Èske doktè a di ou pou fè yon operasyon Fontan sou pitit ou a? Pa enkyete w, ann pale de sa.

Lè doktè w la di w ke pitit ou a bezwen yon operasyon Fontan akòz yon pwoblèm kè konjenital, ou ka santi yon gwo laperèz ak krent. Mil kesyon ka vin nan tèt ou toudenkou. Li nòmal pou w panse bagay tankou, "Ki kalite operasyon sa a ye?", "Poukisa pitit mwen an ap pase nan sa?", "Èske l ap byen apre sa?" Pa enkyete w. Ann pale de sa avèk kalm e klèman. Nan atik sa a, m ap eseye reponn kesyon w yo sou sa yon fason senp.

Senpleman, kisa Pwosedi Fontan an ye?

Pou nou konprann sa, ann premye sonje yon ti kras sou kijan kè nou fonksyone. Yon kè ki an sante gen kat chanm prensipal. De anlè ak de anba. Nou rele de gwo chanm solid ki anba ventrikil sa yo. Youn nan chanm yo kolekte san "sal" ki pòv an oksijèn nan kò a epi li ponpe l nan poumon yo pou l jwenn oksijèn. Lòt chanm nan kolekte san ki rich an oksijèn epi ki "pwòp" nan poumon yo epi li ponpe l nan rès kò a. De chanm sa yo fonksyone tankou de motè dlo.

Sepandan, lè gen timoun ki fèt, youn nan de selil sa yo poko devlope nèt. Lè sa a, sèl bon selil la dwe fè toulede travay sa yo. Sa vle di, li dwe ponpe san nan poumon yo ak nan tout kò a. Imajine konbyen pwa motè sa a santi lè li oblije ponpe dlo nan de kay ak yon sèl motè. Kidonk, selil sa a dwe travay anba yon gwo chay.

Men sa pwosedi Fontan an fè : Chirijyen yo kreye yon ti "rakoursi" pou rive nan kè a. Sa pèmèt san ki pa gen oksijèn ki soti nan pati anba kò a koule dirèkteman nan poumon yo, san l pa pase nan kè a. Esansyèlman, li evite yon pati nan trafik ki pi lou nan kè a.

Sou ki kalite timoun yo fè operasyon sa a?

Operasyon Fontan an se pa yon pwosedi ki fèt yon sèl fwa. Li anjeneral fèt kòm twazyèm e dènye etap nan yon seri operasyon pou yon timoun ki gen yon domaj kadyak yon sèl chanm. Anvan sa, youn oubyen plizyè lòt operasyon ka nesesè, selon laj ak kondisyon timoun nan.

Prensipal kondisyon ki mande operasyon Fontan

Operasyon sa a nesesè sitou nan kèk ka kote kè a pa byen fòme lè l fèt. Men kèk nan ka sa yo:

• Sendwòm kè goch ipoplastik: Sa a se kòz ki pi komen an. Nan kondisyon sa a, bò goch kè a pa devlope byen.
• Sendwòm kè dwat ipoplastik: Nan kondisyon sa a, bò dwat kè a pa devlope byen.
• Atrezi trikispid: Yon valv sou bò dwat kè a pa byen fòme.
• Atrezi poumonè: Valv ki pote san nan poumon yo bloke.
• Ventrik gòch doub antre: San ki soti nan tou de chanm siperyè kè a antre sèlman nan ventrikil gòch la.
• Plizyè lòt maladi kè konjenital konplèks.

Non sa yo ka fè ou santi ou pi pè toujou. Men, se sèlman non doktè yo itilize pou idantifye ou. Bagay ki enpòtan an se ke nan tout kondisyon sa yo, yon sèl valv kè a anba twòp presyon. Pwosedi Fontan an eseye soulaje presyon sa a.

Kisa k ap pase anvan operasyon an?

Anjeneral, yo fè operasyon Fontan sou timoun.Ant laj 2 ak 5 an. Pafwa sa ka retade jiska apeprè 15 an. Men, operasyon sa a pa ka fèt pou tout moun. Doktè yo pral premye fè kèk tès pou wè si pitit ou a apwopriye pou operasyon sa a.

Pa egzanp, selil endividyèl timoun nan ki ap fonksyone a dwe ase fò pou l byen ponpe san. Epitou, poumon yo dwe an sante ase pou yo ka resevwa san k ap antre a dirèkteman san èd kè a.

Yo fè tès sa yo anvan operasyon an:

• Ekokadyogram transtorasik (TTE): Sa a tankou yon eskanè kè a. Li ka wè chanm kè a, valv yo ak sikilasyon san an byen klè.
• Elektwokadyogram (EKG): Sa a teste aktivite elektrik kè a, sa vle di, modèl batman kè a.
• Kateterizasyon kè: Yo pase yon tib trè mens (katetè) nan yon veso sangen nan janm lan oswa nan bra a pou rive nan kè a, epi yo mezire presyon ak nivo oksijèn ki anndan kè a. Sa ka bay yon imaj trè egzak sou kondisyon kè a anvan operasyon an.
• Tcheke nivo respirasyon ak oksijèn.
• Pafwa eskanè CT oswa IRM .

