Èske gen yon bagay ki kole nan gòj ou lè w ap vale? Li ta ka yon divertikulòm ezofajyen!

Èske w santi tankou gen yon bagay kole nan gòj ou oswa yon boul nan gòj ou lè w ap vale? Pafwa, apre yon ti tan, sitou lè w bese oswa tòde, èske w santi tankou manje ou te manje a ap monte nan gòj ou? Kòz sa a ka yon ti pòch ki fòme nan èzofaj ou, tib kote nou vale manje a. Nan lang medikal, nou rele sa yon Divertikulòm Èzofaj . Pa pè lè w tande non sa a, ann pale de li tou senpleman.

Senpleman, kisa divertikulòm ezofajyal sa a ye?

Panse ak èzofaj ou a, tib miskilè ki pote manje soti nan bouch ou rive nan vant ou, tankou yon kawotchou sou yon machin. Pafwa, si gen yon pwen fèb nan yon kawotchou, presyon lè anndan an lakòz yon ti boul gonfle soti nan pwen fèb sa a, pa vre? Se konsa sa ye ak sa a.

Si gen yon pwen fèb nan pawa mikez èzofaj nou an, presyon ki kreye lè nou vale manje lakòz yon ti pòch, oswa yon twou, fòme deyò pwen fèb sa a. Se sa nou rele yon Divertikulòm Èzofaj . Gen kèk nan manje ak likid ou vale yo ki ka rete bloke andedan pòch sa a.

Ki prensipal kalite kondisyon sa a?

Doktè yo divize pòch sa yo (divertikul) an plizyè kalite selon fason yo fòme ak kote yo ye a. Ann pran yon gade sou kalite prensipal yo.

Premye a tout, gen de kalite sa yo: "vre" ak "fo".

• Vrè Divertikulòm: Nan ka sa a, pòch la fòme lè li gonfle deyò soti nan tout kouch miray èzofaj la, ki gen ladan misk yo.
• Fo Divertikulòm: Nan sa a, se sèlman kèk nan kouch enteryè miray la ki gonfle deyò.

Kounye a, ann wè kijan yo klase yo selon kote yo ye nan èzofaj la.

Èske sa a se yon sitiyasyon ki trè komen?

Non, sa a se aktyèlman yon kondisyon ki ra anpil . Li afekte apeprè 1% nan popilasyon an. Li pi komen nan moun ki gen plis pase 50 an, sitou apre laj 70 an. Li yon ti kras pi komen tou nan gason pase nan fanm.

Èske ou gen sentòm sa yo tou?

Anpil moun gen divertikulum sa a men yo pa santi okenn sentòm. Ou ka pa menm konnen ou genyen l pou tout rès vi ou. Men, si ou konnen, gen plis chans se yon divertikulum Zenker. Gade si w ap santi nenpòt nan sentòm sa yo:

• Li santi tankou yon chatouyman nan gòj la, se poutèt sa ou touse .
• Santi tankou gen yon boul nan gòj ou lè w ap vale manje.
• Santi tankou manje kole nan gòj la .
• Regurgitasyon se retou manje nan gòj la lè ou bese oswa panche.
• Move souf san okenn rezon patikilye.
• Pafwa, yon bri sifleman soti nan pwatrin lan.

Poukisa yon bagay konsa rive? Ki rezon yo?

Gen de prensipal kalite kòz ki ka lakòz sa rive. Youn se pulsyon entèn, e lòt la se traksyon ekstèn.

1. Akòz presyon (Pulsion Diverticula)

Pifò divertikul èzofajyen yo devlope nan fason sa a. Sa rive lè gen yon presyon konstan sou menm plas la andedan èzofaj la. Laplipa tan, presyon sa a rive lè nou vale. Presyon anòmal sa a kapab koze tou pa lòt kondisyon medikal ki fè li difisil pou vale.

Kèk nan kondisyon sa yo se:

• Akalazi: Enkapasite pou detann misk ki nan pati anba èzofaj la.
• Spasm ezofajyen: Kontraksyon iregilye nan misk ki nan èzofaj la.
• Strektur èzofajyen: Yon retresi oswa yon retresi nan èzofaj la.
• Èzofajit eozinofilik: Enflamasyon nan èzofaj la akòz yon alèji.

2. Akòz traksyon (Divertikul Traksyon)

Sa rive lè yon bagay deyò èzofaj la pouse miray la deyò. Sa kreye "vrè" divertikul, sa vle di tout epesè miray la pouse anndan. Souvan, sa yo fòme nan mitan èzofaj la. Sa rive lè tisi ki anndan kavite pwatrin lan anfle, kole sou èzofaj la, epi rale l deyò.

Enfeksyon ki ka lakòz anflamasyon nan tisi pwatrin lan gen ladan yo:

• Tibèkiloz
• Istoplasmoz (yon enfeksyon chanpiyon)

Ki konplikasyon sa ka lakòz?

Avèk letan, pòch sa a (divètikilòm) ka piti piti grandi. Sa ogmante risk pou manje kole anndan l. Lè manje kole konsa, ou ka santi tankou yon boul nan gòj ou. Epitou, manje ki kole a ka lakòz enfeksyon, doulè ak anflamasyon .

