Èske kè w an danje? Ann aprann plis bagay sou kraze myokad?

Yon kriz kadyak se yon bagay ki trè danjere, pa vre? Pafwa, apre yon kriz kadyak, yon konplikasyon grav ka rive ke ou pa menm panse a li. Youn nan konplikasyon sa yo se yon kè ki pete, oubyen jan doktè yo rele l "Kraze Myokad". Sa a se yon istwa yon ti jan grav, men ann pale de li tou senpleman. Sa rive pandan yon kriz kadyak oubyen nan premye mwa apre yon kriz kadyak. Laplipa tan, sa rive nan senk a dis jou apre yon kriz kadyak.

Ki moun ki gen plis risk pou fè kriz kadyak sa a?

Kounye a, kriz kadyak sa a se pa yon bagay ki rive tout moun. Men, gen kèk moun ki gen plis risk. Pou nou pi presi, se sèlman yon moun ki sibi domaj enpòtan nan kè yo akòz yon kriz kadyak ki ka fè eksperyans kondisyon sa a. Kenbe moun sa yo nan tèt ou:

• Pou fanm yo: Gen kèk etid ki montre ke fanm yo gen yon ti kras plis risk pase gason.
• Pou moun ki gen tansyon wo: Si ou gen tansyon wo, risk sa a ogmante paske kè a toujou ap oblije sipòte pwa anplis.
• Pou moun ki gen doulè nan pwatrin souvan: Sa ka vle di gen yon pwoblèm ak kè a.
• Pou moun ki pran reta pou ale lopital lè yo gen doulè nan pwatrin: Sonje byen, chak segonn konte pandan yon kriz kadyak. Jwenn tretman bonè ka diminye domaj la.
• Si se premye kriz kadyak yo: Petèt se paske kè a pa t janm fè fas ak yon sitiyasyon konsa anvan.
• Pou moun ki gen plis pase 60 an: Menm jan pati nan kò a ap febli avèk laj, kè a tou ap febli.
• Pou moun ki gen "ateroskleroz" (sa vle di, depo gra sou mi atè yo, ki fè yo vin pi retresi): Sa afekte sikilasyon san nan kè a.
• Pou moun ki soufri ak ensifizans kadyak: Sa vle di kè a pa ap ponpe san byen.
• Pou moun ki te deja fè yon konjesyon serebral.
• Pou moun ki gen maladi ren kwonik.

Ki jan kondisyon sa a komen?

Anfèt, sa pa twò komen, men se pa yon bagay moun ka inyore nonplis. Ann konsidere, yon etid te jwenn ke anviwon 30% moun ki te mouri sibitman akoz yon kriz kadyak te genyen tou kè kraze sa a, oubyen "(Kraze Myokad)".

Ant 10% ak 20% moun ki fè yon kriz kadyak ka devlope yon chire nan miray ekstèn lan ("Miray Lib la") nan ventrikil gòch kè yo. Èske w te konnen ventrikil gòch la se chanm prensipal kè a ki ponpe san nan tout kò nou an?

Sepandan, kraze miray ki ant de chanm ki pi ba nan kè a ("Ventrikilè Septum" la) se yon bagay ki ra anpil. Li rive nan mwens pase 0.4% moun ki fè yon kriz kadyak.

Kisa k rive lè kè a kase?

Sa k rive a depann de kote kè a kase a. Gade deskripsyon sa a:

• Si miray la ("(Septum)") ant de chanm ki pi ba yo (selil - "(Ventrikil)") nan kè a pete: Sa lakòz plis san koule nan poumon yo pase sa li ta dwe. Sa lakòz poumon yo ranpli ak likid ("(Edèm poumon)") epi difikilte pou respire ("(Ensifizans respiratwa)").
• Si yon misk nan valv mitral la pete: Sentòm ensifizans kadyak ka devlope byen vit. Sa a se paske san an kòmanse koule an aryè epi li pa ponpe byen nan kò a.
• Si miray ekstèn kè a ("(Miray lib)") pete: Sa a se kalite kraze ki pi komen. Sa a souvan fatal. Paske san an soti nan kè a pou l ale nan kavite pwatrin lan.

Ki sentòm sa yo?