Yo fè tout tès sa yo pou fè operasyon an san danje epi reyisi otank posib.

Kisa k ap pase pandan operasyon an?

Nan sal operasyon an, yo bay timoun nan anestezi dabò pou fè l dòmi pou l pa santi okenn doulè. Pandan operasyon an, yo itilize yon machin kè-poumon pou fè travay kè a ak poumon yo tanporèman.

Apre sa, chirijyen an konekte venn kav enferyè a, veso sangen prensipal ki pote san ki pa gen oksijèn soti nan pati anba kò a, ak atè pulmonè a, ki pote san nan poumon yo, lè l sèvi avèk yon kanal. Se konsa "rakoursi" nou te pale de li pi bonè a kreye.

Pafwa, lòt ti reparasyon, tankou reparasyon yon valv kè, ka fèt an menm tan ak operasyon sa a.

Operasyon an antye ka pran anviwon kat a senk èdtan . Pandan tan sa a, ekip medikal la ap pale avè w regilyèman epi ba w dènye enfòmasyon sou kondisyon pitit ou a.

Ki benefis ak risk ki genyen nan operasyon an?

Tankou nenpòt operasyon, operasyon Fontan gen benefis ak kèk risk tou.

Avantaj prensipal la se ke li diminye kantite travay ki sou kè a, sa ki fè travay li pi fasil. Epitou, kòm gen mwens melanj san ki rich an oksijèn ak san ki ba an oksijèn, kantite oksijèn kò a resevwa ogmante. Lèv ak zong timoun nan vin mwens ble (syanoz), epi li gen plis enèji pou l vin pi aktif.

Bagay sa yo ka fè pè pou wè, men sonje byen, ekip medikal la okouran de tout risk sa yo. Yo toujou pare pou anpeche yo epi jere yo si yo rive.

Kijan lavi a ye apre operasyon an?

Apre operasyon an, yo admèt timoun nan nan inite swen entansif (USI) la epi yo siveye l byen. Apre kèk jou, lè kondisyon an amelyore, yo transfere l nan yon pawas jeneral. Yon timoun ka rete nan lopital la pou yon total de 7 a 13 jou .

Anvan ou ale lakay ou, doktè yo ak pèsonèl enfimyè yo ap eksplike ou an detay kijan pou ou pran swen tibebe w la, medikaman pou yo ba ou, ak sentòm pou ou veye.

Kilè ou bezwen pale ak doktè a?

Apre ou fin retounen lakay ou, ou ta dwe rele doktè ou imedyatman si ou remake nenpòt nan sentòm sa yo:

• Si san oswa lòt likid ap koule nan blesi chirijikal la.
• Si ou gen lafyèv oswa lòt siy enfeksyon (lafyèv, anflamasyon, woujè).
• Si difikilte pou respire a ogmante.

Yon timoun ki te sibi yon operasyon Fontan ap bezwen swen medikal pou tout lavi. Anjeneral, y ap bezwen wè yon doktè chak 6 a 12 mwa . Y ap bezwen tou tès regilye pou tcheke kondisyon kè ak fwa yo.

Ki sa ou ka di sou dire lavi a?

Sa a se yon gwo kesyon pou anpil paran. Esperans lavi apre operasyon Fontan depann de gravite maladi kè konjenital timoun nan te genyen an.

Men, jodi a, medsin fè anpil pwogrè. ​​Pifò moun viv 10 an apre operasyon. Uit sou dis moun viv 30 an oswa plis . Anfèt, anpil moun ki te fè yon operasyon Fontan kounye a ap viv byen nan karantèn yo ak plis.

Avèk letan, kapasite ponpe kè kèk moun ka febli, oubyen fwa a ka afekte. Sa rele yon "Fontan ki echwe". Nan ka sa yo , yon transplantasyon kè ka nesesè. Men, se pa tout moun ki bezwen sa.

Lè ou dekouvri pitit ou a gen yon pwoblèm kè grav epi li pral sibi yon operasyon, ou ka santi anpil emosyon. Laperèz, enkyetid, ak ensètitid konsènan lavni se bagay ki nòmal. Men, bagay ki pi enpòtan pou ou konnen se ou pa poukont ou .

Apre operasyon sa a, pitit ou a ka jwe, aprann, grandi, epi pran plezi nan lavi menm jan ak nenpòt lòt timoun. Yo ka fatige pi vit, oubyen yo ka bezwen plis tès medikal. Men, avèk bon konsèy medikal ak lanmou ak swen ou, yo ka viv yon lavi konplè ak kontan.

Pwosedi Fontan, yon sèl ventrikil, maladi kè konjenital, chiriji kè pedyatrik