Reparasyon Valv Mitral Minimalman Envaziv

Kè w la tankou motè ki nan kò w la. Pou motè sa a fonksyone byen, tout pati ki anndan l yo bezwen fonksyone byen. Pati ki pi enpòtan nan kè a se valv yo. Menm jan ak pòt ki genyen ant chanm yo nan yon kay, valv sa yo ede san an sikile nan yon sèl direksyon. Youn nan valv sa yo se Valv Mitral la. Pafwa, valv mitral sa a ka vin defektye. Nan tan lontan, pou repare l, ou te oblije louvri pwatrin ou epi fè yon gwo operasyon. Men kounye a, grasa teknoloji avanse, operasyon sa a ka fèt nan ti twou san yon gwo ensizyon konsa. Se poutèt sa nou rele l 'Reparasyon Valv Mitral Minimalman Envazif'. N ap pale de sa jodi a.

Senpleman, kisa ti reparasyon valv mitral sa a ye?

Li trè senp. Reflechi sou sa, valv mitral la se pòt ki ant chanm anwo goch la (atrium goch la) ak chanm anba goch la (vantrikil goch la) nan kè w la. Travay pòt sa a se kite san an koule soti anwo pou l desann epi fèmen l pou l pa monte ankò. Donk, si pòt sa a pa fèmen byen, oswa li pa louvri byen, sikilasyon san an deranje. Se lè sa a valv sa a bezwen repare.

'Minimèlman anvayisan' vle di "fèt ak yon domaj minimòm." Olye pou yo fè yon ensizyon yon pous longè nan mitan pwatrin lan tankou nan operasyon kè ouvè tradisyonèl la, metòd sa a enplike fè youn oubyen plizyè ti ensizyon, kèk santimèt longè, sou bò pwatrin lan ant kòt yo.

Pafwa yo fè sa avèk chiriji robotik. Apre sa, chirijyen an kontwole yon bra robotik ki pase nan ti twou sa yo epi ki repare valv la avèk anpil delikates. Se tankou kraze yon gwo pòt epi antre nan yon kay, epi gade nan twou kle a epi mete yon ti fil pou repare kadna a.

Nan ki ka operasyon sa a nesesè?

Yo fè operasyon sa a sitou akòz de maladi ki rive nan valv mitral la. Ann gade de kondisyon sa yo pi an detay pou nou ka konprann yo pi fasil.

Si doktè a di ou gen kondisyon sa a, operasyon sa a ka yon bon solisyon.

Ki diferans ki genyen ant 'repare' ak 'ranplase' yon valv?

Sa a se yon kesyon ki vrèman enpòtan.

• Reparasyon: Sa w ap fè la a se kenbe pwòp valv ou a epi repare sèlman defo ki ladan l lan. Se tankou w ap repare yon pye chèz kase. Ou pa achte yon chèz nèf.
• Ranplasman: Sa enplike retire valv ou nèt epi ranplase li ak yon valv atifisyèl (valv mekanik) oubyen yon valv ki fèt ak tisi animal (ki soti nan yon kochon oswa yon bèf).

Doktè yo toujou eseye repare valv la, paske pa gen anyen ki pi bon pase pwòp valv natirèl ou . Yon fwa li repare, ou p ap bezwen pran antikoagulan pou tout rès vi ou. Men pafwa, si domaj nan valv la tèlman grav ke li pa ka repare, li ka bezwen ranplase.

Kidonk, kijan ou repare valv la ak ti operasyon sa a?

Chirijyen an itilize diferan metòd selon pwoblèm ki genyen ak valv ou a.

• Anuloplasti: Sa a se pwosedi ki pi komen an. Pou sere yon valv ki gen flit, yo mete yon bag may oswa metal bò kote l epi yo koud li. Sa retabli fòm valv la epi li pèmèt ti valv yo fèmen byen.
• Konekte feyè valv yo: Pafwa feyè valv yo ka vin febli epi pandye. Apre sa, feyè sa yo vin pi solid.
• Fèmen yon twou nan valv la: Si gen yon twou nan valv la, li fèmen.
• Retire tisi anplis: Pafwa, tisi anplis ka grandi nan yon fason ki anpeche tij valv yo fèmen byen. Nan ka sa a, yo koupe epi retire pati ki pa nesesè yo.
• Separasyon feyè valv ki kole yo: Menm jan ak nan ka stenoz, feyè ki kole ansanm yo separe dousman epi yo kite yo ouvri byen ankò.