Kriz kadyak sa a ka lakòz plizyè sentòm. Gen kèk ladan yo ki ka rive toudenkou epi ki grav anpil:

• Gwo doulè nan pwatrin: Sa ka sanble ak doulè yon kriz kadyak, oubyen li ka pi mal toujou.
• Chòk kadyojenik: Sa vle di kè a vin tèlman fèb ke li pa ka ponpe ase san nan kò a.
• Arè kadyak: Kè a sispann bat sibitman.
• Ensifizans kadyak: Kapasite ponpe kè a afekte.
• Èdèm poumonè oswa ensifizans respiratwa: Difikilte pou respire.
• Tamponad kadyak: Manbràn mens ki antoure kè a ranpli ak san, sa ki lakòz presyon sou kè a.

Ki rezon pou sa?

Senpleman, lè misk kè a domaje pandan yon kriz kadyak, li febli. Trè raman, fòs aksyon ponpe kè a ka lakòz zòn febli a chire, oswa pete. Se kòz prensipal kriz kadyak sa a.

Ki jan doktè yo detekte sa?

Doktè w la ap premye koute kè w. Yo ka tande yon son anòmal (yon "souflè") lè yo koute ak yon "estetoskòp". Apre sa, y ap mande plizyè tès pou konfime kondisyon an.

Premye tès yo fè dabitid se yon Ekokadyogram Transtorasik (TTE) . Sa a tankou yon ultrason kè a. Li ka tcheke fòm kè a, fonksyon li, epi si gen nenpòt anomali.

Si sa pa bay ase enfòmasyon, ou ka fè plis tès:

• Ekokadyogram transezofajyen (TEE): Sa a se yon eko kè a tou, men yo mete yon ti tib nan gòj la pou yo ka gade kè a pi pre.
• Kateterizasyon kadyak: Nan sa a, yo pase yon ti tib nan yon veso sangen nan bra a oswa janm nan kè a pou tcheke presyon ki andedan kè a, sikilasyon san an, ak nenpòt anomali.
• Yon eskanè CT.
• Yon IRM kè.

Ki jan ou trete yon kè kase?

Sa a yon ti jan konplike. Pandan ke medikaman ka bay soulajman tanporè, pi bon tretman pou yon kriz kadyak se operasyon.

Tou depan de kondisyon ou, doktè ou a ka bezwen fè operasyon touswit . Oswa, yo ka itilize aparèy mekanik tanporè pou ede ou jiska jou operasyon an.

Pa egzanp, si ou gen yon pwoblèm ak yon valv kè, doktè yo kwè risk pou mouri akoz yon operasyon pou repare li yon ti kras pi ba si ou tann anviwon sèt jou. Sa a se paske lè sa a misk la geri yon ti kras epi pwen yo ka byen kenbe ansanm. Sepandan, si kondisyon ou a pa estab, li riske tou pou ranvwaye operasyon an. Sa a se paske pwoblèm nan ka vin pi mal.

Nan yon moman konsa, doktè w la ak fanmi w ta dwe reyini ansanm, diskite avantaj ak dezavantaj opsyon tretman ki disponib yo, epi deside sa ki pi bon pou sitiyasyon w lan.

Ki medikaman ak tretman yo itilize?

Men sa yo ka itilize kòm tretman pou yon kè kase:

• Diiretik: Diminye likid an plis nan kò a.
• Inotrop (`(Inotrop)`): Ogmante fòs kontraksyon kè a.
• Vazodilatatè: Elaji veso sangen yo epi fasilite sikilasyon san an.
• ECMO: Bay kè a ak poumon yo yon ti repo epi kite yon machin fè travay yo.
• Yon ponp balon intra-aortik (`(Ponp Balon Entra-aortik)`) ede ponpe san nan kè a.
• Yon aparèy asistans ventrikil gòch (`(Aparèy Asistans Ventrikilè Gòch / LVAD)`).
• Fèmen chire a nan yon fason ki mwens invaziv lè w pase nan yon veso sangen.
• Operasyon kè ouvè enplike repare yon fant ak yon plak.

Sonje byen, byenke operasyon se pi bon tretman pou yon kriz kadyak, li riske tou. Sepandan, apre yon operasyon ki reyisi, ou ka viv pandan plizyè ane.