Manje ki kole a ka lakòz move souf ak move gou nan bouch. Nan ka ki grav, li ka menm santi tankou yon boul nan kou a.

Yon lòt bagay se ke manje ki kole a ka tounen nan gòj ou lè ou chanje pozisyon, pa egzanp lè ou bese. Sa ka lakòz tous ak souf kout. Bagay ki pi danjere a se ke si sa rive lannwit pandan w ap dòmi , patikil manje ka antre nan poumon ou san ou pa menm reyalize sa. Nan medsin, nou rele sa aspirasyon silansye . Sa ka lakòz yon enfeksyon nan poumon yo, yo rele sa nemoni aspirasyon .

Èske sa se kansè? Èske gen yon risk?

Kesyon sa a petèt te vin jwenn ou tou. Kondisyon sa a pa vrèman kansè. Men, li raman rive moun ki gen divertikulum sa a.Yo jwenn yon ti pousantaj, anviwon 0.05%, ki devlope kansè selil skamèz andedan pòch sa a. Li poko klè si iritasyon kwonik ki soti nan retansyon manje pwolonje nan pòch sa a ta ka yon kòz. Men, sonje byen, risk sa a trè ba .

Ki jan ou fè rekonèt kondisyon sa a?

Laplipa tan, se pa aza yo dekouvri sa. Yo dekouvri pòch sa a sèlman lè y ap egzamine èzofaj ou a pou yon lòt maladi. Sepandan, si ou gen sentòm, doktè w la ap mande yon tès pou egzamine èzofaj ou a. Gen de metòd prensipal pou sa. Sa yo se radyoloji ak andoskopi.

Men kèk kalite tès ou ka fè:

• Ezofagogram (Tès Vale Baryòm): Sa a tankou yon radyografi. Yo ba ou yon likid lakre yo rele baryòm pou ou bwè. Lè ou vale li, ou ka wè andedan èzofaj la byen klè. Apre sa, pandan w ap vale li, yo pran yon radyografi videyo (floroskopi). Sa ap montre w si gen yon sak.

• Andoskopi anwo (tès EGD): Sa enplike mete yon ti tib ekipe ak kamera nan bouch ou pou egzamine èzofaj ak vant ou. Y ap ba ou anestezi pou asire w ke ou pa santi okenn malèz pandan pwosedi sa a. Ou ka wè imaj kamera yo sou yon ekran òdinatè, sa ki pèmèt doktè a wè egzakteman ki kote ak ki gwosè divertikulòm nan ye.

• Tès Manometri Ezofajyal: Yo ka fè tès sa a si ou sispèk divertikulum nan ap lakòz difikilte pou vale. Tès sa a tcheke kijan misk ou yo fò ak kijan y ap byen fonksyone.

Ki tretman ki genyen pou sa?

Bon nouvèl la se ke pifò divertikul èzofajyen pa bezwen okenn tretman . Si ou pa gen okenn sentòm oswa konplikasyon, ou ka jis kite l ale.

Sepandan, si sentòm ou yo ap entèfere ak lavi chak jou ou oswa si gen konplikasyon, ou ka bezwen retire oswa fèmen sak la. Gen plizyè fason pou fè sa. Ou ka bezwen trete tou kondisyon ki lakòz li a.

Metòd tretman yo

• Reparasyon chirijikal: Yon chirijyen ka koupe epi retire pòch la nèt (divertikulektomi). Oswa, yo ka koud li tounen nan miray èzofaj la (diverticulopeksi). Pafwa, si kòz la se yon rèd nan misk, yo ka fè yon pwosedi yo rele myotomi (koupe epi dekole yon misk) an menm tan ak operasyon sa a.

• Tretman atravè yon andoskop (Divertikulotomi andoskopik):Sa a se yon pwosedi ki pi senp pase operasyon. Yo mete yon andoskop nan bouch la epi yo koupe septòm nan ant pòch la ak miray èzofaj la. Yo fè sa avèk yon lazè, yon elektwokoter, oswa yon agrafeuz. Aparèy sa yo koupe epi sele blesi a an menm tan.

Doktè w la ap diskite avè w sou metòd tretman ki pi byen adapte ak kondisyon w lan.

Konbyen tan li pran pou yon moun refè apre tretman an?

Apre tretman an, w ap bezwen rete lopital la pou apeprè yon jou. Apre sa, w ap bezwen ale lakay ou epi repoze pandan kèk semèn. Nan premye jou yo, gòj ou ka fè mal epi anfle. Sa ka fè li yon ti jan difisil pou vale.

Doktè w la ap ba w medikaman pou doulè. Y ap ba w enstriksyon tou sou kijan pou w kòmanse ak manje likid, piti piti pou w chanje pou w manje mou, epi apre sa pou w manje òdinè. Li trè enpòtan pou w swiv enstriksyon sa yo pou w geri byen vit.

Kidonk, si ou gen sentòm sa yo, pa pè al wè yon doktè epi mande konsèy. Li pral fè tès ki nesesè yo pou ou, eksplike w byen klè si ou gen kondisyon sa a, epi si se wi, kisa pou w fè apre.