Ki moun ki apwopriye pou operasyon sa a? Èske tout moun ka fè li?

Non. Operasyon sa a pa pou tout moun. Doktè yo konsidere plizyè faktè pou deside si ou kalifye pou sa ou pa.

Kisa k ap pase anvan ak pandan operasyon an?

Preparasyon anvan operasyon an

Apre doktè a fin deside sou operasyon pou ou, li ap ba ou enstriksyon ki nesesè yo epi l ap fè plizyè tès tou pou l aprann plis bagay sou kè ou.

• Ekokadyogram: Sa a se yon eskanè ultrason nan kè a. Li ka wè klèman kijan valv kè a ap fonksyone ak kijan san an ap koule.
• Kateterizasyon kadyak:Sa a tcheke pou blokaj nan atè ki bay san nan kè a (atè koronè).
• Eskane CT: Sa a pwodui tou imaj detaye sou veso sangen ki nan kè a ak nan pwatrin lan.

Pandan operasyon an

Men sa yo rive pandan operasyon sa a, ki anjeneral pran ant de a kat èdtan.

1. Anestezis la ap mete w anba anestezi jeneral. Sa vle di ou p ap santi anyen, w ap dòmi nèt.

2. Chirijyen an ap fè yon ti ensizyon anviwon 4-6 santimèt sou bò dwat pwatrin ou, ant kòt yo.

3. Nan ensizyon sa a, yo mete yon ti tib (andoskop) ak yon kamera tache ak li, epi yo itilize yon monitè pou wè valv mitral ou an detay.

4. Apre sa, yo mete enstriman chirijikal ki byen fen e ki long nan ensizyon an epi yo repare domaj ki nan valv la.

5. Apre travay la fini, yo retire enstriman yo epi yo koud ensizyon an pou fèmen l.

Ki sa k ap pase apre operasyon an? Ki benefis ak risk ki genyen?

Apre operasyon an, y ap kenbe w nan inite swen entansif (ICU) la pandan yon jou oswa de. Pandan tan sa a, y ap kontwole batman kè w ak tansyon w. Yo ka mete tib drenaj nan pwatrin ou tou pou drene nenpòt likid ki ta ka akimile.

Apre sa, y ap transfere w nan yon sal nòmal. Y ap ede w leve epi mache nan yon jou oswa de. Si gen larim nan poumon w, y ap di w fè egzèsis respiratwa pou retire li. Anjeneral, w ap pase anviwon senk jou nan lopital la anvan ou ka ale lakay ou.

Kijan tan rekiperasyon an ye apre ou fin ale lakay ou?

Ou ka santi w fatige jan w abitye pandan kèk semèn apre w fin ale lakay ou. Sa nòmal. Ou pral reprann fòs ou piti piti. Doktè w la ap fè w konnen ki lè ou ka retounen nan travay epi reprann aktivite nòmal ou yo. Ou ta dwe evite leve bagay lou pandan kèk semèn.

Epitou, doktè w la ka sijere w patisipe nan yon pwogram reyabilitasyon kadyak. Sa a trè enpòtan. Pwogram sa yo ka ede w amelyore kondisyon fizik ou atravè egzèsis ki an sekirite ak yon rejim alimantè ki an sante.

Kilè ou ta dwe wè yon doktè apre operasyon an?

Si ou santi nenpòt sentòm yon konplikasyon apre operasyon an, ou ta dwe wè doktè w imedyatman . Fè atansyon espesyalman ak sentòm sa yo.

Finalman, pafwa menm gen entèvansyon perkutan pou repare kalite valv sa yo. Sa enplike pase yon tib nan yon veso sangen nan arin nan pou rive nan kè a, epi mete enstriman ladan l pou repare valv la. Doktè w la ap eksplike w ki metòd ki pi bon pou ou.