Kijan m ka diminye risk sa a?

Sa a se yon kesyon ki vrèman enpòtan. Si ou gen siy yon kriz kadyak, pi bon bagay pou w fè se chèche èd pi vit posib. Lè sa a, ou gen plis chans pou w siviv yon kriz kadyak epi evite konplikasyon tankou yon kriz kadyak.

Si ou janm panse ou ta ka fè yon kriz kadyak, pa pran reta pou fè tès depistaj la. Paske chak segonn nan lavi a gen anpil valè.

Kisa k ap pase si m fè yon kriz kadyak? (Previzyon)

Pronostik ou a (`(Pwonostik)`) depann de ki pati nan kè ou ki domaje.

• Si miray ekstèn kè a (`(Mi ekstèn oswa miray lib)`) chire, souvan sa ka fatal. Paske pa gen ase tan pou repare l ak operasyon. Menm si doktè yo eseye repare l, li ka pa reyisi.
• Si miray ki ant de chanm ki pi ba yo (vantrikil) nan kè a pete, yon doktè ka repare li ak yon operasyon. Sepandan, operasyon sa a gen yon to mòtalite anviwon 43%, ki pi wo pase nenpòt lòt operasyon kè.
• Si dechire a nan misk valv mitral la, yon doktè ka kapab repare li ak yon operasyon.

Yon kriz kadyak se yon maladi ki grav anpil. Mwatye nan moun ki devlope li yo mouri. Pifò nan lanmò sa yo rive nan moun ki mouri sibitman deyò lopital la. San operasyon, pronostik pou rekiperasyon an pa twò bon.

Apre operasyon an, anpil moun ka fè eksperyans konplikasyon tankou senyen ak ba pèfòmans kadyak. Sepandan, lè chèchè yo te gade moun senk ane apre, yo te jwenn ke moun yo te byen apre operasyon an.

Èske li posib pou viv ak yon kè kase?

Wi, ou ka viv ak yon kè kase, men li mande yon dyagnostik ak tretman rapid. Operasyon kè ouvè ka ogmante pousantaj siviv ou.

Kijan pou m pran swen tèt mwen?

Sa a tou trè enpòtan.

• Kenbe tout randevou swivi ak doktè ou.
• Pran tout medikaman yo preskri yo alè.
• Si ou santi w ap fè yon lòt kriz kadyak, chèche èd imedyatman.

Kisa mwen ta dwe mande doktè mwen an?

Si ou menm oswa yon moun ou renmen fè eksperyans kondisyon sa a, pa bliye poze doktè w kesyon sa yo:

• Ki kote egzakteman fant sa a ye nan kè mwen an?
• Ki pi bon tretman pou kondisyon mwen an?
• Ki pèspektiv ki genyen pou sitiyasyon espesifik mwen an?

Si moun ou renmen an fè yon kriz kadyak, ou pral bezwen konsidere risk ak benefis diferan opsyon tretman yo. Pa pè poze kesyon pou w ka pi byen konprann tretman yo ak sa yo ka fè ak sa yo pa ka fè. Si moun ou renmen an pa kapab patisipe nan konvèsasyon sa a, reflechi sou desizyon li ta pran nan yon moman konsa.

Bagay ki pi enpòtan nou bezwen sonje nan istwa sa a se

Kraze myokad se yon konplikasyon trè danjere e ki ka menase lavi moun, ki ka rive apre yon kriz kadyak. Se yon kondisyon kote mi yo, misk yo, oswa valv kè a chire.

Si ou gen sentòm yon kriz kadyak ansanm ak doulè nan pwatrin, li enpòtan pou ou ale lopital pi vit posib. Tretman rapid ka diminye domaj nan kè a epi diminye risk pou konplikasyon grav tankou sa yo.

Si kondisyon sa a rive, operasyon se tretman prensipal la. Malgre ke li riske, apre yon operasyon ki reyisi, gen yon chans pou rekiperasyon ak yon bon lavi.

Se poutèt sa, pran swen kè ou. Fè atansyon ak sentòm yon kriz kadyak. Chèche konsèy medikal touswit lè sa nesesè.

` Kraze myokad, Konplikasyon kè, Kè kraze, Doulè nan pwatrin, Operasyon kè, Ijans kè