Kisa pou w fè si yon moun ki gen dyabèt pèdi konesans sibitman epi ou pa ka reveye l menm si w pale avè l anpil? Sa vrèman fè pè. Sa a se yon koma, ki se youn nan konplikasyon dyabèt ki pi danjere yo. Pou nou pi presi, se yon eta enkonsyans ki fè yon moun tonbe nan yon somèy pwofon. Sa menm ka menase lavi l. Men, si w byen enfòme, ou ka anpeche sitiyasyon sa a e menm sove lavi yon moun. Ann pale de sa tou senpleman jodi a.
Ki sa koma dyabetik sa a ye?
Senpleman, si yon moun ki gen dyabèt gen yon nivo sik nan san ki wo epi ki pa ka kontwole (ipèglisemi) oswa yon nivo sik nan san ki ba (ipoglisemi) , sa ka afekte fonksyon sèvo a dirèkteman epi lakòz yon moun pèdi konesans. Sa rele yon koma dyabetik. Sa a se yon kondisyon grav ki mande tretman medikal ijans.
Kalite koma sa a ka koze pa twa kondisyon prensipal ki gen rapò ak dyabèt.
1. Ketoasidoz dyabetik (DKA): Sa rive lè ketonn yo, yon kalite asid, ogmante nan san an, sa ki lakòz san an vin asid.
2. Eta ipèglisemi iperosmolè (HHS): Sa a se yon kondisyon kote nivo sik nan san an vin trè wo epi kò a vin dezidrate grav.
3. Ipoglisemi grav: Sa rive lè kantite glikoz ki bay sèvo a enèji vin ba anpil, sa ki lakòz fonksyon sèvo a sispann.
Bagay ki pi enpòtan an se si ou wè yon moun konsa, ou ta dwe rele sèvis anbilans 1990 la imedyatman epi mennen yo nan Inite Tretman Ijans (ETU) lopital la .
Ann gade twa prensipal kòz koma yo pi an detay.
Li trè enpòtan pou konnen yon ti kras sou twa kondisyon sa yo, paske rekonèt sentòm chak kondisyon bonè ka anpeche yo pwogrese nan koma.
1. Ketoasidoz dyabetik (AKD)
Kondisyon sa a pi komen lakay moun ki gen dyabèt tip 1 , men pafwa li ka devlope lakay moun ki gen dyabèt tip 2.
Li senp: Ensilin nan esansyèl pou selil kò nou yo ka pran glikoz (sik) pou enèji. Nan DKA, kò a pa gen ase ensilin. Apre sa, paske selil yo pa ka pran glikoz, kò a kòmanse boule pwòp grès li pou enèji. Lè grès sa a boule , ketonn yo pwodui kòm yon pwodui segondè.Yon pwodui chimik yo rele ketonn akimile nan san an. Ketonn sa yo se yon kalite asid. Lè yo akimile nan san an, san an vin asid. Sa rele DKA. Si ou pa trete kondisyon sa a byen vit, ou ka tonbe nan koma.
Tipikman, DKA se yon kondisyon kote nivo sik nan san an pi wo pase 250 mg/dL . Men sonje byen, prensipal kòz DKA a se pa sèlman sik ki wo, men tou yon mank ensilin ak yon ogmantasyon nan ketonn yo.
2. Eta ipèglisemi iperosmolè (HHS)
Sa rive pi souvan lakay moun ki gen dyabèt tip 2. Se lè nivo sik nan san an vin wo san kontwòl (souvan pi wo pase 600 mg/dL ). Lè sa rive, kò a eseye elimine sik anplis ki nan pipi a. An menm tan, yon gwo kantite dlo pèdi nan kò a, sa ki lakòz dezidratasyon grav . Sa ka afekte sèvo a, sa ki lakòz pèt konesans, epi si yo pa trete l, sa ka mennen nan koma.
3. Ipoglisemi grav
Se lè sa a nivo sik nan san an desann nan nivo ki ba anpil, anjeneral anba 40 mg/dL . Sa a tou trè danjere pou lavi.
