz (sikatris nan fwa a), enfeksyon viral epatit B oswa epatit C.
• Lòt pwoblèm medikal: Kolit ilsèratif kwonik, maladi enflamatwa entesten (MIE), dyabèt.
• Faktè ki afekte fòm lavi: konsomasyon twòp alkòl, obezite, fimen.
• Enfeksyon parazit: Yon enfeksyon parazit yo rele `Klonorchiaz` patikilyèman komen nan peyi Sidès Azyatik yo.
• Ekspozisyon a pwodui chimik toksik: Gen kèk pwodui chimik, sitou sa yo itilize nan faktori kawoutchou oswa otomobil.

Ki jan yon doktè dyagnostike maladi sa a?

Lè w wè yon doktè, premye bagay la se pou l koute sentòm ou yo ak anpil atansyon, pran istwa medikal ou, epi fè yon egzamen fizik. Apre sa, si yo sispèk kansè, yo ka rekòmande plizyè tès, tankou:

Tès san

• Tès fonksyon fwa: Sa yo ka bay yon lide sou kijan fwa a ap fonksyone byen. Si kanal bil yo bloke, nivo sèten anzim (`anzim fwa`) nan san an ap ogmante.
• Tès makè timè: Tès ki mezire sèten sibstans (makè timè) ki ogmante nan san an lè gen kansè. `CA 19-9` ak `CEA` se de endikatè ki ka ogmante nan kalite kansè sa a.

Tès Imajri

• Anjeneral, yo fè yon ultrason nan vant an premye.
• Anplis de sa, yo ka fè yon eskanè CT oswa yon eskanè MRI . Kolanjyopankreatografi pa rezonans mayetik (MRCP) se yon kalite MRI espesyal ki ka wè sistèm kanal bil la byen klè.

Tès andoskopik

Sa enplike mete yon tib mens ak fleksib (andoskop) ak yon kamera tache nan bouch ou, pase l nan vant ou epi antre nan ti trip ou, kote kanal bil yo ouvri, epi egzamine zòn nan ak anpil atansyon. Y ap ba ou kalman pandan pwosedi sa a, kidonk ou p ap santi okenn malèz. Kolanjyopankreatografi retrograd andoskopik (ERCP) se yon tès komen.

Byopsi

La a, yo pran yon ti moso tisi nan zòn sispèk la epi yo egzamine l anba yon mikwoskòp. Yo ka jwenn moso tisi sa a pandan pwosedi ERCP a. Yo ka menm teste echantiyon tisi sa a pou chanjman jenetik (byomarkè) nan selil kansè yo. Sa ka ede tou detèmine si sèten moun ka resevwa yon "terapi siblé" espesifik.

Ki etap ak tretman kansè yo?

Yon fwa yo dyagnostike maladi a, nou detèmine etap kansè a pou nou ka konnen jis nan ki pwen li gaye nan kò a. Sa a trè enpòtan pou planifye tretman an. Anjeneral, yo klase li an etap 0 a 4. Etap 4 vle di kansè a gaye pi lwen pase kanal bil yo pou rive nan lòt pati nan kò a (metastaz).

Metòd tretman an detèmine pa kote kansè a ye, etap li, ak sante jeneral pasyan an.

• Operasyon: Si kansè a pa gaye, operasyon se pi bon tretman pou retire kansè a nèt ak tisi ki antoure l. Pafwa yo itilize operasyon tou pou mete yon stent pou kenbe kanal bilyè ki bloke a ouvè.
• Transplantasyon fwa: Transplantasyon fwa se yon bon chans pou geri kèk kansè perihilar ki nan premye etap yo.
• Radyoterapi: Itilize reyon ki gen anpil enèji pou detwi selil kansè yo oswa retresi timè yo.
• Kimoterapi: Bay kò a medikaman ki touye selil kansè yo.
• Terapi siblé: Sa enplike administre medikaman ki vize pwoteyin espesifik ki ede selil kansè yo grandi epi sispann aktivite yo.
• Iminoterapi: Bay medikaman ki stimul pwòp sistèm iminitè kò nou an epi ki ede l konbat selil kansè yo.

Èske gen fason pou pwoteje tèt ou kont maladi sa a?

Pa gen okenn fason pou anpeche kansè sa a devlope nèt. Sepandan, nou ka diminye risk la lè nou kenbe fwa nou ak kanal bil nou yo an sante.

• Pwoteje tèt ou kont viris tankou Epatit B, Epatit C, ak VIH (pa egzanp, pran vaksen kont Epatit B a, swiv prekosyon sekirite yo)
• Evite konsomasyon twòp alkòl.
• Kenbe yon pwa kò ki an sante.
• Evite fimen nèt.

Se vre kolanjyokasinòm se yon maladi ki grav anpil. Sepandan, lè nou konnen li, lè nou konnen faktè risk yo si genyen, epi lè nou wè yon doktè osito nenpòt sentòm dwòl parèt, sa ban nou anpil fòs pou nou konbat maladi sa a. Doktè w la se moun ki ka ba w pi bon konsèy ak tretman an.