Glikoz se prensipal sous enèji pou kò nou, sitou pou sèvo a. Lè pa gen glikoz nan san an, sèvo a pèdi kapasite li pou l fonksyone. Menm jan motè yon machin kanpe lè li pa gen gaz, sèvo a ka "fèmen" epi antre nan koma. Kondisyon sa a pi komen lakay moun ki pran piki ensilin oswa sèten kalite medikaman pou dyabèt (pa egzanp, silfonilure).
Siyal avètisman anvan ou antre nan koma
Yon moun pa tonbe nan koma sibitman. Anvan sa, kò a montre plizyè siy avètisman. Bagay ki pi enpòtan an se rekonèt siy sa yo byen bonè. Ann gade sentòm ki gen rapò ak twa kondisyon sa yo separeman.
| DKA (dyabèt melit) | HHS (Ipèglisemi ak dezidratasyon) | Ipoglisemi grav |
|---|---|---|
| Kè plen ak vomisman | Dezidratasyon grav (bouch sèk, lang sèk) | Vizyon twoub |
| Mal vant | Swaf dlo twòp (polidipsia) | Difikilte pou pale (bègèyaj) |
| Ogmantasyon nan vitès respirasyon (respirasyon Kussmaul) | Pipi souvan | Pèt balans, pèt kowòdinasyon |
| Sant fwi nan souf la | Pèt konesans, alisinasyon | Tranbleman ak kriz |
| Fatig ak feblès ekstrèm | Pèdi konesans sou yon bò nan kò a | Lanati dezespere |
Apre sentòm sa yo, si yon moun tonbe nan koma, y ap montre twa sentòm prensipal:
- Pèdi konesans nèt: Tankou yon moun ki nan yon somèy pwofon. Ou pa ka reveye l ditou.
- Je ki pa reponn: Je yo rete fèmen. Pa gen repons lè je yo louvri.
- Imobilizasyon kò: Pa gen okenn mouvman konsyan nan bra oswa janm. Sepandan, kèk refleks ka prezan.
Bagay nou ta dwe fè imedyatman si yon moun pèdi konesans (premye swen)
Imajine si yon moun ki gen dyabèt nan zòn ou an ta endispoze konsa. Gen kèk bagay ou ka fè. Sa ka menm sove yon lavi.
1. Rele 1990 imedyatman: Premye bagay pou fè se rele yon anbilans. Lè w ap rele, di, "Yon moun dyabetik pèdi konesans."
2. Pa bay anyen pou l manje oswa pou l bwè: Si ou bay yon moun ki pèdi konesans manje oswa bwason, li ka rete kole nan pasaj lè a epi vin pi danjere toujou.
3. Vire moun nan sou kote: Olye pou w fè l kouche sou kote, vire moun nan sou yon bò (sou kote) pou anpeche l vomi oswa toufe.
4. Tann anbilans lan rive: Swiv enstriksyon operatè 1990 la ba ou yo.
Poukisa sa rive? Ki faktè risk ki genyen?
Jan nou te mansyone pi bonè, dezidratasyon grav, ki rive tou de nan DKA ak HHS, afekte sèvo a epi mennen nan yon koma. Menm jan an tou, pandan ipoglisemi, sèvo a pa resevwa enèji (glikoz) li bezwen an, sa ki lakòz fonksyon sèvo a sispann epi mennen nan yon koma.
Nenpòt moun ki gen dyabèt gen risk, men gen sèten faktè ki ka ogmante risk sa a.
- Kalite dyabèt: Moun ki gen dyabèt tip 1 gen plis chans pou yo tonbe nan koma akòz DKA ak ipoglisemi grav. Moun ki gen dyabèt tip 2 gen plis chans pou yo tonbe nan koma akòz HHS.
- Lòt maladi: Pandan maladi tankou lafyèv ak enfeksyon, li difisil pou kontwole nivo sik nan kò a.
- Operasyon oswa aksidan: Estrès bagay sa yo mete sou kò a ka lakòz nivo sik nan san monte.
- Pwoblèm ak itilizasyon ensilin: Kondisyon sa a ka koze pa piki ensilin ki rate, pran move dòz, oswa yon fonksyònman ki pa bon nan ponp ensilin lan.
- Pa jere dyabèt byen: pa pran medikaman yo byen, pa tcheke nivo sik nan san regilyèman.
- Bwè alkòl: Alkòl ka lakòz nivo sik nan san an desann yon fason danjerez.
- Mank Konsyans sou Ipoglisemi: Gen kèk moun ki pa remake premye sentòm sik nan san ki ba yo, tankou tranbleman ak swe. Yo ka pèdi konesans sibitman.
Kisa yo fè nan lopital la? (Dyagnostik ak tretman)
Paske sa a se yon ijans medikal, tout tretman an fèt nan yon lopital. Doktè yo ka byen vit dyagnostike kondisyon an lè yo tcheke detay pasyan an ak nivo sik nan san. Yo tcheke san an tou pou ketonn.
Se poutèt sa li enpòtan pou moun ki gen dyabèt mete yon braslè oswa yon kolye avètisman medikal . Li kapab yon gwo èd pou moun k ap trete yo nan yon ijans.
Tretman an depann de kòz koma a.
- Si se akòz DKA oswa HHS:
- Likid IV (saline): Yo administre saline nan yon venn pou anpeche dezidratasyon epi pou balanse sèl kò a.
- Ensilin: Yo bay ensilin nan venn oswa sou fòm piki pou kontwole nivo sik nan san.
- Lòt tretman: Si gen yon enfeksyon kache ki lakòz kondisyon sa a, y ap trete sa tou.
- Ipoglisemi grav (sik nan san ki ba) koze pa:
- Enjeksyon Glikagon: Glikagon se yon òmòn ki ede fwa nou lage glikoz byen vit nan san an. Li ka bay kòm yon enjeksyon oswa kòm yon espre nan nen (poud nan nen). Menm si ou bay yon moun sa a lakay ou,Ou definitivman bezwen pou yo mennen w lopital.
Èske li posib pou yon moun geri nèt anba kondisyon sa a?
Wi. Si yo trete l byen vit e byen, yon koma dyabetik ka geri nèt. Sepandan, pafwa, si yo pran reta nan tretman an, li ka lakòz domaj pèmanan nan sèvo e, nan kèk ka, menm lanmò.
Konbyen tan yon moun rete nan koma depann de vitès tretman an. San tretman, yon moun p ap reveye nan eta sa a poukont li. Se poutèt sa, li enpòtan pou mennen l lopital pi vit posib.
Ki jan nou ka evite sitiyasyon danjere sa a?
Souvan, koma sa a ka evite . Bagay ki pi enpòtan pou fè se konnen siy avètisman bonè DKA, HHS, ak ipoglisemi epi pran aksyon le pli vit ke yo parèt.
Pale ak doktè w sou plan jesyon dyabèt ou a. Chèche swen medikal imedyatman si w fè eksperyans nenpòt nan bagay sa yo:
- Si nivo sik nan san ou pi wo pase 300 mg/dL de fwa youn apre lòt san okenn rezon.
- Si nivo sik nan san ou anba 70 mg/dL epi ou te eseye manje yon bagay dous twa fwa epi li pa ogmante.
Li nòmal pou ou santi ou pè lè ou tande pale de konplikasyon dyabèt. Men, lè ou byen enfòme epi prepare, se pi bon fason pou anpeche yo. Pa janm ezite poze doktè ou nenpòt kesyon ou genyen sou fason pou jere dyabèt ou.
Mesaj pou pote lakay ou
- Koma dyabetik se yon ijans medikal ki menase lavi ki koze pa nivo sik nan san ki trè wo (DKA, HHS) oswa trè ba (ipoglisemi grav).
- Toujou fè atansyon ak siy avètisman bonè tankou kè plen, kranp nan vant, odè souf ki gen gou fwi (pou DKA), swaf dlo twòp, konfizyon (pou HHS), ak tranbleman, bègue (pou ipoglisemi).
- Si yon moun ki gen dyabèt pèdi konesans, rele 911 imedyatman epi mennen l lopital. Pa janm ba li anyen pou l manje oswa bwè.
- Ou ka anpeche kondisyon danjere sa a anpil lè w byen jere dyabèt la, lè w tcheke nivo sik nan san w souvan, epi lè w chèche konsèy nan men doktè w sou sa pou w fè lè w malad.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment